治疗儿童皮肤瘙痒

要消除儿童皮肤瘙痒，首先要确定其根源。如果不这样做，几乎不可能摆脱这种痛苦，因为症状会在使用某种药物结束后立即出现。

父母首先应该注意以下几点：

• 孩子所在的房间必须定期通风，并保持空气湿润，以避免皮肤过度干燥；
• 婴儿的衣服和床上用品应采用天然材料制成；
• 孩子应该定期洗澡，但不要太频繁，并使用低过敏性清洁剂和温水（不是热水）。

关于药物治疗，只能说是根据已确定的诱发疾病来使用。

• 如果不适感与昆虫叮咬有关，建议用苏打水糊或 Fenistil 凝胶润滑患处。
• 如果出现过敏性瘙痒，应立即停止接触可能的过敏原，并给宝宝补充足量的液体，以及使用肠道吸附剂（活性炭、肠溶凝胶、Polysorb 等）。抗组胺药只能由医生开具。
• 出水痘时，可使用外用药物止痒：芬尼斯蒂尔（Fenistil）、维菲隆（Viferon）、阿昔洛韦（Acyclovir）、奥索利奈克（Oxolinic）软膏。医生建议可服用镇静剂。

• 如果不适症状与消化系统或泌尿系统问题有关，建议尝试活性炭、Diazolin、Nikoflex 或辣椒素软膏、Enterosgel 等药物。
• 对于肝脏疾病（例如胆汁淤积、黄疸），可开出Ursochol、Ursofalk、Enterosgel。
• 如果是内分泌失调，则需要治疗潜在疾病，例如甲状腺功能障碍或糖尿病。随着内分泌系统恢复正常，皮肤瘙痒也会消失。
• 如果出现贫血，可以通过使用适当的药物（例如含铁剂）以及纠正孩子的饮食来解决问题。

医生会评估是否需要使用某些药物，并根据孩子的个人情况计算剂量。

小孩特应性皮炎瘙痒如何缓解？

特应性皮炎只能在专科医生的指导下治疗。医生可能会开具酶制剂、维生素和矿物质复合物、短期抗组胺药以及外用皮肤治疗。

通常建议幼儿使用草药浸泡浴（例如洋甘菊、鼠尾草、接骨木）。但最重要的是消除可能导致儿童身体出现过敏反应（例如特应性皮炎）的潜在过敏原。家长可以采取以下重要措施：

• 只给宝宝提供由天然面料制成的衣服，避免购买可疑的廉价物品，并确保在第一次穿新衣服之前将其清洗干净；
• 精心选择洗涤剂和洗衣粉，不要使用额外的香料和柔顺（调理）添加剂；
• 用热熨斗熨烫婴儿的所有衣服；
• 选择玩具时要小心（它们也应该尽可能天然和低过敏性）；
• 防止家中灰尘积聚，不要在儿童面前使用气雾剂和喷雾剂或任何芳香剂（香料）产品；
• 避免婴儿与任何动物接触；
• 避免孩子体温过低或过热，确保摄入足够的液体；
• 监测消化过程的质量，预防便秘；
• 经常与宝宝一起散步，避开吸烟区；
• 未经医生建议，请勿使用任何药物。

实践表明，如果您遵循给出的建议，即使不使用药物也可以缓解宝宝的瘙痒。

药物

缓解婴儿皮肤瘙痒的药物通常分为三类：抗组胺药、糖皮质激素和肥大细胞膜稳定剂。

抗组胺药阻断组胺受体，阻止过敏反应的发生。借助抗组胺药，过敏反应的强度在几小时内显著降低，肿胀消退，红肿消失。服用抗组胺药的常见副作用包括嗜睡、疲劳和头痛等症状。第三代抗组胺药没有这些副作用，患者更容易耐受。

治疗瘙痒的抗组胺药片只能由医生开具：

第一代抗组胺药
舒普拉斯汀	服药后半小时内即可缓解不适。适用于3岁以上儿童。Suprastin适用于神经性皮炎和昆虫叮咬引起的过敏。每日2-3次，每次服用半片，直至过敏症状消失。副作用：嗜睡、头痛。
二唑啉	适用于三岁以上儿童内服。药片饭后服用，每日1-3次，每次50毫克，具体用量取决于医生处方。副作用：睡眠障碍、口干、烦躁。
塔维吉尔	这是一种具有显著镇静作用的抗组胺药，可用于6岁以上儿童。Tavegil需在餐前用水送服。通常剂量为早餐前和睡前各服用半片或一整片。副作用包括疲劳、嗜睡、烦躁和头痛。
第二代抗组胺药
氯雷他定	适用于2岁以上儿童的含乳糖药物。平均剂量为每日1次，每次1片。氯雷他定可以糖浆形式服用（剂量由医生决定）。嗜睡和头晕等副作用很少发生。
西替利嗪	用于缓解成人及12岁以上儿童瘙痒症状的药物。标准剂量为每日一次，每次一片，用水送服。治疗期间，可能会出现疲劳加剧、头晕、口干和嗜睡等症状。
第三代抗组胺药
特尔法斯特	该药物推荐用于治疗12岁及以上儿童的过敏症。治疗剂量为120毫克，每日一次，饭前服用。治疗期间可能出现头痛、恶心、失眠和神经系统兴奋性增加。
艾里乌斯	该药物有片剂和糖浆剂型。片剂适用于12岁及以上儿童，建议从六个月大开始给幼儿服用糖浆剂型。剂量需根据具体情况而定。副作用罕见，发生率不超过3%（疲劳、头痛、口渴）。

激素类糖皮质激素药物也能有效治疗过敏问题，因为它们可以影响任何导致过敏的细胞结构。但由于副作用较多，糖皮质激素的处方并不常见，因此不宜使用。例如，经常会出现消化功能紊乱、血压不稳定、头痛等症状。糖皮质激素的服用时间不得超过十天，且需在医生指导下使用。

肥大细胞膜阻滞剂最常用于缓解慢性瘙痒。其作用机制如下：当过敏原进入人体时，人体会开始产生免疫球蛋白。免疫球蛋白与免疫细胞（肥大细胞）接触后，会刺激组胺释放到血液中，而组胺正是导致瘙痒等主要过敏症状的元凶。酮替芬能够阻断这一机制，从而抑制组胺释放，防止过敏反应的发生。酮替芬的药效具有累积性，因此不会立即缓解过敏反应。正因如此，酮替芬常被推荐用于缓解慢性过敏反应。

仅当儿童年满 3 岁后才可使用酮替芬治疗。

儿童止痒药膏和乳膏

软膏和乳膏的使用务必谨慎，因为并非所有软膏和乳膏都已获准用于儿科，甚至可能引起婴儿过敏反应，例如过敏，从而导致病情恶化。不要低估外用药物的安全性，因为它们比全身用药更安全。最好咨询医生。

止痒药膏和乳膏分为两类：

• 含有激素成分；
• 不含激素成分。

非激素类药物更安全，副作用更少，而且很多药物几乎可以在产后立即使用。我们讨论的是以下药物：

• 芬尼斯蒂尔凝胶- 用于缓解过敏、昆虫叮咬和日晒引起的瘙痒。副作用罕见，仅偶尔出现涂抹部位轻微皮肤干燥。该凝胶适用于1个月以上儿童，涂抹于未因抓挠而受损的皮肤上。
• Gistan 是一种复合草药，可有效缓解特应性皮炎、荨麻疹以及蚊虫叮咬引起的瘙痒症状。罕见情况下，该药物本身也可能引起过敏。重要提示：Gistan 和 Gistan-N 是两种可能不同的药物。后者以激素为基础，不用于儿科临床。
• Skin Cap 是一款基于活性锌的产品，有助于消除皮肤干燥或真菌感染、过敏、蚊虫叮咬引起的不适。由于尚未针对该药对儿童的安全性进行有针对性的研究，因此该药膏仅可根据严格的适应症使用。最好咨询专家。

如果在皮肤活跃炎症过程的背景下出现严重瘙痒，则应结合一般疗法开出其他外用药物：

• Desitin适用于婴儿和较大儿童的治疗，可用于水疱性皮疹和渗出性溃疡的部位。如果发炎部位出现脓液，则应停止使用该药物，很可能需要进行初步抗生素治疗。
• Vundehil 是一款混合草药乳膏，有助于缓解紫外线灼伤、过敏、神经性皮炎和牛皮癣引起的不适。如果婴儿对蜂产品过敏，则不应使用该乳膏。疗程通常为 1-4 周，但不应超过 1-4 周。
• Elidel是一款广受欢迎的乳膏，可有效缓解湿疹或过敏性皮炎引起的不适症状。该产品适用于 3 个月以上的儿童。需要注意的是，在治疗的最初几天，情况可能会恶化：皮肤变红，出现灼烧感。这些症状是暂时的，会自行消失；因此不应停止使用乳膏。

只有在极端情况下，当其他外部治疗手段无法奏效时，才会开具含有激素成分的药膏。激素类药物起效迅速有效，但副作用很多，包括肾上腺功能受损，甚至皮质醇增多症（伊森科-库欣病）。

哪些激素类外用药物可用于治疗瘙痒性皮肤病（自然疗法，需咨询医生）？这些药物包括Elokom、Skinlight、Uniderm、Clobetasol和Advantan。

不建议使用 Lorinden、Betazone、Triderm、Diprosalik、Fucicort、Flucinar。

禁止儿童使用含氢化可的松的产品：倍他美松、氢化可的松软膏、氟可的松等。

维生素

各种微量元素和维生素的作用不可低估，但它们的缺乏会导致许多疾病的发展，包括瘙痒症。

• 缺乏抗坏血酸、生育酚、维生素 B、A 和 PP 会导致免疫系统减弱，使皮肤无法抵御病理。
• 缺乏抗坏血酸，皮肤就会失去弹性和紧致度，出现干燥和脱皮。
• 维生素A缺乏会影响头发、皮肤和指甲的状况。外层皮肤会变得干燥，并出现持续的瘙痒感。
• 生育酚是一种天然抗氧化剂，它可以改善状况并恢复表皮，提供弹性和紧致度。

为了补充身体的维生素储备，您需要让宝宝的菜单多样化，添加柑橘类水果和根茎类蔬菜、鸡蛋、小麦芽、西兰花、奶酪、核桃、生菜叶、鲑鱼和香蕉等产品。

如果宝宝容易贫血，应遵医嘱治疗。

物理治疗

光疗和传入疗法对治疗皮肤瘙痒有良好的效果。窄谱紫外线照射已被证明可有效治疗牛皮癣、特应性皮炎、扁平苔藓、荨麻疹和代谢紊乱。

有数据显示，使用侵入性方法，如血浆置换、血浆吸附、血液吸附和白蛋白透析，可以缓解儿童顽固性瘙痒性皮肤病。

血浆置换术治疗特应性皮炎及其他类似病症的原理是从血液中提取与循环免疫复合物结合的白介素。同时，阻断触发因子的作用，并改善其他药物进入患处。

民间疗法

并非所有情况下，父母都能获得必要的药物。有时甚至无法迅速就医。在这种情况下，使用民间疗法是合理的——例如涂抹润肤露、用草药泡澡。洋甘菊、橡树皮、薰衣草、胡芦巴、燕麦、薄荷等具有止痒功效的植物已被证明效果良好。

您可以用半稀释的醋（不是精华！）擦拭发痒的皮肤。

如果您对蜂产品不过敏，可以使用蜂胶软膏进行治疗。药房出售的蜂胶酊剂也适用于治疗患处皮肤，能够有效消除不适感，并软化表皮。

天然疗法“mumiyo”是一种从岩石缝隙中提取的树脂状物质。这种物质富含矿物质和有机成分，能够加速局部代谢过程，促进皮肤快速再生。儿童瘙痒可以用2%的“mumiyo”溶液缓解：将液体涂抹在皮肤外层或用于敷料。

草药治疗

以柠檬香蜂草叶制成的止痒茶，能够舒缓肌肤，消除刺激，减轻不适。正确冲泡方法：取1汤匙柠檬香蜂草叶，加入200毫升沸水。白天给宝宝喝一点。疗程通常为长期，最长可达一个月。

沐浴时加入连翘浸泡液，可消除过敏症状，缓解瘙痒不适，并清除身体上的皮疹。浸泡液的制备方法：取2汤匙连翘浸泡液，倒入200毫升沸水，盖上盖子，静置冷却，然后过滤并倒入沐浴液中。您可以用这种浸泡液给婴儿洗澡，也可以将其制成润肤露。白天，可以用以下方法擦拭瘙痒的皮肤：将2汤匙连翘浸泡液倒入100毫升沸水中，盖上盖子，静置一刻钟，过滤后即可用作润肤露。

金盏花酊剂有助于缓解儿童瘙痒。它有助于预防抓伤感染，并加速皮肤恢复。这种酊剂几乎在所有药店都有售，但您也可以自制：将10克金盏花原料与250毫升酒精混合，在阴凉处保存几周。然后过滤后，用于擦拭瘙痒部位。如果在治疗过程中出现灼烧感，请额外用水稀释酊剂。

顺势疗法

儿童瘙痒不适通常是皮肤病和过敏的主要症状。这类病症可以通过传统方法和顺势疗法治疗。顺势疗法医生通常会提供一些药物来影响人体自身的防御系统，以增强其对疾病的抵抗力。这种治疗方法很安全，甚至可以用于婴儿。然而，这并不容易：几乎所有情况下，顺势疗法药物都必须根据个体情况进行选择，有时还需要联合使用，并且需要长期服用。

然而，顺势疗法的成功是有目共睹的。关键在于找到一位经验丰富的顺势疗法医生，他会根据孩子的实际情况选择合适的药物。

医生可能会推荐哪些药物：

• 硫磺——有助于缓解夜间和接触热源后加剧的强烈瘙痒感。
• 碳酸钙 - 建议用于缓解因温暖潮湿的环境而加剧的干皮疹和灼热感。
• 氟酸 – 如果严重的瘙痒不适伴有明显的皮肤脱皮和小皮疹的出现，则氟酸会有所帮助。
• Stizolobium - 用于治疗没有明显皮疹的剧烈瘙痒。
• Nicollum metallicum 用于治疗瘙痒性皮疹或局部病变（颈部、肩胛带瘙痒）。
• 毒参 – 有助于缓解生殖器瘙痒。

顺势疗法通常较为温和，不会引起副作用，包括过敏反应。然而，服用第一剂后，仍需密切监测孩子，因为仍有可能出现过敏反应。