Enzaprost
最近審查：23.04.2024
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Enzaprost是一種可以增加子宮肌層收縮力和張力的藥物。它包含PG的元素。
在產科中，在所有PG中，僅使用3種：PG-E1（前列地爾物質），PG-E2（地諾前列酮組分）和PG-F2α（地諾前列素），因為這些PG數據有助於減少子宮肌肉組織並促進子宮頸的成熟。
元素PG-F2是各種各樣的PG-E2（在體內試驗中，PG-F2在元素PG-E2的自發轉化過程中形成）。
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適應症 Enzaprosta
在下列情況下，它被用作在孕中期中斷妊娠的手段：
- 自發但未完成墮胎;
- 胎兒內的胎兒死亡;
- 胎兒發育嚴重異常或與生命不相容的先天性疾病（在超聲或其他現代產前診斷程序中診斷）;
- 當需要在妊娠中期轉移人工流產是由於如果在妊娠早期進行手術，女性並發症的概率很高。
藥效學
在懷孕期間，絨毛膜內PG元素與羊膜和胎盤的結合增加，由此血液中的GH指數和女性的羊水增加。
影響原則。
具有地諾前列酮的地諾前列素刺激磷脂酶C的活性，磷脂酶C允許鈣離子使通過細胞壁的通道變得容易。結果，細胞內Ca水平升高，導致子宮肌層收縮。這些溫室氣體也是子宮頸成熟過程的參與者。平滑肌細胞具有PG-E2和PG-F2α的特異性末端，其相互作用允許它們發展它們對靶細胞的作用。
同時，GHG數據改善了子宮肌層內信號的傳遞，導致細胞間接觸的形成，以及有助於形成和增加子宮內催產素終止的數量。
其他影響。
對於PG的本地應用發生標記結締組織，其中存在有活性的成纖維細胞（它們會導致細粒鬆動在細胞質中，並且另外增加線粒體（由它們的空泡化的尺寸的多焦點鬆動）和增加液泡的數目或細胞質外週的細胞分裂中增加多孔結構）。同時，膠原酶和彈性蛋白酶的活性加倍（幾乎所有可能），此外透明質酸酶的值顯著增加。所有這些因素都有助於軟化子宮頸。
膠原酶主要由中性粒細胞形成，PGs的引入，宮頸基質內的大量累積細胞（這在出生時及時發現）。
隨著PGs的參與而發展的自然殺傷細胞（NK細胞）活性的增加也有助於刺激分娩並且可能導致發生流產。
在這方面，PG的元素首先幫助軟化子宮頸，其次，引起分娩。在治療期間使用這兩種效果。
藥代動力學
吸收。
通過循環系統內的羊水以低速吸收迪諾前列素。為了獲得C max值，需要在6-10小時內（使用單劑量40mg的常年內使用）。Cmax水平為3-7ng / ml。
交換流程。
二氫前列素的酶氧化主要在肝臟內部以及女性的肺部實現。15-OH-脫氫酶發揮的作用將地諾前列素轉化為中間體酮，其被氧化成元素2,3-二酮-6-酮-PG-F1α。
排泄。
該藥物主要通過腎臟以代謝成分的形式排泄。隨著糞便，5％的藥物被排出體外。來自羊水的Enzaprosta術語半衰期為3-6小時。在測試期間獲得的信息顯示，使用靜脈內註射的地諾前列素的血漿半衰期小於60秒。
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劑量和管理
如果流產的持續時間少於15週，則需要每隔一小時注射0.25-1克該物質，間隔1-2小時。超過15週的時間，通過腹膜進行胎兒膜的深度穿刺。從膀胱中取出至少1毫升現有的羊水，然後注入40毫克的藥物。
在手術過程中，最初的5毫克應該以非常低的速度給藥。在使用該藥後一天沒有流產，您需要輸入10-40毫克以上的物質。如果沒有效果，進一步驅動藥物（超過2天）是不切實際的。
為了引產或消除子宮內容物，在妊娠晚期進行半小時靜脈內藥物輸注（濃度為15μg/ ml，速度為2.5μg/分鐘）。有足夠的子宮肌肉速度可以維持。在其他條件下，速度每小時增加2.5微克/分鐘。每分鐘允許的最大速度為20微克。隨著子宮高壓的發展需要停止輸液。在12-24小時後沒有醫學影響，藥物被取消。
在懷孕期間使用 Enzaprosta
注射用Enzaprost用作終止妊娠的手段。在執行這樣的程序時，有必要採取所有必要的行動以完成它，因為尚未研究藥物對胎兒的影響。
當用動物測試時，大部分PG E以及F導致骨組織增殖增加。在臨床情況下，也發現了類似的效果 - 長期使用PG-E1。
短期應用地諾前列素不會導致胎兒的上述變化。
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副作用 Enzaprosta
副作用包括：
- 實驗室數據的變化：有時白細胞數量增加;
- 心血管系統工作的問題：有時外周血管或過敏反應區域存在痙攣。胸部可出現心動過速，疼痛或緊繃感，心動過緩，胸部疼痛和二度封鎖;
- NA的疾病：有時會出現頭痛，焦慮，感覺異常，嗜睡，複視和多汗症;
- 視覺器官的病變：偶爾有眼睛燒灼感;
- 與呼吸系統，縱隔和胸骨相關的疾病：有時會出現長時間的咳嗽。偶爾會發生支氣管痙攣;
- 胃腸道中的表現：偶爾在上腹部區域存在嚴重的長期疼痛或疼痛，以及具有麻痺性質的腸梗阻。偶爾會出現嘔吐，胃痛或腹痛，腹瀉和噁心;
- 腎臟和尿道工作中的問題：有時會出現尿瀦留，血尿或排尿困難;
- 與結締組織和ODA功能相關的病變：偶爾背部，腿部和肩部疼痛;
- 全身和局部疾病：有時會出現嚴重的口渴，多汗或寒戰，短暫發燒，表皮發抖和發紅。在註射區域可能會出現疼痛和炎症;
- 乳房和生殖系統疾病：有時子宮張力增加或在流產期間發生子宮疼痛。很少有與血流相關的乳腺腫脹，以及該區域的燒灼感。
儲存條件
Enzaprost需要與小孩保持在一個封閉的地方。溫度水平在15°С之內。
保質期
從藥物製造的那一刻起，Enzaprost可以使用3年。
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注意！
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描述僅供參考，不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求，治療方案的目的，藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。