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在孩子們中咆哮

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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所謂的口吃障礙,在表達自己觀點的特點是話語權節奏的侵犯,以及非自願猶豫,迫使個別音節或聲音的重複。由於特定癲癇發作器官的外觀,這種病理學發展。

一般來說,小孩口吃開始於3 - 5年 - 在這個階段,言語以最積極的方式發展,但由於言語功能尚未完全形成,可能會出現某種“失敗”。

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流行病學

所有6個月及以上的兒童中約有5%發生了狂歡。其中四分之三將恢復到青春期開始時,約有1%的言語喪失終生。

應該指出的是,口吃幾次(2-5次)比男性更頻繁地影響男性。通常情況下,這種疾病表現在兒童早期,研究結果表明,在5歲以下的年齡組中,2.5%的兒童發生口吃。如果我們談論性別比例,這些數字會隨著孩子的成長而改變 - 在學齡前兒童中,比例為2k1(男生數量更多),而且已經到了第一類,他們變得更大了 - 3k1。在五年級時,這個指標增加到5k1,因為女孩以更快的速度擺脫口吃。由於在早期階段回收率很高(約65-75%),這種缺陷的總發生率通常不超過1%。

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原因 口吃的孩子

言語治療師區分兩種類型的兒童口吃。其中第一個出現在中樞神經系統有缺陷的兒童中。發生的可能原因包括分娩期間受到的創傷,遺傳,懷孕期間嚴重的妊娠,複雜的分娩以及兒童生命第一年的頻繁疾病。在其餘的情況下,它正常發展,沒有健康問題。

在神經系統檢查過程中,這樣的小孩通常會出現顱內壓增高的跡象,以及腦部驚厥準備的門檻增高,病理反射。

在最初沒有任何中樞神經系統的有機或功能病理的兒童中觀察到第二種類型的缺陷。這種口吃似乎是由於壓力或強烈的情緒或身體過度勞累引起的神經症。在這種情況下,當孩子處於神經緊張狀態或情緒激動狀態時,這種言語缺陷會大大增強。

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發病

通過其機制的口吃發病機制與所謂的皮層下構音障礙非常相似。在這種疾病中,呼吸過程,語音和發音的協調受到干擾。正因為如此,口吃通常被稱為心律失常性構音障礙。由於大腦皮質與其皮質下結構之間的相互作用受到破壞,樹皮本身的調節也受到干擾。結果是,這個行動體系的功能發生了變化,這為該運動的“預備準備”負責。

在這個發音過程中,有兩組肌肉參與其中,其中一個肌肉收縮,另一個肌肉放鬆。完全協調和清晰地重新分配這些肌肉的音調,使您能夠進行精確,正確和快速的運動,並具有嚴格的差異性。Stryopallidarnaya系統控制肌肉張力的合理再分配。如果這個語音控制器被阻塞(由於腦部病理或強烈的情緒激動),會發生強直性痙攣或發生滴答聲。這種病態反射(其中語音裝置的肌肉增加了音調)以及對兒童語音自動性的違反最終轉化為持續的條件反射。

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症狀 口吃的孩子

通常,口吃期間的動作聽起來像延長或重複說出的單詞的初始音節或重複單獨的聲音。作為結巴的症狀,兒童可能在詞的開頭或單獨的音節中突然停頓。通常,隨著講話的磕磕絆絆,口吃的孩子還會不自主地收縮面部肌肉,以及頸部和四肢的肌肉。也許這樣的動作似乎是自發地幫助發音,儘管實際上它們只增強了其他人對於口吃者講話有多困難的印象。此外,患有口吃的兒童開始害怕個別的單詞或聲音,因此他們試圖用一些同義詞替換它們或以描述性的方式解釋。有時結結巴巴的孩子通常會盡量避免他們需要談話的情況。

第一個跡象

為了及時幫助你的孩子,重要的是家長不要錯過出現口吃的第一個跡象的時刻:

  • 孩子突然開始拒絕談論(這個時期可能會持續2-24小時,然後他又開始說話,但已經斷斷續續;因此,如果在這種情況下有時間帶孩子到專科你開始口吃,甚至之前,言語的出現缺陷是完全可以預防的);
  • 在短語前發出不必要的聲音(例如,它可以是“和”或“a”);
  • 在句子的開頭,必須完整地重複最初的音節或單詞本身;
  • 在短語或單個單詞的中間強制停止;
  • 在演講開始之前,他遇到了一些困難。

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心理學在小孩結結巴巴

非常受歡迎的觀點是,口吃是由於身體接受的情緒和心理負荷與其處理它的能力和/或能力之間的差異造成的。

一般來說,大約70%的家長表示,在一個孩子口吃結果是由於一些壓力因素。

與口吃一起,兒童常常被診斷出患有logoneurosis或logophobia,因此表明心理健康已被打亂。這導致出現言語問題,表現為延誤,猶豫,停頓和痙攣。

形式

通過演講過程中出現的癲癇發作的性質,可以確定兒童口吃和結塊形式的結塊。抽搐本身是吸氣或呼氣 - 這取決於它們何時出現 - 吸氣或呼氣。根據疾病病因的性質分為症狀性或進化性(可能是神經性的或神經性的)。

口吃類型的口吃看起來像講話過程中的長時間停頓或拉伸聲音。此外,口吃者通常看起來僵硬緊張,嘴巴半開或完全閉合,嘴唇緊閉。

由於精神創傷,孩子在2-6歲時接受了神經質結巴。它看起來像陣陣驚厥,在短語的開頭放大或強烈的情緒緊張。當他們需要談話甚至拒絕談話時,這些孩子非常擔心。應該指出的是,一般來說,這樣一個孩子的語言和動作機器的發展完全符合所有年齡階段的發展,有些孩子甚至可能超過他們。

孩子們的克隆語結塊看起來像是不斷重複個別聲音/音節或整個單詞。

通常由於某種腦部不平衡而出現神經症樣口吃。這種缺陷有以下跡象:兒童易於快速疲憊和疲勞,非常煩躁,神經過敏。這樣的孩子有時被診斷患有精神病理學症狀,其特徵在於運動反射受損和行為困難。

通常在3 - 4年內有這樣的結局,並且不依賴心理創傷的存在和/或不存在。基本上,這是在孩子的短語演講發展迅速的時候出現的。進一步的違法行為繼續增加。如果孩子疲倦或生病,言語會變得更糟。動作和語音裝置的發展是在適當的時候進行的,或者可能有點延遲。有時候,孩子的神經症狀結結實實是在他的言語功能欠發達的背景下出現的。

兒童生理結痂

生理迭代是兒童講述單個單詞的重複。在年幼的兒童中,他們經常被觀察到,並且不被視為這種疾病的徵兆。據認為,這是一種在兒童言語技能的特定發育階段具有特徵的生理症狀,並且在2-5歲時在短語言語的積極發展期間是80%的兒童的特徵)。如果沒有任何並發症,重複將會通過,當孩子會加強他的言語條件反射,並學會如何正確表達他的想法。

兒童的生理結痂是因為孩子的發展思維領先於言語技能的進步。在小的年紀,孩子們從他們的思想新興方面都相當有限的,因為他們有一個小的詞彙,他們還沒有學會如何正確的形狀衣服的想法,並沒有形成銜接,這就是為什麼它不同於模糊。

由於一些不利因素(如創傷,疾病,不恰當的教學方法),兒童言語中的生理粗糙可能會出現。

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在學齡前兒童中St。

口吃的表現可能會出現2-3年。由於語言技能是在2-5歲期間發展迅速,孩子講話的性質可能有區別 - 孩子說話迅速,以迅猛的速度,吞嚥短語和單詞的結尾,需要在講話中間的停頓,他就一口氣說。

在這個年齡段,這些跡像是言語技能學習過程中的一個自然階段,但是具有口吃傾向的兒童具有特定的行為:

  • 在演講中,他經常停下來,同時他的脖子和麵部肌肉變硬;
  • 孩子說得很少,試圖避免說話的需要;
  • 他尖銳地打斷了他開始的演講,很長一段時間他沉默不語;
  • 是在一個困惑和郁悶的心情。

並發症和後果

口吃的後果和復雜性是這樣的問題:

  • 社會適應困難;
  • 減少自尊;
  • 恐懼的表現,以及擔心發出個別聲音;
  • 言語缺陷的加劇。

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診斷 口吃的孩子

兒童結血的診斷可以由兒童神經學家,心理學家,精神科醫生或兒科醫生或言語治療師進行。這些醫生中的每一位都必須研究病史,查明口吃是否是遺傳性的,並且還可以獲得關於兒童早期運動和心理言語發育的信息,查明何時以及在什麼情況下發生口吃。

在口吃兒童言語工具的診斷檢查中,揭示了以下表現:

  • 發音時的形式,位置,發作頻率;
  • 以語速,呼吸速率和語音特有的特徵提供;
  • 言語和運動中伴隨的口吃障礙以及心境恐懼症;
  • 事實證明,孩子自己是如何提到他有缺陷的。

此外,孩子必須接受發音,口音聽力以及詞彙語法部分的能力檢查。

最後,言語治療師會指出口吃的嚴重程度及其形式,其他與缺陷有關的語言障礙以及發作性肌肉痙攣的性質。Stammering應該與絆腳石和tachillation以及構音障礙區分開來。

為了檢測中樞神經系統兒童是否有器質性病變,神經科醫師規定了腦血管造影術,腦電圖程序,腦MRI和EchoEG的通過。

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誰聯繫?

治療 口吃的孩子

言語治療師會處理這個言語問題,但如果缺陷是由於孩子的精神創傷而引起的,醫生可以讓病人與精神神經科醫生進行諮詢。

現在,治療兒童口吃的基礎是穩定言論圈的功能,這也稱為布洛卡中心的製動。在治療過程中,規定了以下矯正方法:

  • 催眠;
  • 抗驚厥藥和鎮靜劑;
  • 放鬆浴池;
  • 針灸;
  • 全面加強身體的程序;
  • 言語訓練:有節奏或輕微無語言的演講,輕微放慢步伐,延長沉默。

另外,還使用了一種技術,其中身體的其他馬達中心被激活。在這種情況下,通過在手上使用手指來調節呼吸,有節奏的運動,以及在紙上書寫口語伴奏。

預防

作為預防孩子出現口吃的結果,重要的是他的母親的懷孕安全地進行。還需要照顧他身心的穩定和言語的發展,選擇與他的年齡相符的娛樂/教育性質的信息。為了防止口吃復發,有必要遵循主治醫師 - 言語治療師在矯正工作過程中以及完成後的建議。我們需要為孩子的發展創造有利的條件。

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預測

如果治療和健康治療組織正確,在孩子們中通常會完全消失。有時在學校和青春期可能會出現復發。如果你在學齡前時期開始矯正,治療結果是最穩定的。孩子的口吃時間越長,預測越不確定。

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Использованная литература

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