1 型和 2 型糖尿病患者的残疾情况
最近審查:08.07.2025

如今,许多人都渴望获得“残疾人”的身份。从医学和心理学的角度来看,糖尿病致残的定义尚不明确,并引发了诸多疑问。毕竟,尽管糖尿病的后果严重且治疗复杂,但通常不会完全限制患者的生存能力,也不会使其依赖他人。当然,也有一些情况需要进行残疾登记。无论如何,糖尿病是需要进行残疾登记的疾病之一。从根本上讲,残疾人身份可以帮助患者适应生活条件,尤其是在重症患者中,为其提供适当的保护和保障、物质和医疗福利,并使其能够获得一些社会服务和补助。无论如何,这个问题始终需要从两个角度来思考,需要仔细分析和认真思考。
糖尿病会带来诸多不便和并发症,甚至可能导致残疾。它会导致血糖升高,进而对身体的整体健康产生负面影响。首先,碳水化合物代谢紊乱,胆固醇和代谢产物在体内积聚。这会导致其他代谢环节(蛋白质、脂肪、维生素和矿物质代谢)紊乱。逐渐地,体内的整个生化循环和激素平衡都会被打乱。这些变化往往是不可逆的。糖尿病通常会导致完全丧失工作能力和残疾。
重要的是要理解糖尿病是残疾的相对指征。在多种情况下,残疾可能被认定为残疾,也可能被驳回。医疗委员会会根据一系列标准做出决定。糖尿病具有多种表现形式、各种类型和并发症。根据病情的严重程度和工作能力的丧失程度,糖尿病患者可以享受多种福利。
因此,了解糖尿病的多种具体表现至关重要。仅仅检查显示血糖水平高是不够的。葡萄糖是碳水化合物的单体,所有碳水化合物,无论简单还是复杂,在消化过程中都会分解成葡萄糖。因此,例如,如果一个人摄入了大量碳水化合物,或者食物中碳水化合物的含量超过其他成分,血液测试就会显示血糖水平高。这些就是所谓的生理性血糖变化,血糖水平会在一天内波动。食用大量甜食、饱餐一顿后,以及肾功能受损导致无法完全处理摄入物质的情况下,血糖水平也会升高。这种情况在怀孕期间和严重压力下也会出现。
为了确诊糖尿病,必须确认血糖水平稳定升高(即葡萄糖,而非其他糖类)。此外,还必须定期复查血糖升高情况。至少需要三次复查。此外,还需要具备其他可用于鉴别诊断的体征。此外,还必须了解,并非所有确诊的糖尿病病例都应被认定为残疾。
最简单的糖尿病类型可以通过药物治疗和保持健康的生活方式在相当长的一段时间内得到成功控制,并且不会影响患者的健康或工作能力。其中最有利的是2型糖尿病。如果得到正确的治疗,遵循医生的所有建议,坚持健康饮食,进行适当的体育锻炼(治疗性运动),一段时间后就可以消除这种诊断,恢复到绝对健康的状态。第二种类型最简单,易于纠正,几乎不会影响患者的舒适度(需进行适当的治疗),因此,这种类型的疾病不会导致残疾。
他们为糖尿病患者提供残疾福利吗?
“糖尿病患者是否应该获得残疾保险”这个问题无法给出明确的答案,因为具体决定权在于个人。授予残疾保险的依据是医疗和社会委员会的决定,该委员会会分析患者的病史、相关数据、当前病情、病情进展以及残疾程度。
糖尿病残疾法案
对俄罗斯联邦境内居民发病状况的监测表明,其预防水平明显不足。由此可见,俄罗斯联邦境内居民对糖尿病预防的认知度不足。此外,人们对导致糖尿病发展的风险因素了解不足。许多医疗机构以及患者自身都低估了预防的有效性及其重要性。
同样重要的是,需要识别糖尿病患者亲属的风险因素,因为他们是首批罹患糖尿病的高危人群之一。由于糖尿病主要基于遗传,因此这个群体是糖尿病的主要高危人群,也是最容易罹患糖尿病的人群之一。
同样面临风险的还有患有肥胖症的青少年和儿童,以及刚从疾病中康复的人,尤其是病毒性和细菌性疾病患者。孕妇也需要检查糖尿病及其前兆,因为她们体内的激素变化尤为剧烈,这可能导致其他代谢紊乱。
此外,孕妇往往有过度食用甜食的倾向,这也会导致体内碳水化合物代谢严重紊乱,进而引发相应的激素紊乱,进而导致胰腺功能紊乱,最终导致胰岛素合成障碍。
分娩期间,出现激素失衡的风险也会增加,尤其是在病理性失衡并需要使用药物的情况下。这是因为女性的身体在分娩过程中非常脆弱,几乎没有任何保护。任何外部干预都可能导致身体主要系统的严重变化。剖腹产也会对女性的激素水平产生负面影响。
实施特殊项目以对抗糖尿病的必要性,也源于大量未被发现的糖尿病,人们并不清楚哪些因素是糖尿病发展的先兆。如果了解了哪些因素是糖尿病的最初先兆,就能及时就医,并在早期发现疾病,这是有效治疗糖尿病的最重要条件。因此,实施并严格执行强制性体检制度是有意义的,尤其是对高危人群而言。
因此,目前尚未制定一部专门规范糖尿病患者监护细节的残疾法。但在这方面,已取得了一些进展,并出台了一系列法规。特别是,残疾证明的签发、经济援助和福利的发放程序受到严格监管。糖尿病治疗、预防、康复和糖尿病学校的计划和流程也正在制定中。
如何获得糖尿病残疾福利?
为了获得糖尿病残疾补助,你需要知道如何操作。你需要向 VKK 提交一些文件,VKK 会在一定时间内审核这些文件。
为了获得批准,病史必须包含多种疾病因素,而不仅仅是高血糖。例如,完全视力丧失,这是由于糖尿病导致眼部营养受损、神经支配减少和血液循环障碍所致。这可能是由于视神经无法获得足够的营养和氧气,其神经支配被破坏,血管耗竭,视网膜的正常功能甚至结构状态被破坏。高血糖会影响血管和眼睛本身,从而导致视力丧失。当然,在这种情况下,患者会完全丧失自助、自理和活动的能力,完全依赖他人。
第二种情况是糖尿病加重肾脏负担,导致肾脏无法充分发挥其功能。这类患者通常存在滤过功能障碍,代谢产物无法排出。毒素积聚,导致中毒。这类患者可能需要透析,即进行人工肾脏清洁。
第三种情况是高血糖引起的心脏并发症。第一组患者患有急性心力衰竭并发症,肌肉承受着严重的压力,难以适应。通常情况下,这种情况下患者的血压会“飙升”。血压难以稳定,存在出现进一步并发症的风险。
第四个原因是神经病变,这是糖尿病的并发症。在这种情况下,患者的神经元之间的神经冲动传递会受到干扰,导致敏感性降低或完全丧失,并伴有肢体麻木和瘫痪。这可能会导致进行性瘫痪。此外,患者的敏感性和运动协调性受损的风险也会显著增加,从而可能导致跌倒、受伤或完全丧失行动能力。
这还包括精神障碍、神经疾病、各种皮肤病和肌肉关节病变(涉及四肢)。病情可能发展为完全丧失知觉、坏疽,甚至截肢。
如果一个人的血糖水平极低,他或她可能会陷入昏迷并且对胰岛素没有反应。
第二类病例的入院理由与第一类病例相似,但前提是病情并非危急,且有可能缓解,病情稳定,能够安心地融入社会并工作。这类患者仅需部分外部护理。此外,还需遵守作息制度,在特殊条件下工作,避免压力、过度劳累和体温过低。
第三类情况意味着患者血糖水平较高,需要注射胰岛素和一些药物,但除此之外,患者仍然是社会的活跃成员,能够工作,但需要再培训。如果患者没有残疾,无法接受此类再培训,则可考虑此类情况。
如何申请糖尿病残疾福利?
让我们仔细看看如何申请糖尿病残疾补助。要获得糖尿病残疾补助,您只需联系您的主治医生或当地治疗师(在您居住地)。医生会为您开具特殊检查的转诊单,并解释后续治疗方案。您需要通过规定的检查,并咨询必要的专家。通常,无论潜在疾病是什么,残疾类别的划分都包含标准的检查清单。在进行初步检查并做出初步诊断后,文件将提交给医疗和社会委员会进行审核。
[ 4 ]
糖尿病残疾人团体
残疾分为三类(不仅限于糖尿病),这些类别与患者所患疾病无关。糖尿病患者碳水化合物代谢紊乱,但外部器官功能正常。患者仍保留承受一定体力负荷的能力。只有当糖尿病伴有并发症,导致患者外部器官受损、活动能力和体力活动受限时,委员会才会考虑此类情况。
[ 5 ]
因糖尿病导致的残疾级别3
第一类是指一个人无法照顾自己。通常需要定期、系统性的医疗护理。这意味着一个人的外部器官和身体部位的正常状态受到破坏,导致其无法应对日常事务。例如,一个人失去了手臂、腿或其他身体部位,并发展为瘫痪。
第二类人群的登记依据是:如果一个人患有某种严重疾病,处于边缘性、相对危险的状态,但尚未达到危急程度。这种边缘性状态虽然会严重限制一个人的生活活动,但不会剥夺其工作能力和完整的生活。因此,这意味着这类人可能会经历缓解期和加重期交替出现。因此,一个人被迫定期“退出”公共生活。在此期间,他需要治疗、康复和外界的帮助。因此,在缓解期内,病情会有所好转,这个人可以再次充分参与公共生活。委员会会考虑此类患者的病例,如果确定病情已达到一定高峰,但仍有缓解的可能性,则该群体将获得批准。
登记第三类糖尿病残疾的原因——如果原有疾病已发展到顶峰,并导致并发症的发生,扰乱了身体的正常功能。这种情况会严重改变身体的正常功能,影响一个人的正常生活节奏。就社交生活而言,一个人的活动将受到极大限制,甚至完全丧失。由于需要特殊的工作条件,一个人可能需要承受完全不同的压力,或者需要彻底改变工作经历。
2型糖尿病导致的残疾
对于2型糖尿病,不提供残疾补助,因为调整营养并坚持正确的饮食习惯即可。因此,残疾补助仅适用于1型糖尿病患者,因为补助仅用于药物治疗。患者需要胰岛素才能进入体内,因为胰岛素无法自行合成。同时,这里也区分了几个阶段。患者可以按照特定方案注射胰岛素,接受必要的治疗,并且生活仍然充实而无忧。这类患者唯一可能需要的可能是社会援助,形式包括胰岛素、药物以及用于测定血糖水平的试纸的额外福利。
1型糖尿病导致的残疾
1型糖尿病患者会部分丧失工作能力,但残疾并非总是必要的。他们总是依赖他人。重要的是要明白,这种疾病是无法治愈的。委员会确认存在糖尿病并发症后,需要收集所有必要的文件并提交专家审查。文件清单取决于患者的年龄、社会地位和检查结果。例如,对于学生、工人或退休人员,文件清单会有所不同。专家审查所有文件、研究病史和当前状况后,将发出批准或拒绝的决定。
儿童糖尿病致残
残疾登记对于儿童尤其重要,因为他们通常需要外界帮助和父母的持续监督。这类儿童无法送入幼儿园,或者需要专门的幼儿园,在那里可以为孩子提供必要的专业帮助,确保他们随时有机会注射胰岛素,并严格控制注射时间。这类儿童不能离开成人的监护。
此外,由于持续患病或病情周期性恶化,孩子可能经常缺课,可能需要免费上课或在家接受教育,并采取个性化的学习方式。因此,需要获得特殊身份,以便孩子能够接受个性化的学习方式,在学习过程中免受教师和管理人员持续的消极态度的影响。一般来说,由于具体情况需要根据个人情况做出决定,因此无法给出明确的建议。无论如何,糖尿病残疾可以极大地帮助孩子。
糖尿病患者可以获得特殊身份和特殊福利。这包括所有18岁以下被诊断患有1型糖尿病的儿童。但如果儿童年满14岁,并且能够控制自己的行为并承担责任,则可以修改此特殊身份。如果委员会认定儿童更需要外部帮助,并且能够自行提供所有必要的帮助,则残疾状况将被取消。但强制性条件是,儿童必须完成糖尿病学校的学习,并证明能够注射胰岛素。
糖尿病并发症导致的残疾
但在某些情况下,一个人会失去工作能力,出现极其严重的疾病和严重的并发症。这将成为残疾的基础。血管病变会出现。事实上,大血管总是容易受到损伤,例如心脏的冠状动脉、主动脉的各个部分、脑动脉、下肢和上肢。动脉粥样硬化沉积物形成的后果是在血管壁上形成血栓。其危险性在于,一旦血栓脱落,血管就会被阻塞,血流会受到严重限制。许多患者正是在动脉粥样硬化的这个阶段患上冠心病。
糖尿病的另一个并发症是心绞痛。心绞痛表现为胸部疼痛或不适,由心肌缺血引起。在这种情况下,心肌对氧气的需求远远超过其供应。
心绞痛的特征性症状是疼痛。
诊断通常基于对该症状的识别。
典型的心绞痛以胸骨后疼痛为特征。疼痛常放射至肩部、肩胛骨。在更严重的情况下,疼痛可能放射至肢体(一侧或两侧),并伴有手部和手指区域。可能伴有肢体和患处麻木。未发现特异性改变。
相关病变可能包括慢性心力衰竭、脑血管、冠状动脉和外周动脉的动脉粥样硬化。肥胖患者常出现心绞痛。心绞痛发作时可听诊一过性二尖瓣反流。
严重者可伴有肺水肿。
此类病症会持续很长时间,是相当严重的全身性疾病,会影响全身。因此,没有康复的希望。糖尿病死亡病例也不例外(根据世界卫生组织的数据,全球每年约有200万人死于糖尿病)。缺乏专业治疗会导致代谢过程紊乱,而这些代谢过程往往无法恢复。
它是诱发肿瘤疾病的一个因素。通常情况下,它会导致死亡(极其痛苦和折磨)。因此,糖尿病并发症几乎总是会导致残疾。
糖尿病导致永久性残疾
重要的是要理解,残疾群体福利是一种具有暂时限制的福利。至少原则上不存在永久性残疾。因此,需要定期确认群体资格,即进行体检、收集文件并重新提交给委员会审议。根据审查结果,群体资格可能会被更改或完全取消。如果没有理由,群体资格只会被延长。如果一个人不接受治疗、不遵循医生的建议或康复计划,他的残疾资格可能会被拒绝。
[ 15 ]
糖尿病残疾抚恤金
因糖尿病登记为残疾的人主要可获得残疾抚恤金,这是国家为患病者提供的专项援助。这是因为糖尿病患者通常需要持续注射胰岛素,而这笔费用对患者来说相当高昂。需要注意的是,大多数有糖尿病病史的患者经济状况一般,需要帮助。1 型糖尿病患者也同样如此。
儿童几乎总是被分配到一组。除了实际的药物治疗外,他们还会获得残疾抚恤金,因为必须有一名成年人全程陪伴孩子。因此,父母只能工作一人,或者必须聘请护士、医务人员或保姆。他们还提供福利,并为治疗、检查、疗养院治疗以及在专科医疗和诊断中心就诊提供单独的福利。
医院会发放特殊的骨科配额和各种预防措施。通常还会提供水电费补贴和免费大学教育的机会。医院通常会根据儿童的需求发放土地,并提供抵押贷款补贴。最重要的是,医院会提供所有必要的材料、药品、血糖监测和测量工具,以及必要的信息和咨询服务。根据地区的不同,服务项目可能会略有不同,但基本服务内容保持不变。此外,糖尿病学校也发挥着重要作用,在那里,患者可以学习如何提供帮助、如何应对病情,并获得有关该主题的最新信息。
一般来说,决定权在患者手中。您应该始终考虑到,在我国,所有与执行文件相关的事宜都需要精力和时间。而且,您也有可能被拒绝。因此,您必须仔细权衡所有利弊,并做出充分、平衡的决定,确定您是否真的需要糖尿病残疾保险。
[ 16 ]