^

健康

Aʙamat

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

Абамат

“Abamat”不會改變人類對這種疾病的態度,但它是一種優秀的抗病毒藥物,由醫學科學家專門為艾滋病毒感染的兒童和成人開發。

適應症 Aʙamat

“Abamat”的國際名稱是“Abacavir”,旨在用於治療成人和兒童的病毒 - 艾滋病毒。

藥物治療需要特別小心,因為HIV感染對整個人體的影響,因此,藥物應該誰擁有治療與艾滋病和艾滋病毒感染者必要的經驗,在醫生的嚴格監督下進行。在治療過程中,應評估患者的病毒載量和CD4淋巴細胞的數量。應該告知患者使用Abamat不會阻止通過血液或親密交流傳播免疫缺陷病毒。

trusted-source[1]

發布表單

“Abamat”呈現於片劑包衣的是桃紅色,圓形雙凸形狀,用“M20”的標誌的形式 - 在一側上,另一側有一個“帶材”用於破碎成兩部分,每部分為60毫克的劑量。

“Abamat”,“M110”基本相同“Abamatu”,“M20”,但釋放形式“M110” - 膠囊也桃,邏輯上,在一側的題字“M110”,另一面是光滑的,其劑量是300mg。

第一種和第二種藥物之間的差異是首先與主治醫生商定的劑量。

藥效學

“Abamat”很快從消化道吸收。成人的生物利用度為83%。服用片劑後血清中的最大濃度是1.5小時。當服用治療劑量(600mg)的藥物時,最大濃度約為3μg/ ml,AUC在12小時 - 6μg/ h / ml的頻率下服用。

在進餐過程中使用該藥物會減慢血清中其濃度峰值出現的時間,但不會影響血漿中的總濃度。在此過程中,儘管攝入了食物,但仍可以服用“阿巴馬特”。

Abacavir--“Abamata”的另一個名稱,可自由滲入身體的各種組織,包括CSF。腦脊液和血清中阿巴卡韋的平均比例約為30-44%。當以治療劑量使用時,與蛋白質的結合水平約為49%。

關於代謝,阿巴卡韋在肝臟中經歷初級代謝,施用劑量的2%在腎臟中不變地釋放。

主要代謝產物是5' - 羧酸和5' - 葡萄醣醛酸,它們被乙醇脫氫酶或葡萄醣醛酸化轉化。

阿巴卡韋的半衰期為1.5小時。不發生以300mg劑量重複給藥一天兩次的顯著累積。代謝產物和阿巴卡韋以約83%的劑量未改變形式由腎臟給予,其餘 - 與糞便一起給予。

至於癌變,誘變,有關於惡性和良性腫瘤外觀的數據。在大多數情況下,這些腫瘤是在使用高劑量“Abamat”時發生的 - 330 mg / kg /天和600 mg / kg /天。這些劑量相當於比藥物在人體內的全身分佈水平高24-32倍的水平。儘管藥物對人類的致癌性潛力尚不清楚,但這些數據提供了一個機會,認為使用該藥物的潛在益處主要是對人類致癌的風險。

肝髒病變

代謝過程“Abamata”首先在肝臟中。Abamat的藥代動力學用於中度肝病變患者(Child-Pugh指數5-6),每天服用600 mg。結果顯示平均增長1.89倍[1.32; 2.70]阿巴卡韋的AUC和1.58 [1.22; 2.04]倍半衰期。

腎損傷

基本上,“Abamata”的代謝過程發生在肝臟中,約2%的劑量作為未改變的化合物通過腎臟。阿巴卡韋在終末期腎病患者中的藥代動力學與腎功能正常的患者相似。因此,腎髒病變患者的劑量調整是必要的。

從短期經驗收到的信息出發,有必要取消接受“Abamat”治療腎病最後階段的患者。

在兒童中的藥代動力學

兒童“Abamat”快速且容易地從口服溶液中吸收。兒童的一般藥代動力學參數與成人相似,血漿濃度變化更大。

如果我們談論嬰兒長達3個月,那麼沒有必要的安全使用信息。

藥代動力學

活性成分:1粒片劑包衣膜含有:硫酸鹽60mg或300mg阿巴卡韋。

輔助物質包括:

  • 二氧化矽膠體,
  • 微晶纖維素,
  • 澱粉鈉(A型),
  • 硬脂酸鎂,
  • 薄膜包衣“Opadray Yellow”03V82849(二氧化鈦-E171,羥丙甲纖維素),
  • 氧化鐵紅-E172,
  • 氧化鐵黃-E172,
  • 聚乙二醇。

“Abamat”是全身使用的抗病毒劑。

“Abamat” - 核苷逆轉錄酶抑製劑,並且是HIV-1的一個功能強大的抑製劑 - HIV-2,和包括HIV-1與相對於齊多夫定,拉米夫定,扎西他濱,去羥肌苷或奈韋拉平低靈敏度分離物。在細胞中,所述藥物被轉換成影響HIV逆轉錄酶的抑制,從而導致所需的衝突發生在病毒DNA的系統和停止其複製活性三磷酸代謝物carbovir。

劑量和管理

治療應由具有治療HIV感染患者經驗的醫生進行。

“Abamat”口服,無論食物攝入量如何。

成人和12歲以上的兒童(體重至少30公斤):300毫克,一天兩次或600毫克,一天一次。

當從一天兩次切換到一天一次的日程安排時,早晨應在早晨服用600毫克的首劑。如果晚上的治療方案更好,那麼在早上過渡的那天服用300毫克,晚上服用600毫克。

每天從一種模式轉換到每天兩次的製度時,應該在早上服用第一次300毫克。

3歲以下兒童(體重不小於14公斤)至12歲,推薦劑量為8 mg / kg,每日2次; 每日最高津貼高達600毫克。“Abamat”只應規定給那些可以吞下藥片的孩子。對於不能吞服避孕藥的患者,可以以口服給藥溶液的形式提供“Abacavir”。

對於體重在14至30公斤之間的兒童,使用片劑的建議為60毫克。

在腎功能衰竭調整劑量 - 是不需要的,因為代謝“Abamata”的過程主要發生在患者的輕度肝功能不全(Child索引標尺 - 普格 - 5-6)肝臟建議取200毫克“Abamata”sdvazhdy天。對於此劑量,應以口服給藥溶液的形式使用“Abamat”。

老年患者的劑量調整。當為老年患者開具藥物時,有必要考慮心臟,肝臟和腎臟功能紊亂的較高發生率,伴隨疾病的存在以及藥物的使用。

trusted-source[3]

在懷孕期間使用 Aʙamat

“阿巴馬特”有一個完整的禁忌症和副作用。但是在懷孕期間使用“Abamat”的安全性尚未確定,因此,對孕婦沒有建議。但是,只有在此期間對母親的預期益處超過胎兒的風險,醫生才可以接受這種補救措施。

對於母乳喂養感染艾滋病毒的母親以及懷孕期間的“Abamat”,不建議採取以及其對孩子的影響是未知的。研究尚未確定藥物是否滲透到母乳中,因此,在接待期間應停止母乳喂養。

但無論如何,孕婦或已經分娩的婦女必須遵守醫生的明確指示,特別是因為只有在給藥處方時才將藥物分配到藥房。

禁忌

“Abamat”有幾個禁忌症,其中包括:

  • 對組成藥物的成分過敏。
  • 中度或重度肝損害。
  • 腎病的末期階段。
  • 對HLA-B * 5701等位基因的存在進行陽性測試。

除禁忌症外,“Abamat”還具有副作用,這些副作用也在說明中指出,主治醫師在治療過程中必須考慮到這些副作用。確定禁忌症的誘因可以通過診斷:實驗室檢查和超聲波。

副作用 Aʙamat

有證據表明,接受“Abamat”,患者大約5%開發了超敏反應,將其特徵在於多器官症狀的出現有或沒有溫度增加和損傷的外觀或(斑丘疹或蕁麻疹)很少是致命的。

治療過程中隨時可能出現症狀,但通常在治療開始後6週內出現(平均發病時間為11天)。

以下給出過敏反應的症狀和體徵。發生頻率超過10%的那些以粗體突出顯示。

從皮膚:皮疹(斑丘疹或蕁麻疹的形式)。

在消化系統的部分:腹痛,腹瀉,噁心,嘔吐,胃腸炎,口腔粘膜潰瘍。

呼吸系統:咳嗽,呼吸困難,呼吸dipressii綜合徵,咽喉痛,呼吸衰竭,在胸腔X光照片的變化(可能已經主要定位浸潤)一般症狀:發燒,疲勞,不適,淋巴結病,水腫,結膜炎,動脈血壓過低,過敏反應。

從神經系統:頭痛,感覺異常。

造血系統的一部分:淋巴細胞減少症。

在消化系統方面:增加功能性肝臟測試的水平,肝炎,肝功能衰竭。

肌肉骨骼系統:肌肉疼痛,單純性溶骨,關節痛,CK水平升高。

其中,肌酐,腎功能衰竭,皮疹和胃腸道不良反應的增加更可能發生在兒童中,而不是成人。過敏反應的頻繁孤立症狀是皮膚上的皮疹。一些過敏反應患者最初被認為患有呼吸系統疾病(肺炎,咽炎,支氣管炎),流感樣疾病,胃腸炎或對其他藥物的反應。

遲發性超敏反應的診斷導致患者繼續使用阿巴卡韋,這可導致過敏反應的嚴重惡化甚至死亡。因此,如果患者出現上述症狀,應始終記住超敏反應的可能性。如果這種反應的風險不可能排除,那麼Abamat或其他含有阿巴卡韋的藥物的使用不會被撤銷。當繼續治療時,超敏反應症狀惡化,並且在藥物通常被撤回後。發生過敏反應的患者應該優先治療,並且不要使用任何含有“Abamat”的藥物進行更新。

有跡象表明,發生重複使用的藥物後,當它是由過敏症的主要體徵之一(皮疹,發熱,乏力,倦怠,胃腸道或呼吸道症狀)的出現之前過敏反應的傳聞。

在極少數情況下,恢復治療的患者發生過敏反應,但沒有出現超敏反應症狀。對於許多其他不良反應,目前還不清楚它們是否與使用“Abamat”或用於治療HIV感染的其他藥物有關,是疾病本身的結果。

許多上述症狀(噁心,嘔吐,腹瀉,發燒,疲勞,皮疹)都是超敏反應的一部分。因此,任何這些症狀的患者都應仔細檢查是否有過敏反應。如果由於至少存在其中一種症狀而導致治療終止,只有在醫生的直接監督下才能恢復治療。

trusted-source[2]

過量

如果服用過量,首先必須確保患者對“Abamat”或其組分沒有過敏反應,必要時進行標準維持治療。在其他情況下,治療是有症狀的。目前還不知道這種藥物是通過腹膜透析還是血液透析來排泄。

為了避免過量服用,嚴格遵守醫生的建議。如有任何不可預見的症狀,有必要通知主治醫師。症狀可能與過敏反應有關。

與其他藥物的相互作用

“Abamat”與其他醫療器械P450介導的相互作用的可能性很低。“Abamat”以臨床適宜的濃度抑制酶CYP3A4,CYP2C9和CYP2D6。

蛋白酶抑製劑和其他被基礎P450酶代謝的藥物的相互作用是不太可能的。

“Abamat”,“Zidovudin”和“拉米夫定”之間的相互作用不存在。

使用“乙醇”進入藥物導致在“Abamat”的藥代動力學曲線“濃度/時間”(AUC)下發展了大約41%的量表。“Abamat”不影響“乙醇”的代謝。

600毫克“Abamata”的同時應用,一天兩次“美沙酮”有助於減少最大濃度(Cmax)«Abamata“35%一小時的延遲時間達到最大濃度的時間(Tmax),但是,仍然是相同的AUC。這種抗病毒藥物將美沙酮的平均全身量增加22%。應檢查服用“美沙酮”和“Abamat”的成人患者是否有戒斷綜合徵的跡象,表明劑量較低,因為可能需要調整“美沙酮”劑量。

用醇脫氫酶消除類維生素A的組分。與Abamat的互動是可能的,但它沒有被研究過。

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

儲存條件

“Abamat”具有標準的儲存規則,即在兒童不能進入的黑暗乾燥的地方,溫度不應超過30°C 並且將它存儲在原始包裝以及散葉中是必要的 - 指令。

應該注意,不遵守藥物的儲存保質期可以顯著減少作為具有活性或輔助部件在過高的溫度下失去它們的治療性質,或通過與太陽光反應大多數物質承擔。

正是出於這些原因,阿巴瑪在其中插入了關於此事的所有信息,應該遵守,遵守所有的指示。

trusted-source

保質期

“Abamat”,如果你保留它,遵循說明,自發布之日起2年內適用。但是,否則,無法調用到期日結束的確切日期。

購買“Abamat”,不要猶豫,看製造日期和製造商的名稱。為什麼要檢查日期 - 這是可以理解的。至於製造商,唯一可以生產它的是Matrix Laboratories Limited India。沒有觀察到藥店之間的假冒偽劣。而且,在這裡,如果談論“虛擬”交付方式,那麼一切都是可能的,甚至是交付逾期的產品。

trusted-source

注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "Aʙamat",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.