Agrelid

Agrelide在醫療實踐中被稱為來自抗血小板藥物組的一種藥物，其國際名稱為Anagrelide。根據普遍接受的藥物分類，該藥物是指抗增殖藥和免疫調節藥物，特別是抗腫瘤藥物。結果Agregled在代碼L01XX35下被加密。一個膠囊含有0.5mg的主要活性物質，它是阿那格雷鹽酸鹽一水合物和幾種附加組分。

這種藥物在腫瘤學實踐中被廣泛使用。其用途是由於人血液中血小板含量高。結果，觀察到血液的流變學特性隨著其粘度的增加而變化。這有助於增加血栓形成的可能性。 成人和7歲以上的兒童可以使用Agrelide。但是，有必要考慮到不良反應的存在並嚴格遵守服藥方案。有必要堅持一定的增加和減少劑量的方案。

適應症 Agrelida

使用Agrelid的指徵是基於其主要作用，其表現為血流中血小板數量的減少。這種效果既用於治療也用於預防血栓形成的增加。

需要該藥物來治療其發病機制是髓系組織增殖的疾病中的血小板增多症。由於這些過程，血液中的血小板水平增加。

除主要作用外，Agreglide可減少白細胞和紅細胞的數量，但隨著劑量的增加，這些參數變化不明顯。

適應症Agreglide也包括對症治療，當某些疾病伴隨著血栓出血反應形式的臨床表現時。在大多數情況下，這種病理狀態以慢性病程為特徵，因此需要仔細選擇劑量。

血液中血小板水平的升高顯著改變了它的流變學參數，其中包括增加粘度和增加血栓形成。

發布表單

藥物的釋放形式確保主要活性物質輸送至其裂解和吸收部位。Agrelide的形式是膠囊。得益於此，該製劑不會提前暴露於酶，並且不變地進入胃中。每個瓶中裝有50粒膠囊。

提供特徵治療效果的主要活性物質是阿那格雷。一個膠囊含有一定量的阿那格雷，其對應於單一劑量。因此，藥物膠囊含有0.5mg阿那格雷，它是鹽酸鹽一水合物。

此外，該藥物還有輔助組分，如硬脂酸鎂，乳糖一水合物，微晶纖維素，聚維酮，無水乳糖和交聚維酮。

該膠囊由明膠，二氧化矽，純淨水，二氧化鈦（E171）和十二烷基硫酸鈉組成。由於類似的組合物，具有主要活性物質的藥物由膠囊保護，免受生物體活性介質的作用直至適當的時刻。

該膠囊外部是明膠不透明的殼，具有白色或稍微乳白色的色調。大小＃4，並且每個膠囊上的題詞由“0.5mg”的劑量表示。另外，這些數據也寫在小瓶的蓋子上。膠囊填充物實際上是白色顆粒。

藥效學

 提供血流中血小板總數的減少。隨著該藥物的口服給藥，觀察到循環系統的周邊部分中血小板水平的劑量依賴性降低。

臨床研究顯示通過巨核細胞的過度生長抑制阿那格雷。這種效應是劑量依賴性的。在服用Agrelid的健康人的血液中，存在侵入巨核細胞發生後分裂階段的情況。另外，它們的大小也有所減少。

治療劑量的艾瑞胺不僅有助於血小板水平的顯著降低，還有助於輕微的白血球減少症和貧血。

 導致抑制環磷酸腺苷的磷酸二酯酶III。這些抑製劑可以引起血小板粘附力的降低。服用高劑量的藥物時觀察到更顯著的治療效果。

Agreglide對血液凝固系統參數，血小板生命週期長度和骨髓形態特徵無顯著影響。該藥不影響全身血壓，節律和心率，以及尿液和心電圖。         

藥代動力學

藥代動力學Agrelid導致胃和腸中阿那格雷的快速分解，因為超過75％的膠囊被精確地吸收在腸中。以0.5mg至2.0mg的劑量口服給藥後，Agrelyde的藥代動力學特徵在於藥物的典型反應。

以0.5毫克的劑量空腹接受這種藥物導致其半消除超過一個小時。基於這些特徵，Agreglide每天可服用2至4次。另外，主要活性物質不具有累積效應。

口服藥物後，其新陳代謝迅速發生，其結果是主要部分全天由泌尿器官排泄。此外，不超過1％分配不變。

應該記住，Agrelid與食物的同時接收減緩了其吸收，因此其活性物質在血液中更長。膳食後0.5mg劑量的阿那格雷的攝入量的特徵是生物利用度輕微降低15％，同時消除半衰期增加至近2小時。

1mg單劑量的藥代動力學在肌酐清除率小於30ml / min的嚴重腎衰竭形式中不會改變。在中度肝功能不全患者中，半衰期延長8倍。

劑量和管理

給藥方法和劑量由一種膠囊的釋放形式和定量組成決定。在這方面，藥物在內部以0.5mg（1個膠囊）的單次劑量服用。在Agreglide治療的初始階段，有必要監測患者的狀況以糾正劑量和預防並發症。

開始治療的劑量應不高於2毫克/天，分成幾個劑量。進一步在一個星期內應該保持這個劑量。如果效果不夠，逐漸增加劑量至最低有效。這意味著您需要選擇具有預期效果的最低劑量。

為了確定治療結果，有必要監測血小板的水平，血小板水平首先不應超過600×109 / L，時間範圍應在150-400×109 / L的範圍內。

應用方法和劑量應單獨選擇。在沒有所需效果的情況下，整個一周的劑量應該增加0.5毫克/天。單次劑量不應超過2.5毫克，每日攝入量不應超過10毫克/天。

在治療的第一周，血小板計數必須每2天檢查一次。此外，在選擇劑量時 - 每週檢查一次就足夠了。預期不應早於治療開始2-3週後，首次明顯轉向血小板減少。大多數情況下維持劑量為1-3毫克/天。

對於7至14歲的兒童，開始使用單劑0.5 mg阿那格雷並逐漸增加至每天4次0.5 mg是合理的。要選擇最低有效劑量，您必須遵循與成年人相同的方案。

在老年人中，在沒有禁忌症的情況下不需要修改劑量。肝腎功能不全患者應分析阿那格雷副作用的好處和風險。

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在懷孕期間使用 Agrelida

沒有進行證實這種藥物對孕婦身體有效的研究。在這方面，由於缺乏關於其用途的可靠數據，因此不宜使用該藥物。

此外，這適用於母乳喂養的女性，因為主要活性物質不能滲透到牛奶中。如果婦女在接受Agreglida期間懷孕，她應該了解其行為的副作用以及對胎兒發育的影響。

為了避免這種情況，有必要在使用該藥物期間另外使用避孕藥。這些可以是口服避孕藥或屏障保護方法。

在懷孕期間和哺乳期間使用該藥物都應與醫生討論。這是由於缺乏有關阿那格雷對胎兒以及已經出生的嬰兒的影響的信息。因此，在接受藥物期間應停止母乳喂養。

禁忌

使用雷公藤的禁忌症包括身體的個體特徵和伴隨病理的存在。Agreglide的不耐受可能是由於身體對某些成分物質的遺傳反應。主要活性物質 - 阿那格雷或任何其他輔助組分可能會產生副作用。此外，禁止在7歲以下的兒童中使用該藥物。

以伴隨病理形式使用Agrelid的禁忌症可能會阻止長時間使用該藥物。

這種情況包括肝功能不全比輕度更重。該疾病嚴重程度的指標是肝酶含量增加超過5倍。為了控制肝臟的功能，有必要考慮ALT和AST的水平。

在選擇長期使用Agrelyd的劑量時，還需要考慮腎衰竭過程的嚴重程度。為了確定功能障礙的程度，以及控制腎臟的工作，應考慮肌酐過濾指數。

儘管該藥的主要活性成分可以降低血液中血小板的數量，還是Agrelid不是首選的血小板增多症的威脅生命的並發症治療藥物。 

副作用 Agrelida

副作用Agreglide通常不是非常明顯，並且沒有經過特殊處理即可快速通過。在遵守劑量和接收頻率的情況下，他們完全可以不在。

在存在骨髓增生性疾病的情況下，副作用的頻率和嚴重程度實際上不隨治療持續時間而改變。在特殊情況下，它可能發展陷入停滯的心臟衰竭，心肌病，心包炎，心肌梗死，心臟尺寸較大，心臟肌肉和心房撲動的脈搏全面封鎖狀態堪憂。也有違反腦循環，浸潤在肺的外觀，肺纖維化，肺動脈高壓，胃，胰腺，潰瘍在胃和腸中形成的炎症，以及癲癇發作。

 當劑量增加時，以更大的強度和頻率觀察到雷洛昔芬的副作用。更多的往往不是可以觀察頭痛，心悸，心律失常，心力衰竭的感覺，血壓下降，意識喪失，消化不良症狀，胰腺炎的症狀和消化道出血，腸道受損的功能，特別是腹瀉，腹脹，噁心，嘔吐和疼痛綜合徵。

頭暈，敏感性改變，呼吸困難，咳嗽，胸痛，周圍浮腫和各種皮疹也是可能的。

常見的表現可能包括虛弱，疲勞增加，血液中紅細胞和血小板數量減少，出血和血栓形成。

脊柱，關節，肌肉和骨骼中常常出現疼痛。神經系統會引起失眠，意識障礙，幻覺和易怒。

過量

如果未能遵循使用劑量的建議以及長期不加控制地使用該藥物，可能會發生過量使用。過量服用後，心血管和消化系統是第一反應的，因為該藥口服。

因此，當心臟肌肉出現噁心，嘔吐，心律紊亂和脈搏傳導時，需要修正劑量。阿那格雷沒有其特定的解毒劑。當首劑過量症狀出現時，您應立即諮詢醫生並在困難時期控制住。

過量給藥可能會導致血液中血小板數量減少導致的出血性表現。有必要取消藥物並定期監測血小板的水平。只有在血小板水平正常化後，才能恢復使用Agrelide。

如果超過推薦的阿那格雷劑量，可能會出現週期性低滲性條件下全身動脈壓降低，意識喪失和崩潰。服用5毫克阿那格雷後可能會出現這些症狀。

與其他藥物的相互作用

與其他藥物的相互作用是由於其抑制磷酸二酯酶III的能力，因此禁止同時使用具有類似作用機制的藥物。這些藥物包括西洛他唑，米力農，氨力農，依諾昔酮和奧普利酮。

奧美拉唑，硫糖鋁和氟伏沙明可能對主要活性成分的吸收具有負面影響。Agreglide可以增強其他增加血液中血小板水平的藥物的治療效果，例如乙酰水楊酸。因此，發生大量出血的風險增加，因此有必要定期監測其水平。

與其他藥物的相互作用Agrelid，如華法林，地高辛，對乙酰氨基酚，雷尼替丁，速尿，羥基脲，和別嘌醇鐵補充劑，無負作用被挑起。

阿那格雷聯合靜脈切開術的複雜治療顯示出良好的結果，如阿那格雷與阿司匹林，烷化劑，羥基脲和乾擾素的組合。

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儲存條件

儲存條件Agrelid意味著實施某些符合溫度，濕度和儲存空間的建議。這種藥物需要將溫度保持在不高於25度的水平。

預計進一步儲存的地方不應受到陽光直射的影響。還有必要照顧兒童無法進入這種藥物。Agreglide禁忌用於年齡不超過7歲的嬰兒。但是，如果他們能夠接觸到該藥物，則可能導致上呼吸道藥囊過量或阻塞。

農藥儲存條件確保了在貨架期內保留醫藥產品的指定治療特性。如果不符合儲存要求，Agreglide可能會失去其特徵性作用，並在給藥後導致副作用。

不建議服用這種藥物產品時，它在不利的條件下儲存，以避免已知和自發的不良反應發展。

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保質期

保質期的特點是藥物保持其治療特性並造成傷害的一段時間。但是，符合儲存條件是一項必要的要求。在沒有實施建議的情況下，阿那格雷可能失去其已證明的特性並對身體產生不利影響。

這種藥物的保質期為5年。如果儲存藥物的包裝受到損壞，則不允許使用該藥。每個包裝中含有50個小瓶，如果損壞，可能無法觀察製劑的儲存條件。

考慮到主要活性物質和輔助組分的安全性計算有效期。一旦服藥的最後一段時間到期，就有必要停止使用它。

對於許多疾病的綜合治療來說，農藥是一種有效的藥物，其基礎是隨著血液流變特性和血栓形成增加的血小板水平的增加。