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兒童和成人血管纖維瘤:原因,治療

 
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最近審查:23.11.2021
 
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術語“血管纖維瘤”適用於任何腫瘤,可歸因於血管瘤中存在結締組織纖維或肌瘤浸潤血管網。這樣的腫瘤可以包括例如纖維丘疹,皮脂腺瘤,指甲纖維瘤,珍珠丘疹,Koenen腫瘤等。

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流行病學

  • 血管纖維瘤經常被診斷。
  • 無論年齡多大,腫瘤都可以發展,但更常見的是40歲以上的患者。
  • 無論種族如何,血管纖維瘤都會發生。
  • 在男性和女性患者中,腫瘤的擴散是相同的。與此同時,在青少年時期,男孩常常生病。

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原因 血管纖維瘤

這種疾病的發展的確切原因,如血管纖維瘤,專家不能。有幾種理論被用來解釋病理的原因:

  • 荷爾蒙理論。

在青春期期間經常診斷兒童疾病表明某種荷爾蒙風險可能是激動的荷爾蒙背景。然而,關於這個假設的信息是矛盾的:一些科學家不允許激素失衡的負面影響,而另一些則確認性腺功能的參與。專家們還沒有做出最終結論。

  • 遺傳理論。

這種假設被認為是最常見的一種。作為確認,提供關於腫瘤細胞中Y和X染色體完全或不完全缺失或侵犯的信息。這樣的結論不是確定性的,需要進一步的研究。

  • 年齡影響的理論。

個體專家傾向於治療由於身體的年齡相關變化導致的疾病。

此外,還有一些關於某些因素對疾病發展的影響的假設。

血管纖維瘤發展的危險因素可能如下:

  • 對面部,頭部,鼻子等的創傷;
  • 炎性疾病,特別是慢性病程的炎症(例如慢性鼻竇炎等);
  • 危害的存在,惡劣的生態,不可接受的生活方式等等。

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發病

血管纖維瘤幾乎可發生在任何年齡的任何性別和種族的個體中。

最常見的鼻咽腫瘤:血管纖維瘤以咽主筋膜為基礎發展,是基底型或basosthenoidal型腫瘤。過度生長覆蓋基骨的表面和/或格狀骨的後部細胞的區域(蝶形視圖)。

在某些情況下,該疾病從翼 - 腭窩區域開始,延伸到鼻腔並進入下顎後部的空間。這種類型的血管纖維瘤的生長在腫瘤發展的翼上 - 上頜變體中被診斷。

這種腫瘤被認為是良性的,儘管它經常有快速生長,影響了許多定位的組織,腔,鼻竇。特別的危險是不同的血管纖維瘤,發芽到顱腔內。

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症狀 血管纖維瘤

血管纖維瘤外部類似於一個小的(3-15毫米)單個結節,它具有清晰的輪廓和彈性結構。地層的顏色可以從粉黃色變為棕色。

通常,結節在周圍組織上方稍高。

在某些情況下,結節具有豐富的毛細血管網絡,並具有半透明的結構:這可以考慮使用顯微鏡。

在上呼吸道的粘液組織中,在上肢或下肢,在器官(例如腎臟)上較少發現腫瘤。

腫瘤的首發徵象取決於其定位。例如,如果鼻咽部受到影響,則患者會抱怨鼻呼吸困難,甚至直到完全沒有。Zalozhennost只能在一邊發生,逐漸惡化。在這種情況下,鼻子不滴,這個問題不會被刪除。

隨著時間的推移,會發生打鼾(即使處於清醒狀態),喉嚨乾燥感,單側或雙側聽力障礙。頭部頻繁疼痛,鼻腔自然性出血是可能的。

初始階段的血管纖維瘤並不總是通過血液圖像的變化表現出來。在大多數患者中,貧血症狀 - 即紅細胞和血紅蛋白數量減少,已在晚期病理階段檢測到。

兒童中的血管纖維瘤可能類似於腺樣體的徵象,因此在兒童時期習慣於區分這些病理。

兒童最常被診斷為未分類的肌瘤和乾骺端缺陷,這些是兒童中相對常見的骨骼疾病。

隨著腫瘤的增加,患者的健康狀況惡化。睡眠變得不安,食慾不振,面部特徵發生變化(變形和不對稱可能)。

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階段

青少年血管纖維瘤有條件地分成幾個階段:

  1. 腫瘤具有有限的生長,不超出鼻腔。
  2. 腫瘤發展成中央凹 - 腭窩或鼻竇。
  3. 腫瘤在沒有顱內生長(階段)或硬膜外生長(階段)的情況下延伸穿過眼眶或乳房下窩。
  4. 腫瘤在不吸引海綿竇,腦下垂體或視交叉(階段)的區域或在所列區域(階段)的參與下不同於硬膜內生長。

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形式

該疾病的具體分類與腫瘤的局部化以及它的一些結構和發病特徵有關。

  • 血管纖維瘤鼻咽 - 是良性的,它是由血管和結締組織的並在鼻咽腔的發展。大多數情況下這種疾病,如鼻血管纖維瘤,在青春期男孩找到,因此它也被稱為術語“青年,少年血管纖維瘤”,是在兒童患者中最常見的腫瘤。
  • 皮膚血管纖維瘤常常用於血管瘤:它是一種結締組織形成,看起來像疣。大多數情況下這種腫瘤是圓形的,有一個基底並深入皮膚。它最常見於上下肢,以及頸部和麵部。大多數女性患病30-40年。
  • 喉的血管纖維瘤是佔據聲帶區域的良性組織。這種疾病的類似術語是聲帶的血管纖維瘤。腫瘤偏紅或偏藍,結構不均勻,位於柄上。這種疾病的第一個徵兆是表現出特徵性的嘶啞,直至完全喪失聲音。
  • 臉部的血管纖維瘤位於它的不同部位。你可以在任何年齡檢測他們。該疾病的主要臨床症狀是突然出現小的,緻密的或彈性的積聚。其他症狀,通常沒有。如果腫瘤不斷接觸並受損,則會出血並迅速增加。通常,在鼻腔或耳腔中,在眼瞼上檢測到教育。
  • 面部結節性硬化的血管纖維瘤是這種病理學的典型表現。結節性硬化症是一種遺傳性神經外胚層疾病,其主要症狀是驚厥發作,智力低下,出現血管纖維瘤類型的腫瘤。超過半數的結節性硬化患者發現腫瘤。你可以在4歲後檢測他們。
  • 顱底血管纖維瘤是最罕見的,同時也是最嚴重的疾病形式,在顱底骨骼結構中形成良性的形成。該疾病在早期很難診斷,因為它與鼻和咽部的肥大和炎症病理學相似。這種類型的血管纖維瘤易於快速生長,伴隨著顱骨的破壞以及在許多定位的解剖結構中的擴散。絕大多數男孩和年輕人患病7至25年。
  • 軟組織的血管纖維瘤常發生於皮膚上,乳腺,肌腱上的患者。四肢,軀幹,面部或頸部的軟組織受到影響。在某些情況下,腫瘤發生於內臟器官 - 子宮,卵巢,肺,乳腺。
  • 腎臟的血管纖維瘤是一種良性組織,可以持續很長時間而不會出現任何症狀。由於腎臟出現疼痛,很少發現該疾病。該疾病通過手術方法治愈:腫瘤體積小,可以動態觀察腫瘤。

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並發症和後果

其本身就像血管纖維瘤這樣的腫瘤屬於許多良性腫瘤,只有在非常罕見的情況下,這種疾病才會變成惡性腫瘤。

不過,腫瘤的發展往往是迅速發展的。教育的迅速增加會引發附近結構的破壞:即使是骨頭等緻密組織也會受到破壞。因此,腫瘤的快速生長可導致長時間大量出血(經常復發),面部變形,沮喪和呼吸功能障礙。為了防止血管纖維瘤的並發症,及時確定腫瘤的存在並開始治療是非常重要的。

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診斷 血管纖維瘤

該病的診斷有其特點。首先,醫生會注意病理組織的數量,特徵。將詢問患者有關家庭成員和親屬中是否存在此類病狀的問題,關於密切人群中惡性疾病的檢測以及可能違反中樞神經系統的問題。

如果檢測到多個腫瘤部位,建議患者接受結核性硬化症或MEN I檢查。

血液測試將顯示體內存在貧血和炎症過程。因此,可以觀察到血紅蛋白水平降至80克/升,紅血球降至2.4 / 10 12 /升。血液的生物化學常常表現出總蛋白,白蛋白的降低,以及ALT,AST和鹼性磷酸酶的量的增加。

組織活檢 - 借助顯微鏡對組織的一部分進行研究,可以準確地確定腫瘤的良好質量。

另外,醫生經常規定對特定腫瘤標誌物進行血液檢查以排除惡性形成。

其他器械診斷通常涉及纖維鏡檢查或內窺鏡檢查。這些手術是使用特殊設備完成的 - 內窺鏡可以檢測和檢查腔內的腫瘤,例如鼻咽部。這種方法將有助於評估腫瘤的淺表狀態,可視化脈管系統,確定是否存在炎症反應。

不幸的是,這種情況下的X射線方法並不是很有用。在這種方法的幫助下,人們可以看到教育的存在,但是不可能對血管纖維瘤進行鑑別診斷。

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鑑別診斷

鑑別診斷與進行siringomoy,angioleyomiomoy,海綿狀血管瘤,扁平色素痣,奧斯勒-朗病,血管角化瘤鱗狀細胞癌及其它。

誰聯繫?

治療 血管纖維瘤

絕大多數情況下,血管纖維瘤患者需要接受手術治療。選擇手術介入的體積和類型,同時考慮到病理焦點的階段和本地化。

如果腫瘤過程有明顯擴散並且滲透了大量血管,則可能需要預先準備患者。這樣做是為了降低手術過程中和手術後出血的風險。

治療可以包括這樣的方法:

  • X線血管內栓塞 - 當不可能進行全面的手術介入時使用,作為放療的初始階段。該方法的應用可以減少術中出血量。
  • 放射治療 - 有助於約50%的血管纖維瘤病例,但可伴有大量並發症。出於這個原因,只有在不可能進行完整的手術干預的情況下才使用它。

藥物治療旨在消除血管纖維瘤的主要疼痛徵兆,以及促進和延長患者的生命。

  • 當你有疼痛時,建議服用1片1-2片Baralgin或No-shpa。一天三次。入學時間 - 從一周到四周。
  • 為了改善器官的功能和加強血管,Stimol每天兩包,以及多種維生素複合物 - 例如Duovit 2標籤。每日4週,或Vitrum 1個標籤。每日4-12週。

單獨應用需要的聯合化療。可以提供:

  • 阿黴素,Sarcolysin和長春新鹼的組合;
  • 長春新鹼,Decarbazine,阿黴素,環磷酰胺。

例如,這種治療可以在手術之前和/或之後應用。

維生素

如果沒有維生素治療,不能想像血管纖維瘤的定性治療。食物中某些維生素的使用不會影響腫瘤的生長,但它有助於加強血管,預防貧血和正常化免疫系統的功能。

  • 維生素A有助於預防繼發感染,改善組織膨脹並加速恢復。這種維生素可以通過使用植物性食物獲得,或者在藥房購買含維生素油溶液的膠囊。
  • 維生素E可防止血管中血凝塊的形成,使組織再生和更新。這種藥物在任何藥房都可以在沒有處方的情況下使用,並且也存在於諸如奶油和葵花籽油,堅果,種子和牛奶等產品中。
  • 抗壞血酸參與體內修復反應的調節,使荷爾蒙的產生正常化。抗壞血酸可以從維生素製劑或食品中獲得,其中包括漿果,蘋果,獼猴桃,柑橘,青菜,捲心菜。
  • B族維生素調節神經內分泌功能。他們可以通過吃肉類產品,堅果,牛奶獲得足夠的數量。
  • 維生素K可改善血液凝結,消除小出血。維生素是許多多種維生素製劑和單劑的一部分。

物理治療

伴有血管纖維瘤,可以開展治療方法,增強藥物對腫瘤的作用。通常規定oncodestructive影響:光動力學,高強度激光療法,分米療法,超聲波。同時,可以使用細胞溶解技術,其特別包括細胞抑制電泳。

接受手術切除腫瘤的患者(如血管纖維瘤)的複雜治療包括以下物理治療方法:

  • 免疫抑製程序(免疫抑製劑電泳);
  • 化療修改程序(低頻磁療)。

為了使營養障礙正常化,使用電療法,經顱電痛,低頻磁療,電鍍。

在完全切除血管纖維瘤後,物理治療的禁忌症具有一般性質。

替代治療

為了擺脫腫瘤 - 血管纖維瘤,建議注意飲食:單個食物可以幫助阻止疾病的傳播。

  • 西紅柿是我們餐桌上的常客。專家建議每天吃五個大番茄,還可以加入番茄醬或果汁。
  • 建議甜菜汁與蜂蜜等量混合,每天飲用100毫升,然後每次飲用100毫升。
  • 核桃應該用貝殼粉碎,倒入陡峭的開水,堅持十五分鐘。比例 - 每1升水中含有300克堅果。每天服用1次湯匙輸液3次。湖

此外,強烈建議嚴格限制肉類和鹽的使用。

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草藥治療

草藥治療有效補充了血管纖維瘤的主要藥物治療。家用最有效的食譜是:

  • 基於鐵杉的軟膏。

將植物的花序粉碎並與石蠟油等量混合。每三天對受影響區域進行一次潤滑。

  • 該藥由白屈菜製成。

擠壓白屈菜的果汁(.. 1湯匙),在1/4水稀釋杯並根據該方案採取每天:每天一次,以升序,從單一的下降,並導致到25滴。在此之後,每天減少一滴。

  • 蕁麻。

蕁麻用開水倒入,靜置2小時(3升蕁麻將需要0.5升沸水)。每天輸註四次,每次輸注100毫升。

同種療法

治療血管纖維瘤的順勢療法清單可能包括Abrotanum,Acidum Fluoricum,Calcium Fluoricum。對於扁平皮膚腫瘤而言,有效被認為是類似的任命,並且小的組織沒有快速生長的趨勢。

隨著腫瘤的快速增長,需要強制傳統治療。

  • Abrotanum以D 4 -C 30的溶液形式使用。
  • 將氟化酸置於C 6  (D 12)-C 30的溶液中。
  • 氟化鈣 以片劑形式用於C 6  (D 12)-C 200系列。

不太常見的是,片劑C 6  (D 12)中規定了動物carbo和硫酸鈉。

這種治療不能單獨使用。諮詢醫生非常重要 - 無論是與傳統療法的專家,還是一位順勢醫生。

手術治療

現在手術干預幾乎是擺脫腫瘤如血管纖維瘤的唯一可靠方法。通常在初步硬化治療過程後進行手術。

獲取腫瘤的變體取決於其定位。例如,鼻咽腫脹或顱底腫脹時,可以通過軟或硬腭,通過鼻腔,通過面部骨頭進入。

如果血管纖維瘤在顱骨生長深,在腦,krylonobnuyu孔或其他區域中不可操作(例如,延伸到視神經,視交叉,和/或區域鞍)時,操作不被執行或正在執行的部分去除血管纖維瘤。不幸的是,這種情況並不罕見。通過部分切除,在10-40%的患者中觀察到腫瘤的重複發展。

去除頭部區域腫瘤的可能後果之一是形成美容缺陷。有時患者由於這個原因拒絕手術。

除手術外,血管纖維瘤也可用於激素治療,冷凍解凍,激光凝固和化療等方法。由他們自己,這些方法目前被認為是無效的:它們被極少使用。

預防

為了防止血管纖維瘤的發展,建議堅持健康的生活方式,並且能夠勝任和定性地進食。

人體具有獨特的功能:它可以獨立抵抗異常細胞的不斷擴大,如果他們成為提供給徹底的放鬆,睡眠質量和缺乏刺激性因素(壓力,不良的生活習慣,光線不好,等等)他。

專業醫生定期進行預防性檢查可以及時發現並消除疾病。

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預測

獨立發明和開藥是不可接受的。替代食譜只能作為主要治療的補充:它們本身不可能幫助擊敗腫瘤。

血管纖維瘤不傾向於消退。由外科醫生將腫瘤移除,並進一步監測患者,因為有可能重新發展該疾病。

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