一隻耳朵聽力喪失

一个人停止在其中一只耳朵中感知声音的条件定义为一个耳朵中的听力损失 - 单侧，单侧或不对称的，正常耳朵听力正常。听力损失可能是轻度，中度或严重的（通常称为低调 - 听力损失）或深刻或完整的（感知声音大于90 dB的阈值），这被称为耳聋。

流行病學

根据一些估计，在全球范围内，多达10％的人口遭受单侧的耳聋或听力损失，仅在美国，一只耳朵中，近60,000人会遭受部分或完全的听力损失。 [1] ]

原因 一隻耳朵聽力喪失

其中的原因 听力障碍 专家包括：

• Earwax积累 - 存在 蜡插头;
• 一个外国体内躺在耳朵中;
• 中耳炎（渗出性，化脓性，结核病等）和 迷宫炎（内耳的炎症 ）； [2] ]
• 感染，例如流感，附睾炎，细菌和隐球菌脑膜炎，tick虫，甲状腺炎，梅毒，结核病，带有疱疹病毒VZV耳朵病变的带状疱疹。单方面 成人的耳聋 - 冠状病毒后一只耳朵的听力丧失是Covid-19（SARS-COV-2）感染的神经系统表现之一，已发现能够损害内耳耳蜗的功能。 [3] ]， [4] ]， [5] ]

不对称的听力损失可能是：

• 耳膜穿孔; [6] ]
• 急性声学创伤 ，以及内耳的低调； [7] ]
• 内耳中的骨过度生长 - 耳螺中的 鼓膜膜的H和硬化症（膜鼓膜） - 鼓膜硬化; [8] ]
• Eustachian（听觉）管的炎症 - Tubo-otis （肾小管炎），以及由于其阻塞 扁桃体的肥大;
• 内淋巴结液路或 Meniere病; [10] ]
• 与良性肿块有关的疾病，例如 胆瘤 在中耳中， [11] ] paraganglioma glomus tympanicum或 Glomus tympanicum中耳肿瘤 ， [12] ]以及前庭造口瘤，声学神经瘤或 听觉神经神经瘤; [13] ]
• 药物的耳毒作用导致发展 退化性迷宫毒性 。

由于脑部受伤性脑损伤中的中耳耳链破裂，以及 内耳受伤 迷宫综合症综合征 - 在严重的脑震荡中，对耳朵迷宫造成损害或颞骨挫伤的挫伤 - 一只耳朵可能会突然丧失听力。它也可能是由于头部创伤或所谓的腹膜瘘或迷宫瘘（中间和内耳之间异常连接）的形成引起的 突然的耳聋综合征 。 [14] ]

此外，单侧听力损失可能是先天性的，其病因通常与耳道，发育不全或耳蜗神经（听觉）神经的异常有关，以及巨细胞病毒感染的损害。

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風險因素

公认的不对称听力损失危险因素是： 中耳病 传染性 - 耳朵中的液体积累；常见的病毒感染；耳朵或头部的创伤（包括对颞骨的损害，内耳的骨迷宫所在的厚度）；暴露于噪声以及糖尿病，血管疾病（颈动脉粥样硬化），颅内压增加，多发性硬化症，使用耳毒性药物。

發病

在不同程度的单方面听力损失的情况下，发病机理由听力损失的类型确定： 导电听力损失 （与外耳及其结构的问题有关）， [15] ]感觉神经或 神经感觉听力损失 （由于对内耳的损害及其声音诱导的设备导致） [16] ]或混合（结合导电和神经感觉障碍）。

因此，由于中耳炎症引起的听力损失的机制是由疤痕组织的形成引起的，疤痕组织会对听觉小骨产生负面影响，从而限制了它们的迁移率。在耳刺中，听觉耳的功能也受到了损害，导致其僵硬。在分离中耳和内耳（其振动应驱动听觉骨）的鼓膜膜硬化症的情况下，其增厚和弹性降低对听力产生负面影响。 [17] ]

传染病的迷宫损害 解释了病毒和细菌感染后单侧听力损失，例如流感后流感迷宫炎的发展。

材料中的更多信息 - 外周血管破坏性迷宫综合征

单方面的感官听力损失是内耳听觉分析仪（皮质器官）的感官上皮毛细胞的萎缩，变性和功能障碍的结果，这些细胞将感知的声振动转化为电脉冲。

和在听觉神经的神经瘤中是一对VIII对颅神经的髓鞘鞘的影响，它们将神经冲动传播到大脑皮质的颞叶的听觉区域。

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症狀 一隻耳朵聽力喪失

在轻度听力损失的情况下，单方面听力损失的第一个迹象可能是耳朵闷，听不清声音。在更严重的情况下，可能很难听到受影响的耳朵正常体积的声音。当一只耳朵几乎听不到声音时，就会发生严重的听力损失。

通常有相关的症状，例如耳朵的压力，恒定的耳鸣和强度不同的耳朵响起。

在炎症过程以及耳膜破裂中，患者会出现耳痛和听力丧失。

当突然听力损失发生时，头晕是常见的（表明内耳问题）。

右耳可能会出现听力损失（例如，中风后的左侧瘫痪），定义为右侧听力损失或耳聋。出于多种原因，可能有左侧听力损失或耳聋 - 左耳的听力损失。

不对称或单侧耳聋定义为一只耳朵完全听力损失，而部分损失被诊断为单方面听力损失

並發症和後果

听力损失是一个渐进的病理过程，其并发症和后果包括逐渐增加感知声音的频率 - 直至完全耳聋。

診斷 一隻耳朵聽力喪失

检测听力损失， 听力测试 和耳镜 耳朵检查 。

使用了仪器诊断：音调 听力计 ， [18] ]声学阻抗测定法 - 鼓板法规， [19] ]耳声发射， [20] 这是给出的 电卵形学 ， [21] ]颞骨的X射线或CT扫描，头部MRI。

鉴别诊断旨在确定听力损失的原因。

治療 一隻耳朵聽力喪失

单方面听力损失的治疗取决于原因：去除蜡塞或被困在耳朵中的异物是最容易的。

强制性的药物和物理治疗是强制性的；有 治疗Meniere病 ETC。 [22] ]

手术治疗包括：

• 去除中耳的胆瘤瘤和肾小球肿瘤的去除；
• 助听器假肢 - 骨成形术; [23] ]
• 恢复受损的鼓膜膜的完整性 - 鼓膜成形术； [24] ]
• 骨切开术 [25] ]和稳态成形术 [26] ]（在耳鼻喉病的情况下，中耳stos stos stap staps。

还可以进行

神经外科手术以去除听觉神经瘤，也可以进行 [27] ]但是在大多数情况下有感觉听力损失， 需要助听器 。 [28] ]有关更多信息，请参阅 接触性听力损失的治疗。

預防

为了防止一种耳朵的听力损失的发展，有必要治疗其炎症，将水排出，避免大声噪音并使用对耳朵有毒的副作用的药物。

听力损失的残疾是指在更好的听力耳朵中的听力损失超过35 dB。在乌克兰，最高16岁的儿童有资格获得国家社会援助，以进行混合和感觉单方面的听力损失（在90 dB的语音频率区域中） - 相反的耳朵正常听力。

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預測

一只耳朵中听力损失的预后受许多因素的影响，最著名的是其原因和听觉系统的损害程度，因为许多听力障碍都是不可逆的。