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卵巢囊腫與更年期

 
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最近審查:23.04.2024
 
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在雌性生物體向更年期過渡期間卵巢活性降低的背景下,具有絕經期的卵巢囊腫相當常見。通常情況下,這種形成是良性的,然而,由於卵巢癌的最大危險因素是女性的成熟年齡,任何囊腫都應該認真對待。

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流行病學

根據一些篩查研究,50歲以上女性(沒有任何症狀)在高潮超聲檢查中發現卵巢囊腫的概率是14-17%。

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風險因素

專家看到囊腫形成過程的某些因果關係:

  • 有歷史上嚴重的盆腔器官感染和性傳播疾病;
  • 伴有附件發炎;
  • 伴有多囊卵巢綜合徵(由於侵犯女性卵巢中雄激素的合成而出現許多囊腫);
  • 在子宮內膜異位症的存在中存在(在患有子宮內膜異位症的女性中,這種類型的卵巢囊腫可以形成為子宮內膜瘤);
  • 伴有生殖器乳頭狀瘤病(HPV感染);
  • 隨著cystoaden(卵巢表面的良性生長)的出現;
  • 在診斷性操作或手術干預後在盆腔或腹腔中有腹水;
  • 甲狀腺功能減退症(甲狀腺激素缺乏症);
  • 與特發性垂體疾病(分泌促性腺激素)或腎上腺皮質(產生雌激素和雄激素)。

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發病

性激素絕經合成減少,所以醫生認為,卵巢囊腫在更年期的關鍵原因是植根於與年齡有關的荷爾蒙失調,因為,如你所知,在女性生殖系統的所有組織,受激素控制的,是在他們的關係的任何變化極為敏感。

卵巢囊腫形成的發病機制是長期代謝失衡的結果,仍然是婦科未開發的領域。

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症狀 卵巢囊腫與更年期

在大多數情況下,囊腫是無痛的,不會引起任何症狀,因此女性不會懷疑其存在。正如婦科醫生所指出的,一些女性可以感覺到骨盆部位不舒服的跡象。

然而,教育可能會相當大,然後有更年期卵巢囊腫的症狀,如:

  • 復發性或持續性疼痛,下腹部(如果有絕經期左卵巢囊腫,疼痛定位於左,彷彿形成的右側卵巢囊腫絕經後 - 在右側);
  • 骨盆部位和腰部疼痛;
  • 腹腔腫脹;
  • 膀胱壓力感和促使排空膀胱的頻率增加。

並發症和後果

囊腫可能會以其扭曲(如果囊腫可移動)和穿孔(破裂)的形式出現並發症。扭轉囊腫導致下腹部劇烈疼痛,發燒,噁心和嘔吐,以及陰道血性分泌物。

如果囊腫破裂,疼痛突然而尖銳,不可避免地內部出血。據統計,為消除破裂帶來的後果,卵巢囊腫幾乎佔所有緊急婦科手術的3%。囊腫破裂的頻繁後果是與附近器官形成瘢痕組織和卵巢粘連。

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診斷 卵巢囊腫與更年期

迄今為止,更年期卵巢囊腫的診斷包括血液檢查:一般,激素水平和CA125抗原。

癌症標誌物CA-125的血液檢查對於篩查卵巢癌以幫助醫生確定腫瘤風險是必需的。同時,升高的CA125指數是非特異性的,可以與許多常見的良性腫瘤以及非卵巢腫瘤(胃癌,肝癌或結腸癌)相關。

但是,根據50年後腫瘤學家的婦女,卵巢癌增加的預測顯著的準確性:在一半的患者在CA125增加表明,更年期卵巢囊腫惡變。

卵巢囊腫的器械診斷通過盆腔器官的超聲波進行,並且在不確定的超聲波超聲檢查中使用CT或MRI。優先考慮經陰道超聲,它提供了與經腹部相比更詳細的信息。

不建議對絕經期女性的卵巢囊腫進行抽吸活檢。首先,因為液體卵巢囊腫的細胞學研究不能為良性和惡性腫瘤的分化提供基礎。另外,在手術過程中有囊腫破裂的風險。

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需要檢查什麼?

鑑別診斷

為區分卵巢囊腫與急性闌尾炎子宮內膜異位症及其他類似徵象的疾病,進行鑑別診斷。

誰聯繫?

治療 卵巢囊腫與更年期

影響絕經期卵巢囊腫治療的因素有三個:超聲檢查結果,腫瘤標誌物血液檢查和症狀強度。

如果囊腫沒有癌變(根據CA125分析),每隔三到四個月進行一次重複檢查監測一年。

如果CA125水平升高或囊腫生長(或觀察到其外部的變化),並且所述患者具有發展癌症的風險,強烈建議手術治療 - 除去囊腫或整個卵巢(卵巢切除術)通過腹腔鏡的。但在通常由雙側輸卵管卵巢切除術開腹手術和經腹全子宮實行囊腫的懷疑惡性案件的性質。

另外,當囊腫引起持續的疼痛或壓力,或者可能導致破裂時,以及如果地層的大小超過5厘米,手術治療可能是必要的。

應該記住,卵巢囊腫不是用更年期激素治療的(如年輕女性所用),也沒有用於“吸收”囊腫的藥物。

因此,藥物可以限定為具有免疫刺激,纖維蛋白溶解和鎮痛特性的全身酶,特別是藥物Wobenzym。該產品可以口服片劑5-10片(整體) - 一天三次,飯前半小時,一杯水。在其副作用中,在皮膚上出現皮疹的個體反應的可能性,在禁忌症中,僅注意到凝血的減少。

替代治療

考慮到惡性腫瘤的風險,醫生不建議在絕經期間使用任何替代治療方法治療卵巢囊腫。

作為治療這種病理的替代方法,使用核桃分區(含有大量碘)煎液和葉煎液(含有對腫瘤有活性的鞣花酸)。分隔肉湯的製備是通過計算250毫升水中的一大湯匙原料(煮四分之一小時,堅持半小時封閉的菜餚); 每天喝三次啜飲。還準備了一種肉湯,取自新鮮的核桃葉。有胃病時,最好不要使用這種補救措施。

早餐前每天服用一次蘆薈汁(1:1)的甜菜根汁(從生甜菜中提取)。

以這種方式進行用蓖麻油的替代處理。在幾層褶皺棉織物(以便覆蓋整個胃); 在面料上,倒出兩湯匙蓖麻油(以便黃油均勻分佈,必須將面料折成兩半,然後拆開)。躺在一條大毛巾上,放一塊黃油沾的布,一層帶箔的頂蓋,以及一條毛巾。熱水瓶放在上面,然後你需要把自己裹在溫暖的毯子裡。保持30分鐘; 重複這個程序每週三次,持續三個月。

草藥治療包括:

  • 水蛭根莖的煎液(Actaea racemosa,cymicifugi分支):每200ml水10g。
  • 有助於當歸(Angelica Sinensis)根部輸注荷爾蒙不平衡。
  • 輸液和乳薊種子(奶薊)的酒精酊 - 通過改善肝功能來支持荷爾蒙平衡。基於每200毫升水中一茶匙壓碎的種子製備輸液; 建議服用80-100毫升(早上和晚上)。
  • 蓍草(Achillea millefolium)的地面部分:將一湯匙倒入一杯沸水中,煮沸5-7分鐘,並倒入蓋子下至室溫。每天三次需要兩湯匙。

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同種療法

常見的順勢療法可用於卵巢囊腫的治療:砷,蜜蜂蜂稀釋,默庫里烏斯corrosivus和顛茄(若囊腫引起疼痛)。

隨著疼痛和腫脹應用金縷梅(以熱壓縮的形式)。如果有剩下卵巢囊腫與絕經,順勢療法醫生建議等手段萊凱西絲Zincum,石墨,ARGENTUM metallicum(左撕裂),崖柏和。

更年期右卵巢的囊腫是使用鬼臼,砷,Colocynth的指徵。劑量和應用方式分別確定。

預防

儘管沒有確切的方法來預防卵巢囊腫的生長,但通過食用含有吲哚-3-甲醇的十字花科家庭(各種捲心菜)的蔬菜可以預防病理過程。根據生化藥理學,這種營養素可以將雌激素的代謝轉變為較少的雌激素活性衍生物,並平衡體內性激素的水平。

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預測

據統計,1%的絕經期卵巢囊腫成為惡性腫瘤的溫床,其預後依賴於及時申請合格的醫療服務。

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