HIV感染和AIDS的皮膚表現的原因和發病機制
該病是由屬於逆轉錄病毒組的人免疫缺陷病毒引起的。病毒能夠主動穿透到T淋巴細胞 - 具有CD4受體的輔助細胞中。
HIV- HIV和HIV-2 有兩種類型,其結構和抗原特徵不同。作為免疫缺陷的病原體,HIV-1通常起作用。HIV在許多細胞成分和患者的生物環境中被發現並被感染。已確定感染僅通過精子,血液,可能包括月經,宮頸和陰道分泌物以及母乳傳播。風險組是:
- 同性戀和雙性戀者,妓女和導致混雜性生活的人和經常更換伴侶的人;
- 吸毒者,妓女 - 吸毒者;
- 血友病患者;
- 感染艾滋病病毒的母親所生的孩子。
HIV感染髮病機制的核心是T輔助細胞的絕對數量在終末期完全消除之前逐漸減少。
HIV感染和AIDS的皮膚表現症狀
皮膚和粘膜允許首次在許多患者疑似艾滋病病人。在這種情況下,HIV感染患者皮膚病,有幾個特點:非典型表現,有嚴重的過程中,難以治療。最大的診斷價值是以下疾病:卡波濟氏肉瘤,念珠菌病和手足癬簡單,花斑癬,脂溢性皮炎,口腔黏膜的“大閘蟹”白斑,傳染性軟疣。嚴重皮膚病提到,他們的存在的一般症狀(發熱,乏力,腹瀉,消瘦等。N.)泛化是預後不良的跡象,並顯示艾滋病的臨床表現的發展。
薩科馬卡波西
卡波西肉瘤是HIV感染最典型的皮膚病表現。該病始於年輕時出現淡粉紅色斑點和丘疹,其大小緩慢增加,呈紫色或棕色。主要焦點的外圍有精確的出血點。在疾病的初期,皮膚表現類似於血管瘤,化膿性肉芽腫,皮膚纖維瘤,瘀斑。在疾病的晚期階段,皮膚表現變得更加特徵,病灶的浸潤和潰瘍增加。病變的成分可以局限於皮膚的任何部位,但是它們在頭部,軀幹,肋骨上的位置對艾滋病是可疑的。
在HIV感染的患者中,口腔粘膜,生殖器官和結膜受到影響。
艾滋病毒感染者的皰疹爆發可發生在皮膚和粘膜的任何區域,大多數發生在嘴唇,生殖器,脛骨和肛周區域,特別是男性同性戀者。爆發迅速變成大的痛苦,持久的非癒合潰瘍與扇形邊緣不規則。在非典型病程中,皰疹的臨床體徵可能與水痘或膿皰病相似。
在感染艾滋病毒的患者中,除皮膚和粘膜損傷外,還有皰疹性直腸炎,有時在肛周區域形成疼痛的水腫性紅斑。
HIV感染者中的五彩地衣有其特點:過程廣泛,臨床表現類似於其他皮膚病(粉紅色地衣,脂溢性皮炎); 皮膚的滲透和苔蘚化。
口腔,咽部,食道,外陰和陰道粘膜念珠菌病經常在艾滋病病毒感染者身上發現,口腔和咽部念珠菌病是艾滋病的首發表現。
粘膜念珠菌的年輕人突然出現誰沒有需要很長的時間,糖皮質激素,細胞抑製劑或抗生素,充當他們的艾滋病毒感染的檢查的藉口。有口腔和咽喉念珠菌病的4項臨床形式:鵝口瘡(念珠菌偽膜)增生性念珠菌病(念珠菌白斑)和口角炎萎縮性念珠菌病(念珠菌唇炎)。在艾滋病毒感染者往往被皮膚和粘膜的病變相結合,這種病是很困難的,痛苦的潰瘍形成,念珠菌性腦膿腫,肝等器官。的HIV感染患者的皮膚和粘膜念珠菌病的推薦方案的傳統是無效的。
在感染艾滋病病毒的患者中,經常發生濕疣,並且隨著免疫抑制的增加,它們變得多發,影響大面積的皮膚和粘膜。傳導治療無效。
如何檢查?
需要什麼測試?
治療艾滋病毒感染和艾滋病的皮膚表現
根據抗逆轉錄病毒療法背景下普遍接受的方法對HIV感染患者的皮膚病進行治療。但是,考慮到病程的嚴重程度,藥物的劑量和入院的時間可以增加。