自身免疫性慢性甲狀腺炎的診斷
最近審查：23.04.2024
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直到最近，甲狀腺球蛋白（或微粒體抗原）抗體的檢測，尤其是大滴度的檢測，可作為自身免疫性甲狀腺炎的診斷標準。現在已確定在瀰漫性毒性甲狀腺腫和某些癌症形式中觀察到類似的變化。因此，這些研究有助於對vnnetireoidnymi侵犯進行鑑別診斷並發揮輔助作用，而非絕對作用。用131 1 檢查甲狀腺功能通常會減少吸收和積聚的數量。然而，在甲狀腺功能減退的臨床症狀的背景下，可能存在正常或甚至增加累積（由於腺體質量增加）的變體。
肥厚性自身免疫性甲狀腺腫的掃描的特徵在於增加了前列腺的尺寸，不均勻吸收同位素，其可以給予“多結節甲狀腺腫”的圖片，雖然可觸知的節點沒有被定義（與“冷區”高吸收備用區域）。這樣的“斑駁”掃描圖像可幫助從擴散毒性甲狀腺腫，其中指出掃描同位素分佈均勻增加分化甲狀腺功能亢進相甲狀腺炎。
然而，現在很少使用掃描，因為超聲檢查與抗體的存在以及穿刺活檢的數據相比，幾乎100％的病例能夠驗證診斷。
超聲波結構變化特徵的模式與瀰漫性毒性甲狀腺腫變化無異，因此專家無法根據超聲診斷。他只應該注意腺體自身免疫性疾病的特徵性變化。
診斷由臨床醫師確定以比較所有患者的檢查數據。
通常，穿刺活檢可以根據組織學特徵來闡明自身免疫性甲狀腺炎的診斷。但是，在某些情況下，需要考慮所有臨床和實驗室方法進行診斷。
揭示血液中甲狀腺和甲狀腺刺激性激素的放射免疫方式，以及用thyreoliberin進行測試，可以在最早階段發現甲狀腺功能障礙。在甲狀腺功能減退症中獲得的指標中，最有價值的是TTG和T 4的水平。最初，靜脈注射200μgthyreoliberin的樣品中高水平的TSH增加30分鐘，超過25μED/ L。對於瀰漫性毒性甲狀腺腫，在用甲狀旁腺素刺激後，初始正常和升高的TSH水平不增加。
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