如果在沒有降低陰道壁的情況下產生並且在沒有盆底肌肉失敗的情況下產生子宮,陰道根除可能是簡單且相當複雜的。通常,陰道手術後的術後療程比腹腔容易。
為了進行陰道摘除子宮,有以下禁忌症:
- 對應於妊娠的子宮腫瘤大小超過2週;
- 在可預期腹腔有明顯粘連過程的情況下重複插管;
- 需要修改腹腔;
- 組合的病理學,即除了子宮腫瘤之外還存在大的卵巢腫瘤。
經過適當的治療後,將鏡子和電梯插入陰道。子宮頸的前唇和後唇立即落入夾子中,並用小齒夾住子宮頸。然後用Doyen型鏡子替換勺形鏡子。在陰道引入側面抬升。
在其過渡到宮頸的邊界產生陰道的圓形切口,並以鈍和尖銳的方式將其分開。將夾子放在主要韌帶上,交叉並結紮。連結是採取持有人。穿過主韌帶後,子宮變得更柔軟。將其沿著頸部拉下,產生膀胱切除直至囊泡 - 子宮褶皺。進行陰道後方的屍體解剖。一旦打開後部陰道孔,在子宮恆定的張力下,組織直接相繼地與子宮的側表面相交,並逐漸將子宮從腹腔中移出。達到足夠的移動性後,子宮打開囊泡子宮褶皺,縫合應用並採取持有人。子宮被子彈鉗夾住並脫落到傷口中,之後子宮的圓韌帶,其自身的卵巢韌帶和輸卵管變得可用。他們被夾緊,交叉和結紮。當將子宮自身向下拉時,將夾子放置在子宮血管上。容器交叉並結紮。子宮被移除。
如果需要去除子宮的附屬物,則將長鏡子插入腹腔中。同時,漏斗和骨盆韌帶變得可以接近,在其上施加夾具。韌帶交叉並結紮。連接夾在夾具上。
去除子宮後,將傷口縫合,使韌帶殘端保持在腹膜外。為重疊在左此第一接縫使針穿過陰道,腹膜小葉殘端韌帶和維管束,葉腹膜直腸子宮凹口和陰道後壁的壁上。然後,只有陰道壁被相同的縫線抓住。線不應該被束縛,以免從另一側阻塞縫線。線從兩側拉伸後,應該打結。如果密封良好,陰道壁會被連接在一起。腹膜小葉和陰道壁之間仍然存在韌帶損傷,即可靠地被隔膜化。如有必要,您可以在陰道壁上施加額外的接縫。沒有必要實現腹腔的完全緊密,因為如果有可分離的傷口,它會向外排出。
需要檢查什麼?