Diʙizid

Dibizid是一種用於非胰島素依賴型糖尿病的降糖藥。

適應症 Diʙizid

它與胰島素依賴型糖尿病一起使用，不能通過體力消耗和飲食方案補償（也適用於患有脂質代謝紊亂和肥胖症的人）。 

發布表單

藥物物質的釋放以片劑形式實現，細胞板內10個量。在一個包 - 6個這樣的記錄。

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藥效學

格列吡嗪減少血糖值升高（對食物的反應），通過胰島區島狀組織的β細胞刺激胰島素的分泌。額外的胰腺效應包括糖異生的減少，以及肌肉和肝細胞對胰島素敏感性的增加。它具有纖維蛋白溶解特性。

二甲雙胍是一種降血糖藥，可增加外周和肝組織相對於胰島素的敏感性。同時，它對血漿脂質指數有積極作用，並增強纖維蛋白溶解作用。在患者使用二甲雙胍時不增加體重。

藥代動力學

由於其元素（二甲雙胍與格列吡嗪）的活性，藥物的藥代動力學特徵得以發展。

Glipizid完全和高速吸收內部使用藥物。胃中沒有食物的吸收不超過60-120小時。食物可以抑制吸收。

用血漿蛋白質合成至98％的物質易於快速分佈。格列吡嗪及其代謝產物未在腦和腦脊液中定義。

格列吡嗪使用5-60mg的劑量維持線性藥代動力學參數。排泄在肝轉化過程中進行; 不到10％的攝取部分在糞便和尿液不變的情況下排出。代謝產物也排泄在尿液中（80％）和糞便（10％）。半衰期為2-4小時。

當口服使用時，二甲雙胍元素的生物利用度指數等於50-60％; 它在6小時後在胃腸道內被吸收，之後它以高速通過組織。二甲雙胍的腎臟排泄有兩個階段。95％的吸收元素在第1階段排出，半衰期為6小時。其餘的是在第二階段，半衰期為20小時。二甲雙胍不是在血漿內與蛋白質合成的。在未改變的狀態下排出尿液（40-60％）和糞便（30％）。

劑量和管理

成人部分由患者單獨選擇; 最初的一個通常是每天0.5-1片。它應該逐漸增加，需要 - 每天1-2次1-2次。每天最多可以服用4粒。接待在吃之前進行。

治療10-15天后，應調整劑量，同時考慮血糖值的測量指標。

劑量的緩慢增加有助於減少與消化相關的陰性症狀的可能性。

在向Dibizida治療的過渡中，您必須首先取消使用另一種降糖藥物。

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在懷孕期間使用 Diʙizid

Dibizid禁止在懷孕或哺乳期間使用。

禁忌

主要禁忌症：

• 對治療元素或磺酰脲衍生物有很強的敏感性;
• 胰島素依賴型糖尿病，DKA，昏迷或糖尿病昏迷;
• 肝功能障礙，腎上腺皮質功能不全和腎功能障礙（QC值<60 ml /分鐘）;
• 血小板減少，白細胞減少或粒細胞減少;
• 外科手術（包括複雜手術）;
• 對磺胺類藥物過敏;
• 休克或脫水;
• 當含有碘的對比成分被引入血管時，進行X射線或放射性同位素檢查;
• 可能發生乳酸酸中毒的情況;
• 目前或歷史上存在乳酸性酸中毒;
• 急性感染，以及可能發生缺氧的慢性階段的疾病;
• 呼吸或心臟活動不足，急性期心肌梗死;
• 急性腦血流障礙;
• 慢性發燒和酗酒;
• 與缺氧相關的病症（影響腎臟，敗血症和支氣管肺疾病的感染）;
• APN急性;
• 在低卡路里飲食製度下（每天低於1000卡路里）;
• 用於60歲以上從事體力勞動的人 - 由於乳酸性酸中毒的可能性增加。

副作用 Diʙizid

格列吡嗪引起的陰性症狀：

• 與感官和NA相關的疾病：頭暈，頭痛和嗜睡;
• 止血和造血功能紊亂，以及心血管系統的工作：粒細胞缺乏症，心悸，血小板減少症，白細胞減少症或全血細胞減少症，此外還有溶血性或再生障礙性貧血症;
• 新陳代謝問題：卟啉症，尿崩症型和低鈉血症;
• 胃腸道功能受損：腹瀉，便秘，嘔吐或膽汁淤積性肝炎（鞏膜和表皮變黃，尿液變黑，糞便變色，右側肋骨疼痛）;
• 表皮症狀：蕁麻疹，濕疹，斑丘疹，瘙癢，皮疹和光敏感;
• 其他表現：鹼性磷酸酶，LDH或間接膽紅素水平升高。

使用鹽酸二甲雙胍引發的不良症狀：

• 胃腸道疾病：消化不良症狀（噁心，腹瀉，食慾不振和金屬味），嘔吐，味覺障礙和腹脹;
• 內分泌功能障礙：低血糖（主要是由於使用不充分的治療口糧）;
• 與新陳代謝相關的問題：單獨注意到低鈉血症或乳酸性酸中毒;
• 對造血系統的損害：可能形成巨幼細胞性貧血;
• 影響消化活動的表現：肝炎和肝臟功能紊亂。

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過量

中毒藥物可引發低血糖。如果發生中毒，應立即進行洗胃，之後應使用10％或40％的葡萄糖溶液作為靜脈注射方法，不斷監測血漿糖值。

在使用85mg劑量的二甲雙胍後，沒有發生低血糖，但這導致乳酸性酸中毒的出現。在這種情況下，有必要取消治療，並將受害者送往緊急住院治療，之後，在確定乳酸參數後，確定準確的診斷。從體內排出乳酸和藥物的最有效方法是進行血液透析。此外，還採取了對症措施

與其他藥物的相互作用

格列吡嗪。

可以用血漿蛋白質從合成中心取代物質的藥物能夠增強其抗糖尿病作用。這些物質包括水楊酸鹽，華法林和磺胺。

此外，NSAID，β-受體阻滯劑和MAO對格列吡嗪具有增強作用。

當飲酒時會發生強化格列吡嗪的特性。

二甲雙胍。

與參與研究的7名志願者一起使用西咪替丁導致血漿二甲雙胍增加。腎臟內物質的清除水平也降低了; 通過腎小管進行近端支付的競爭。為了減少二甲雙胍和西咪替丁聯合用藥患者發生乳酸性酸中毒的可能性，您需要半劑量使用該藥。

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儲存條件

Dibizid需要保存在乾燥的地方，小孩子要關閉。溫度值 - 最大25°С。

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保質期

Dibizid可在藥品生產之日起36個月內使用。

申請兒童

沒有關於兒科藥物使用藥物的藥效和安全性的信息，這就是為什麼它不用於兒童的原因。

類似物

藥物的類似物是諸如Glibofor，Amaryl M，Duglimax以及Glucovance with Glibomet和Dianorm-M的手段。