心力衰竭的分類
最近審查：23.04.2024
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急性和慢性心力衰竭可以是左心室和右心室，然而，兩個心室通常同時發展，即 總心力衰竭。目前在我們國家，兩種分類被用於評估成年人的心力衰竭。
N.D.的分類 Strazhesko和V.Kh. Vasilenko採取以下階段。
- 我的階段 - 潛在的心力衰竭，只有體力消耗才能發現。
- 第二階段 - 顯著延長的心力衰竭（停滯在一個小的和/或一個大圓圈），症狀表現為休息：
- II A - 在其中一個分部（大循環或小循環）中，侵犯血流動力學的表現很差：
- II B - 深層侵犯血流動力學 - 長期結束，大循環和小循環的介入：
- III期，嚴重血流動力學紊亂器官的最終營養不良改變，代謝持續改變以及器官和組織結構的不可逆變化。
紐約心臟協會的功能分類如下。
- 我上課 - 心髒病患者，但沒有身體活動的限制，正常的體力活動不會導致疲勞不足，心悸，呼吸困難或心絞痛。
- II級 - 在正常的日常運動中出現呼吸困難，心悸，疲勞時，活動受到適度限制。休息時，患者感覺良好。
- III級 - 身體能力的重大限制。在日常負荷下出現心力衰竭或心絞痛症狀。
- IV級 - 患者在沒有不適感的情況下無法進行任何身體活動。心力衰竭或心絞痛的症狀可能單獨出現在他們身上。
所呈現的分類不包含兒童血液循環特徵的細微差別：血液循環的集中和血液循環的極度不穩定性，這在幼兒中尤其明顯。特別是這適用於紐約分類，更多地基於患者的主觀感受。在美國，已經開發了一種在6分鐘的步行距離內確定功能類別的方法。在6分鐘內能夠從426到550米克服的患者的狀況對應於輕度慢性心力衰竭，從150到425米 - 中等，以及不能克服的和150米 - 嚴重失代償。
因此，我們認為使用1979年提出的分類來評估兒童心力衰竭是合適的。Belokon作為一名工人。該分類提示左心室和右心室類型的心力衰竭的臨床變體。
兒童心臟衰竭的跡象和程度
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度 |
失敗 | |
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左心室 |
右心室 | |
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我 |
休息時心臟衰竭的徵兆不存在，並在心動過速或呼吸困難形式的負荷後出現 | |
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IIA |
與標準相比，心率和每分鐘呼吸運動次數分別增加15-30％和30-50％ |
肝臟從邊緣下方突出2-3厘米 |
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II B |
心率和每分鐘呼吸運動次數分別比正常值增加30-50％和50-70％; 可能：手足發紺，強迫性咳嗽，肺部濕囉音 |
肝臟突出肋骨下方3-5厘米，頸靜脈腫脹 |
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III |
相對於常態，心率和每分鐘呼吸運動次數分別增加50-60和70-100％或更多：感染前和肺水腫的臨床圖像 |
肝腫大，水腫綜合徵（面部腫脹，腿，胸水，心包積液，腹水） |
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