雌雄同體和雌雄同體
最近審查：23.04.2024
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假男性兩性畸形
假兩性畸形（假） - 其中同性性腺和外生殖器的人，導致畸形提醒異性當局的疾病。有必要區分男性和女性假兩性畸形。假男性雌雄同體是男性，但有女性外部生殖器和女性護照。假性雌雄同體是女性，但有男性外生殖器和男性護照。
假男性兩性畸形是一種男性有外生殖器異常的情況。男性生殖器官與女性的外生殖器相似。這些異常早已為人所知，並得到了很好的研究，因為300-400名新生兒中有一人出現異常。通常這是兩個異常的組合。其中之一是男性尿道的異常發育，另一個是睾丸放置不正確。
睾丸躺在腰部的胚胎中，然後下降，通過腹股溝並下降到陰囊內。由於胚胎髮育受損，睾丸可以留在腹腔或腹股溝中，不會下降到陰囊內。這種異常稱為隱睾症。隱睾有兩種形式：腹部和腹股溝。由於這種異常，陰囊是空的或有完全的再生障礙。
假性男性兩性畸形的另一個異常是尿道下裂。它代表了男性尿道周圍部位的不發達，並用緻密的瘢痕疤痕和陰莖變形替代了這條管道的缺失部分。這種異常有幾種形式，取決於尿道外部開口的位置。
龜頭陰莖的皮下組織
尿道的外部開口在龜頭陰莖的基部開口。這種異常形式並沒有被患者自己注意到，他們認為在所有人中，尿道的外部開口不在龜頭的陰莖，而是在基部。這種異常形式並不違反排尿行為或性交，也不需要治療。
尿道下裂的干形式在於尿道的外部開口在陰莖幹的後表面開口。從這個開口到陰莖的頭部，有一條短的疤痕線，將頭部拉到尿道的外部開口處，從而以鉤子的形式彎曲陰莖。這種疾病的形式給病人帶來麻煩。小孩在排尿期間噴射尿液。在成年人，性交是不可能的，因為彎曲和固定的陰莖不能插入陰道。
陰囊 - 陰囊形式的尿道下裂
尿道的外部開口在陰莖根部開始，陰囊開始於陰莖的根部。標記陰莖發育不良，並將其鉤住。排尿的行為是對女性進行的，蹲著。性交是不可能的。
陰囊尿道下裂
有了這個異常，陰囊分成兩半，看起來像女性的大陰唇。尿道的外部開口在陰囊開口的一半之間打開。陰莖不發達，看起來像女性陰蒂。根據女性類型排尿的行為。
會陰尿道下裂
尿道很短，像女人一樣，它在會陰處開口。陰囊分裂或缺席。陰莖被拉到尿道的外部開口，看起來像陰蒂。通常，對於陰囊和會陰尿道下裂，觀察到隱睾症，即睾丸在腹腔或腹股溝中。
患有陰囊和會陰尿道下裂的新生男嬰經常在婦產科醫院被記錄為女孩。在這樣的女孩，外部生殖器看女性類型。有陰唇（陰囊裂開），有陰蒂（發育不良和陰莖扭曲）。這些患者通常保留所謂的泌尿生殖竇。這是尿道排入胚胎（在胚胎髮育期間）並且陰道打開的腔。這個泌尿生殖竇的開口看起來像進入陰道。有時候這樣的患者尿竇會進入陰道殘端。這樣一個女孩在一個女性類型的小便，蹲下，並成為一個女孩。
當青春期到來時，生物和社會性別之間會有衝突。
女性假兩性畸形
女性假兩性畸形是一個女人的基因（染色體）性和內生殖器官的正常結構（子宮與輸卵管和卵巢）一個女人，外陰類似男性生殖器。出生時，這些患者經常被錯誤地安裝在男性護照辦公室。在到達青春期後，這樣一個“男人”就像一個女人一樣，變成一個被動的同性戀者。
假女性雌雄同體有五度男性化（男性化，即男性）外生殖器。
- 我度 - 孤立的陰蒂增大。
- II度 - 小陰唇不發達。陰道入口變窄，陰蒂增多。
- III度 - 陰蒂增加。小陰唇缺失。大陰唇不發達。泌尿生殖竇被保留。保存的泌尿生殖竇的孔位於擴大陰蒂的基部。
- IV度 - 陰蒂大且與陰莖海綿體相似。他有一個頭和包皮。在這陰蒂的底部，泌尿生殖竇打開，尿道和陰道均流入其中。大陰唇變成陰囊分裂。小陰唇缺失。因此，當外生殖器Ⅳ度假兩性畸形的女性看起來完全一樣的雌雄同體假男性患襠陰囊型尿道下裂的外陰。但假雌性雌雄同體有子宮和卵巢，假雄性雌雄同體有前列腺和睾丸。
- 男性尿道正常發育的男性陰莖表現為假陰性兩性畸形的外生殖器的男性化性V度。陰道或者在陰莖根部開口或者通向男性尿道的後部。男性尿道由泌尿生殖竇形成。這解釋了陰道可以在尿道後部打開的事實。陰囊可以分裂，也可以正常發育，但沒有睾丸。根據男性類型，這些患者的排尿行為是站立的。當出生時假性女性兩性畸形的V度總是錯誤地設置男性性別，並且患者落入泌尿科醫生的視野。
而在女性和男性雌雄同體有“陰莖，陰蒂，”其中有兩個海綿體。該術語總是彎腰勃起變得因瘢痕殘留不發達尿道是收緊陰莖頭的尿道外口（男性）或泌尿生殖竇（女性）的開口的圓弧形。
從虛實雌雄同體泌尿生殖竇是，在陰蒂或陰莖根部，其空進入尿道和陰道的陰道或痕跡打開的空腔。有時泌尿生殖竇的深度達到10-14厘米，因此，我們再次強調，假性女性和假性男性兩性畸形，外生殖器可以看起來完全相同。患有假兩性畸形的患者，如果在出生時未正確確定，則需要對生殖器官進行外科矯正並改變合法性行為。假性兩性畸形在臨床上表現為同性戀和異性戀。
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真正的兩性和真正的雌雄同體
真正的兩性畸形似乎是一種令人驚異的生物現象。但地球上的所有生命都從兩性畸形中解脫出來。病毒，細菌和原生動物沒有性別。只有一個樣本足以進行繁殖。不僅原始動物有機體表現出兩性。這也是高度組織化的動物的常態。例如，蠕蟲擁有一套完整的女性和男性生殖器官，並且足夠育種一個人。
雌雄同體主義在昆蟲和植物中廣泛存在。作為一種常態的雌雄同體主義存在於魚，水蛭，蝦，甚至蜥蜴中。那麼如何在胚胎的過程中，胎兒的發育在1-2個月左右重複動物的生命進化發展的全過程在地球“地球”，在人類為異常（畸形）一直以來，現在是，將來以各種方式雌雄同體。
真正的雌雄同體是在男性和女性中都有性腺的人，因此血液中有雌性和雄性的性激素。真正的兩性畸形是性腺的一種畸形，無論是以不同的男性和女性性腺的形式，還是以ovoteistis的形式出現。
有必要區分真實兩性的兩種版本。
- 真正的雌雄同體具有外生殖器異常。
- 真正的雌雄同體沒有外生殖器官的異常。
如果外生殖器發育異常，真正的兩性畸形可以在兒童時期診斷出來。如果外陰無異常，只有在青春期後才能診斷出真性兩性畸形。在真正的雌雄同體也經常觀察到的臨床症狀，如易裝癖和同性戀法律性激素地板不達標，其中血液中的激素對法律的性別為準。
在男性或女性型和第二性徵的真實雌雄同體外陰適當發展是與外生殖器的結構一致的情況下，真兩性畸形的診斷僅受到所觀察到僅在真兩性畸形兩種症狀存在青春期後是可能的。這是變性慾和雙性戀（間歇性）。易性癖是發育正常的人認為自己是一個女人，是指與請求醫生改變他的性別，他不能住在一具男屍。
或者一個正常發展的女性（有時甚至有孩子）認為她是男性，堅持合法和手術性變化。作為一項規則，變性者逐漸發展起來，因為與人的身體狀態相反的性別的自我認同變得越來越深，甚至會導致自殺。這可以通過以下事實來解釋：在性腺與患者的表型狀態相反的性腺中，腫瘤（通常是腺瘤）經常發生，其產生大量與此人的軀體狀態相反的性別激素。
這種以男人為幌子的雌雄同體可能會有孩子，但隨後他會有異性戀，然後同性戀，最後他變成變性人。或者一個女人的幌子下的真正的兩性人也可以生孩子，但那時她有異性戀和同性戀，並且涉及到變性症。只有真正的兩性觀察才會觀察到的第二個症狀是雙性戀或間歇性性別。處於不同時期的人有男性，然後是女性的性行為。性行為取決於血液中雄激素或雌激素的流行。
因此，異性戀者，同性戀者，變性者和雙性戀者之間通常沒有明確的區別，並且所有這四種症狀都可以與真正的兩性畸形相結合。目前，這些性狀態正在對大腦產生影響，直至對大腦進行外科手術。對腦部的影響不能治愈兩性畸形的臨床症狀。有必要確保帶血的大腦只接受一種性別（男性或女性）的激素。
從臨床角度來看，真正的兩性畸形可以分為兩類：
- 真正的兩性畸形與外生殖器異常相結合;
- 真正的兩性畸形沒有外生殖器的異常，也沒有對側性別的第二性跡象。
真正的兩性畸形與外生殖器的異常相結合。這種異常通常被稱為陰囊陰囊，陰囊或會陰尿道下裂。通常，觀察到隱睾與泌尿生殖竇結合的保存。有時候還有第二性徵性，與護照相反。陰蒂性陰莖形式的陰蒂急劇增加。
這些人尋求泌尿科醫生，心理科醫生和婦科醫生的幫助，有時他們被診斷為真正的兩性畸形。但通常外生殖器是手術重建和調整到法律上的地位，並且兩性畸形（真）沒有被診斷。
在真正的雌雄同體，它沒有外生殖器異常，無第二性徵的逆轉，作為一項規則，它有一個完整的男性或女性的生殖器官，並有性腺或性腺組織對側落地。在這些患者中，兩性畸形是幾乎從來沒有確診，但他們在倒錯，同性戀，雙性戀和transsexuality形式明亮兩性畸形症狀。如果這些人轉向泌尿科，男科，婦科內分泌科或者，這些醫生確定外生殖器的正常發育，並送他們到心理性學家。性學家既不能診斷也不能治愈兩性畸形症。
易裝癖者，同性戀者和雙性戀者通常會將自己歸咎於性別異常。而變性人正試圖通過鉤子或騙子來改變合法性。變性慾綜合徵出現在這種真正的雌雄同體中，它們具有一整套同性的所有生殖器官，這使它們成為孩子的母親或父親。但他們有異性的性格。異性性行為開始增加，因為異性激素形成腫瘤起源於異性性腺以腺瘤的形式。而變性慾主義治療的根本處理是找到並去除與腫瘤異性的性腺。生殖腺畸形有三種變異與真正的兩性畸形：
- 一個人有一個或兩個性腺睾丸，他也有一個或兩個卵巢;
- 在人類中，根據ovotestis的類型構建一個或兩個生殖腺;
- 一個男人有一個或兩個鑲嵌在馬賽克圖案中的性腺。在生殖腺中，睾丸和卵巢的組織以馬賽克模式交織在一起。
性學家認為，如果外生殖器官（男性或女性）發育正常並且沒有任何異常，那麼就不會有任何兩性畸形。通過真正的兩性畸形，外生殖器官可以正常發育。真正的兩性畸形不是外生殖器的異常，而是生殖腺的異常。
真正的兩性畸形主要有三種形態變體：
- 第一種選擇：一個人擁有一套完整的同性生殖器官（男性或女性），即使在體內也有一兩個異性性腺，沒有外生殖器的任何異常。
- 第二種選擇：一個人擁有一套完整的同性生殖器官（男性或女性），一到兩個異性性腺，以及異性的其他生殖器（生殖腺除外）。在“男性”（全套生殖器官） - 陰道或子宮或乳腺。在“女性”（全套生殖器官） - 陰囊，陰莖，前列腺。
- 真正的兩性畸形的第三個版本：一個人有各種性別的性腺和不同組合的其他生殖器官。這個變種的特徵是外生殖器的各種異常，因此泌尿科醫師，婦科醫生和婦科醫生經常診斷它。
毫無疑問，當一個人擁有完整的生殖器官時，還有另一種第四形態的真性兩性畸形。男性和女性。這種雌雄同體在陰囊內有陰囊和睾丸，附睾有男性尿道附睾，精液管，精囊，前列腺和陰莖。但陰莖根部與陰囊始端之間的同一個人有一個陰道，陰道，子宮頸，子宮，輸卵管和卵巢的入口。尚未描述國內醫學文獻中一個人的這種真正的兩性畸形的變體。
雌雄同體可以在任何基因，染色體性別的背景下發展。男性染色體領域46XY，兩性畸形經常伴隨著陰囊 - 會陰尿道下裂與隱睾，並存在泌尿生殖竇，或沒有它。對於女性染色體領域46XX，兩性畸形最常見於存在陰蒂肥大和尿道陰道異位伴或不伴泌尿生殖竇的情況。
在染色體的鑲嵌結構中觀察到兩性畸形較少：XX / XY; XX / XXYY; XX / XXY。這組性染色體的其他變體也是可能的。
基於臨床觀察，已經開發出兩性畸形形式和變體的工作分類。
兩性畸形的形式和變體的分類
- 假兩性畸形
- 男性假兩性畸形。
- 女性假兩性畸形。
- 真正的兩性
- 兩性的性腺存在。
- 卵睾。
- 性腺的鑲嵌結構。
- 真正的兩性畸形沒有外生殖器官的異常
- 與男性第二性徵。
- 隨著女性的第二性徵。
- 具有男女兩性的第二性徵。
- 一套完整的異性生殖器官（男性或女性）的性腺（或性腺組織）異性與激素形成腫瘤在其中，表現為變性慾。
- 真正的兩性畸形與外部podovyh體異常的存在
- 一套完整的同性生殖器官（男性或女性）和異性器官的存在。
- 不同組合的男女生殖器官不完整。
- 成套男女性生殖器官。
診斷 雌雄同體
性是絕對每個人的一個非常重要的特徵。在從出生到死亡的所有陪伴文件中，姓氏，姓氏和父名之後的第二行是性別的名稱。性別在出生證上，在生活中填寫的所有問捲和死亡證明上都有標明。
在兩性畸形中診斷性別是基於六個主要性標準的定義。因此，有時他們會說和寫下這樣的事實，即每個人都沒有一個，而是六個完整的性別，他們可以重合併且不重合。每個人都有遺傳基礎，性腺性行為，激素性行為，表型性行為，心理（心理）性行為和法律（護照）性行為。
遺傳地板是在受精時奠定的。它也被稱為染色體性別。
人的正常染色體組含有22對染色體。此外，還有兩個性染色體。人類中的全部染色體46.性別女性染色體由符號X表示。其中有兩名女性。女性的染色體基因型被命名為46XX。性細胞（配子）含有一組染色體，其中只包含一個性染色體。卵細胞形成於雌性性腺（卵巢）中，包含22條染色體（常染色體）和一條性X染色體。精子（精胺）在男性性腺（睾丸）形成有含有22常染色體和一個性染色體（X染色體或或Y染色體）。Y表示定義男性性別的染色體。如果由於用精子受精卵而獲得一組性染色體XX，則雌性生殖器官在胚胎中發育。如果你得到一組性染色體XY，胚胎形成男性生殖器官。所以“構想”的性質，但有偏差。雄性核型為46XY。如果受精的結果將在所謂的鑲嵌組性染色體（XX / XY; XX / XXYY; XXX / XY ;. XX / XXY，等）的，那麼胚胎將形成，和男性和女性的性器官，即，它會發展雌雄同體體的形式虛假或真實的兩性人。然而，即使有正常的女性染色體核型（46XX）和正常的男性染色體核型（46XY），也可能形成兩性畸形。
診斷染色體，遺傳性別，基因型，核型是通過研究染色體進行的，但這需要特殊的設備和資格。用於診斷基因型的技術被廣泛用於確定細胞核的性染色質的方法。要做到這一點，做一個皮膚切口或從口腔粘膜刮，或血塗片。製劑經過特殊染色。男性和女性的著色部位在細胞核中的位置不同。判斷性染色質的遺傳性的方法是有缺陷的，因為只有在所有細胞的70％-90％多見於女性典型的女性性染色質結構，然而，性染色質的位置，在男性體內的細胞的5-6％被發現。
染色體性別本身（以分離形式）並不是一個人的性別的確切決定因素。對於正常的男性基因型（46XY），一個人不可能是女性，但他可以變成兩性（雙性戀）或太監（無性）。因此，在兩個睾丸發育不良的無名氏（性腺發育不全）中，核型可以是男性（46XY），生殖器既可以是女性型，也可以是基本結構。這是男性基因型中經典的非現實主義。
每個人擁有的第二性（性標準）是性腺。這個地板也被稱為真正的性或生物性。男人有四個性腺：
- 女性 - 身體有卵巢：
- 男性 - 體內有卵子;
- 雙極性（真正的兩性畸形） - 身體內有卵巢組織和睾丸組織：
- （性別歧視） - 身體內沒有性腺（性腺）。
性腺層由活組織檢查和組織學檢查確定。從兩個腺體取得用於組織學檢查的碎片，因為其中一個可能是雞蛋而另一個是卵巢。有必要檢查一個和另一個兩極的性腺，因為一半的腺可以是卵巢，另一半是睾丸。這個性腺被稱為ovotestis。腺體也可以具有鑲嵌結構（在卵巢組織中存在睾丸組織的一部分，或者相反，在睾丸組織中有卵巢組織的斑塊）。為了獲得性腺研究的一部分，必須找到並發現它。人類的性腺通常存在於陰囊中的男性，以及子宮側腹腔中的女性中。在兩性畸形情況下，睾丸可以在腹腔內，卵巢可以在陰囊內。順便說一句，子宮可能在陰囊內。生殖腺也可以在大陰唇，腹股溝，會陰和腹股溝疝中。陰囊內，腹股溝和陰唇上的性腺是可觸及的。為了確定腹腔中性腺的存在，進行超聲波和腹腔鏡檢查，可以結合活檢。通常情況下，遺傳基因應該與性腺性別相符，但它們可能不一致，然後觀察性別異常的不同變體。
第三性（性標準）是荷爾蒙。它也被稱為生物或真性。看起來生殖腺地板應該總是與荷爾蒙性相符，因為性激素是由生殖腺產生的。卵巢總是產生雌激素，睾丸總是產生雄激素。
通過確定血液中雄激素和雌激素的水平來診斷激素性別。荷爾蒙在人類中的性別也是四種：
- 男性 - 血液中雄激素的正常水平;
- 女性 - 血液中雌激素的正常水平;
- 血液中的兩性畸形較高，雄激素和雌激素（血液中男性和女性性荷爾蒙的數量差異很大）;
- bespolost - 在血液中有或幾乎沒有女性或男性性荷爾蒙。
通常情況下，基因，性腺和荷爾蒙的性別必須重合，也就是說，所有這一切都必須是男性化的，否則一切都必須是女性化的。如果它們不匹配，那麼就會出現性別異常。
每個人的第四性（性別標準）是表型的體細胞或性別。這是一個人的外表，外生殖器的結構，次要的性特徵，衣服和鞋襪，頭髮和首飾。所有這些跡像都取決於性激素的影響，並且可以根據年齡和生殖腺組織中腫瘤的外觀而變化。表型模式的改變總是由於性腺激素活性的改變。男人中的表型性別四：
- 男性 - 男人看起來像男人;
- 女性 - 一個人看起來像一個女人;
- 男人的外表有兩個男人和女人的特徵;
- 真主 - 外表上的人不具有男性或女性的特徵。他幼稚，看起來像一個孩子。
表型性行為總是與性腺和激素性行為一致，但可能與遺傳性行為不一致。表型性行為只能在性成熟的人的外表上診斷出來。兒童不具有第二性徵，僅通過外生殖器的結構診斷軀體性行為。並且由於其診斷，錯誤頻繁發生，因為外生殖器的結構可能不對應於性腺和荷爾蒙的性別。在激素治療某些疾病的影響下，軀體性行為可能會發生變化。
一個人的第五性（性標準）是心理上的或心理上的。這種性別完全取決於血液中性激素的存在與否。孩子在血液裡沒有性激素，沒有性行為。
兒童的心理性行為取決於孩子從父母和周圍人接受的性心理取向。在性成熟的人中，心理性行為取決於性自動識別：一個人如何感受男人或女人的感受。心理性別四：
- 男性 - 男性性行為;
- 女性 - 女性性行為;
- 雙腔體表現為男性或女性的性行為（交替性行為，雙性戀行為）;
- 無性行為 - 沒有性行為。
一個人的第六性（性標準）是法律，護照，公制，公民，社會，法律性。這是在該人的個人文件中指出的地板。只有兩種合法的性別：男性和女性。護照層可能與基因層，性腺性別，荷爾蒙層，軀體性別或心理性別不一致。雌雄同體和太監有男性或女性文件。在孩子出生後的頭幾天，性別被正式登記為男性或女性。在這種情況下，地板可能被錯誤地確定。性別決定不正確不僅發生在外陰異常的情況下。由於典型的女性或男性外生殖器，性別可能被錯誤地定義，因為孩子可能是假的或真正的兩性畸形人。
上述研究的複合體是兩性畸形的診斷算法。只有定義全部六項性別標準，並仔細分析患者的抱怨和臨床症狀，才能確定兩性畸形的診斷和形態學形式。
如何檢查？
需要什麼測試？
治療 雌雄同體
在成年人中，診斷，矯正性別和治療兩性畸形不僅出現在外生殖器異常的情況下。通常在成年人中，這些問題與正常發育的男性或女性生殖器官發生。在這樣的人中，性異常表現為以異性戀，同性戀，變性和雙性戀等形式出現的臨床症狀。在成年人中，矯正或改變性別的方向由患者根據自己的性自我認同來決定。成人的性變化應該從激素治療開始，然後進行手術和合法的性變化。青春期後的選擇和性變化只取決於堅持病人的願望。
因此，目前，泌尿科醫生和婦科醫生可以使用兩性畸形手術治療，製造男性和女性外生殖器。陽側：通過拉直陰莖的變形體和創建人工男性尿道患者自身的組織，以及在陰囊手術或激素（使用人絨毛膜促性腺激素）降級睾丸。陰囊又由會陰皮膚或患者的“陰唇”形成。
在陰側的外生殖器的校正是在手術大小“陰莖，陰蒂”降低，並且還創建用面巾紙和泌尿生殖竇腔或異質材料或片段腹膜陰道。此外，現在打開創建通過移植手術性性腺進入體內雄性或雌性性腺的血管蒂，這將提供適當的激素和性腺的可能性。荷爾蒙的地板也可以通過重新植入體內產生性激素的胚胎細胞來產生。這些方法可以減少患者每日施用合成性激素。
兒童沒有真假兩性畸形的交叉敷料，同性戀，雙性戀和transsexuality的臨床表現，但防止這些現象完全取決於兒科醫生。他們必須了解外生殖器的異常情況，所有這些兒童應該轉診到泌尿外科，婦科或小兒外科診所。
如果發現異性的性腺（或性腺組織）並將其移出體內，那麼真正的兩性畸形可以治愈。你需要在道格拉斯空間，陰囊，腹股溝和大陰唇尋找性腺。如果找到一個單一的性腺，它有必要做性腺，並在案件卵睾做切除性腺活檢，並在性腺的鑲嵌結構的情況下，有必要提高閹割的問題，其次是外生殖器的激素治療或移植供體性腺和糾正。
兩性畸形的治療非常有效，包括消除一個性別的性腺和離開另一個性別的性腺。性別在男性或女性方面的糾正方向取決於其他生殖器官的發育和異常，除了性腺。性成熟的患者通常自己選擇性別矯正的方向。他們感覺自己是男人還是女人。這種性自我認知只取決於什麼性激素（男性或女性）在體內盛行。
假性和真性兩性畸形患者的動態觀察包括定期測定血液中垂體 - 性腺激素的濃度，生殖器官和生殖腺超聲波的表現。有必要控制患者性自我鑑定的穩定性及其表型的第二性徵。
預測
兩性畸形患者的生活預後通常是有利的，但不能忘記異常性腺惡性腫瘤的可能性，包括ovotestis。在這種情況下，疾病的預後取決於性腺瘤的組織學形式。為了預防和預警疾病，建議每六個月對性腺組織結構進行一次超聲波掃描。如果檢測到腫瘤，必須進行活組織檢查和組織學研究以確定是否需要進行根治性手術。
不幸的是，在目前的時間，患者被虛假和真兩性畸形，尤其是那些誰擁有的外生殖器沒有外部異常，並不總是得到及時的專家的幫助。這是由於兩個因素 - 在醫學文獻中的問題弱光（兩性畸形的問題不包括在課程中醫學院），以及患者本身不願意宣傳自己的狀態，考慮到同性戀，transsekusualizma，雙性戀和處理的形式疾病的特異性臨床表現社會。
因此，這些患者大部分屬於性少數群體。這聽起來很荒謬，但在一個更好的情況下，患有兩性畸形的患者有外生殖器的外部異常。他們通常會吸引泌尿科醫生或婦科醫生的注意，他們會受到專門的檢查，結果常常會發現性腺異常。