應當指出的是,與新的寬帶和肌腱和踝關節韌帶的高頻超聲換能器描述性的出現是顯著增加,超聲波法(超聲)如今已經擁有MRI的優點。此外,腳踝的肌腱和韌帶的超聲檢查在技術上並不難,因為所研究的大部分結構都位於從表面上看,是現成的,是平行於表面掃描。對於腳踝檢查,建議使用7.5-13 MHz範圍內的傳感器,工作表面小,便於掃描。
解剖踝關節
踝關節由脛骨和腓骨的遠端的關節面以及距骨塊的關節面形成。脛骨和腓骨的遠端形成細胞間韌帶連接。前後表面是前後間的細胞間韌帶,從前後緣向外側踝延伸。關節囊沿關節軟骨的邊緣以及距骨的前表面附著於距骨的頸環。踝關節韌帶沿其側面通過。內側韌帶或三角肌分為以下部分:脛骨前 - 距骨部分從內踝的前邊緣向下和向前進入並附著在距骨的後內側表面。第二部分 - 脛骨 - 舟形,其長於前一個,從內踝開始並到達舟骨的後表面。
跟腱是最大的,由於腓腸肌和比目魚肌肉纖維的融合而形成。它沒有滑膜,在附著部位形成跟骨腱粘膜袋。上述肌肉彎曲膝關節的小腿,彎曲腳,抬起腳跟。在蹠側,淺筋膜稱為足底腱膜。其中大部分纖維來自跟骨跟骨,並且在前面引導,根據手指的數量分解。
超聲檢查方法
當執行腳踝的超聲波檢查時,應遵循一定的動作順序並努力獲得標準位置。根據解剖區域,使用四個標準訪問來檢查所有關節元素:前部,內側,外側和後部。
超聲診斷踝關節損傷
撕裂踝關節的韌帶。
主要在運動員身上發現對踝關節韌帶的損傷。典型的損傷機制是在裝載肢體時(跑步,跳下射彈,跳躍)將腳向內側或外側樞轉。另一種損壞機制是可能的,這是由於腳相對於柄的縱向軸線的旋轉引起的。當滑雪者從山上下來時,遇到一些障礙時,滑雪者往往會因慣性而繼續向前移動,這種傷害最常見於滑雪者。在這點上,停止,平鞋,保持在適當位置,並且脛繼續穩步的進展,以便有足(在圍繞小腿的縱向軸線踝關節轉動的腳向外)的劇烈外翻。從上述發生創傷的機制出發,踝關節的各種韌帶組件受損。例如,外側韌帶在腳的旋後和內翻過程中受到損傷,而三角肌和細胞間韌帶可能遭受內旋和外翻。