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兒童沙眼:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:20.11.2021
 
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沙眼是由衣原體引起的傳染性眼病。結膜和角膜的失敗有一個慢性病程,結膜和眼瞼軟骨結疤。

ICD-10代碼

A71沙眼。

流行病學

目前在獨聯體國家發現了沙眼,這是最近發生的一種大範圍疾病,主要發生在南部地區。多達90%的新診斷患者是沙眼型複發患者。

感染源是具有活動形式的患者,特別是臨床表現消失的患者,以及病原體的攜帶者。沙眼的傳播發揮了重要作用生活水平低下,過度擁擠,缺乏衛生技能等病毒感染的傳播是通過直接或間接接觸下了根 - 通過手,手帕,毛巾等

沙眼分類

根據臨床表現區分濾泡,乳頭狀(主導乳頭狀增殖),浸潤(浸潤和軟骨瞼結膜)和混合的(表現出毛囊和乳頭狀過度生長)的疾病形式。

典型情況下,病理過程經歷四個階段:

  • 我的階段 - 最初,有未成熟的卵泡,即所謂的角膜淺表浸潤的沙眼狀顆粒;
  • 第二階段 - 活性沙眼是卵泡(成熟卵泡)與乳頭狀增生的進一步發展主要在過渡褶皺和軟骨,血管翳形成和在角膜浸潤;
  • III期 - 壞死性毛囊疤痕(瘢痕性沙眼);
  • IV期 - 瘢痕性沙眼完全替代濾泡和浸潤的瘢痕組織。實質上,這是治療沙眼伴有解剖缺陷的治療方法。

沙眼的發病機制

最初,病原體影響角膜的結膜和上皮細胞。然後這個過程延伸到涉及眼瞼軟骨的深層組織和瘢痕性變化的發展。

沙眼症狀

沙眼的潛伏期為1-2週。這種疾病可以從敏銳和逐漸開始。在疾病的急性發作是一個迅速發展結膜炎的圖片:水腫,眼瞼充血,從眼睛豐富的粘膜膿性分泌物,燒灼感和畏光。隨著逐漸發作,疾病的第一個徵兆可能是輕微的眼睛流出,眼睛的尷尬感,流淚。炎症變化逐漸增加。在臨床表現高峰期,患者抱怨眼睛疼痛; 結膜水腫,充血。

診斷沙眼

基於在上眼瞼檢測沙眼濾泡性結膜炎的,發芽肢體,瘢痕形成和其他的上部角膜的血管臨床診斷。對於使用相同的方法,在其他形式的衣原體感染的診斷實驗室確認。

差分診斷

沙眼與paratrahoma,帶有包涵體的blennorei,結膜天皰瘡,淋球菌性結膜炎,傳染性軟疣相區分。

治療沙眼

為了治療沙眼大環內酯類抗生素和磺胺製劑被使用。

預防沙眼

沒有開發具體的預防措施。主要重點是早期發現和治療患者,以及廣泛的衛生教育和嚴格控製沙眼病灶衛生要求的遵守情況。

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