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刻板印象

 
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最近審查:07.06.2024
 
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“刻板印象”专家一词理解特定的精神疾病或症状,其特征是一个人重复相同的动作(运动,语音),而没有任何方向或语义负荷。这种疾病可以在任何年龄发生,并且是自闭症,恐惧症,焦虑状态,情绪唤醒的特征,以及对于某人的某些不舒服情况。在后一种情况下,刻板印象变成了一种自我抚慰。

消除刻板印象的方法是全面的,个性化的,旨在消除疾病的原因。 [1] ]

心理学中的刻板印象

几乎每个人都有“他或她”的刻板症状。有人不断地揉他的鼻子,有人轻拍他的手指,咀嚼指甲,“咬住”他的手指骨头,不断刮擦头部的后部或在手中旋转一个标记。因此,刻板印象并不总是一种病理学,而是有时只是一种使自己平静下来,适应某种活动,吸引注意力,分散自己的注意力等的方法。

但是,在心理学和心理病理学中,这种毫无意义的动作称为自动刺激,自刺激或刺激。病理刺激意味着加重症状,痛苦的重复,变得繁重且不可接受,为日常生活,学习,沟通,专业活动的人带来了一定的困难。这是允许将病理与容易易于刻板的刻板印象区分开的主要区别。

流行病學

刻板印象是儿童,有或没有各种发育障碍的儿童的特征。大多数经常被诊断出“次要”疾病 - 即是特定病理结构的一部分的疾病。较少有“主要”刻板印象具有正常的智力情感和社会发展水平。

如果我们考虑发生一定百分比的刻板印象失败的病理病例,则可以绘制以下系列:

  • 在自闭症中 - 约有98%的患者患有刻板印象;
  • 对于先天性失明,52-86%;
  • 智力低下,62-79%;
  • 对于先天性耳聋/听力障碍-69%。

在孤儿院的儿童中,大约65%的病例中发现了违规行为。

此外,还可以列出以刻板印象为特征的某些遗传综合征。因此,这种症状最常在RETT综合征患者中发现:上肢的特殊“洗涤”运动(76%),手舔(58%)和用手指戳戳(30%)是典型的。

在prader-willi综合征中,超过85%的患者疲倦。

在安吉尔曼综合症中,有12%的患者移动嘴唇,张开嘴唇,移动下颌,10%的患者挥舞着手。

在“猫哭泣”综合征中,在超过80%的情况下,某些事情有过多的依恋:患者反复纠正服装,头发,玩具和物体以一定顺序排列的元素。

在史密斯 - 马格尼综合症中,舔对物体和身体部位的舔在80%以上,拍手和手动挥手60%,自我咬合80%。

在Lové的眼球脑综合征中,超过80%的患者具有运动刻板印象。

较少的频率(30-50%),这种异常在患有破裂的染色体综合征的个体中发现。

原因 刻板印象

刻板印象的出现通常反映出一个人在环境中表现或感到自己的需求。这样,实现了一些目标,有时从外部看似不明确。在某些情况下,这样的目标很简单,表明了至关重要的需求(饥饿,口渴),但通常表明焦虑和不安全感。

在童年时期的刻板印象是由于孩子渴望与他/她周围的人以及他/她自己的身体(他/她的身体)感到“相反的效果”所造成的。言语刻板印象通常是通过在不可能正确和充分做到这一点的情况下进行交流的愿望来解释的 - 例如,与年龄相关的语音问题。由于这些自我表达的尝试出乎意料而奇怪,因此周围的人并不总是接受它们,甚至感到烦恼,甚至感到恐惧。 [2] ]

目前,专家指出了刻板印象显示的可能原因:

  • 刺激过多的流动,一个人试图抑制不必要的信息以避免心理情绪超负荷;
  • 缺乏感觉刺激,导致患者寻找其他刺激和感觉,无论是疼痛还是尖叫等。;
  • ;
  • 可能会分散其他刺激的可能性,包括疼痛(有信息在刻板印象中释放β-内啡肽 - 具有吗啡样作用的神经肽);
  • 消极或过于生动的积极情绪;
  • 需要自满的情况,避免危险。

風險因素

在大多数情况下,刻板印象是由痛苦的过程引起的,导致脑结构功能不当。重要的是要注意,包括绝对健康的人在内的任何人都可以发生刻板印象的行为 - 在执行复杂的任务时,它会出现在沟通,深思熟虑的行动过程中。但是,在自闭症患者和其他一些问题的患者中,刻板印象更为明显。

这种异常可能与此类病理有关:

此外,还知道许多因素有助于刻板印象:

  • 心理压力,压力;
  • 脑外科手术;
  • 对不利心理现象的高度敏感;
  • 长期或系统的不利情绪状态。

不能排除遗传性问题的可能性。如果亲戚患有这种疾病,则增加了孩子的机会。

但是,重要的是要意识到我们不是在谈论独立的刻板印象,而只是谈论某些常见的病因或病情的症状。因此,重要的是要找到初始因素,并将治疗方法引导到消除。 [4] ]

發病

爱德华·塞金(Eduard Seguin)博士最初将发育障碍患者的刻板印象描述为19世纪,他的工作重点是儿童严重的智力低下病例。定期研究刻板印象的行为始于20世纪70年代。当时的大多数作品都是基于心理实验的类型,并在不同条件下进一步评估患者行为。目前,对刻板印象的研究主要在自闭症儿童中继续进行。同时,正在积极寻找此类疾病发展的可能的致病方案,心理生理和神经生物学机制。在患有不同已知遗传综合征的患者以及局部脑部病变中研究了刻板印象。一些科学家试图模拟动物中的刻板印象现象。然而,尽管进行了许多研究和实验,但语音刻板印象和刻板印象的机制仍然知之甚少。

迄今为止,已经采用了以下方法:

  • 刻板印象被视为一种个人行为方式,会产生直接可预测的效果,并满足患者;
  • 刻板印象是一种自我调节的神经语调的方式 - 例如,在外部刺激不足或过度刺激的情况下(如果过度激发);
  • 刻板印象成为一种特定的交流工具,唯一可用于认知和社会发展降低的儿童;
  • 刻板印象是幼儿行为的自然变异,但随着年龄的增长,他们有时会加重和巩固;
  • 刻板印象反映了大脑中生理反应的异常过程,这可能是某些神经系统或生化疾病的结果。

刻板印象疾病最常以没有任何明显方向或目的的患者进行的节奏运动或口头重复来表示。漫无目的的动作可能令人着迷,以至于患者甚至忘记了身体的自然需求,尤其是关于饮食。同时,这种情况并不总是病理性的:我们只有当刻板印象破坏日常生活活动,损害适应或导致身体自我伤害的事件时,我们才谈到病理学。

症狀 刻板印象

刻板印象的视觉表达非常多样。特别是,有五十多个病理学的变化是区分的,包括:

  • 颈部,四肢,手指的刻板印象;
  • 整个身体摇摆;
  • 自发的尖叫;
  • 增加了可听见的深度吸入和呼气;
  • 触摸眼睛,耳朵,嘴,舌头,下巴;
  • 用玩具,衣物等的同样操作;
  • 咬和舔对象,身体部位;
  • 采用异常姿势等

该疾病的形式可能是典型的(在许多患者中看到)或稀有(个性化)。

此外,刻板印象的不同,取决于涉及的心理反应的复杂程度,例如运动协调,自我纠正,分离和比较对象以及口头交流。复杂的有组织反应包括单调图,句子的重复,物体的有序排列等。反应的弱水平包括具有各种发育缺陷或自闭症儿童的典型患者的简单感觉运动自我刺激。这些简单的反应(触摸,重复的单词)最常随着年龄的增长而消失或变得容易得多。

第一个标志

值得注意的是,在婴儿早期和成年期都可能发生第一种刻板印象表现。例如,生命第一年的婴儿可能具有单调的头部运动,在婴儿床中“自动泵”,手动运动。大孩子可以长时间旋转或摇摆,重复一个单词或声音。只有在某些情况下,才真正带来病理刻板印象的表现。

自闭症(ASD-自闭症谱系障碍)中的刻板印象是通过与某些部分甚至非功能性的相互作用来表达的。例如,一个孩子可以将玩具转移,拆卸和重新组装它们,将它们从盒子里取出并放回进去。自闭症儿童中的刻板印象可以采取毫无意义的习惯形式:每天走同一条路线,穿同一件毛衣,吃相同的食物,吃相同的食物,看同一电视,观看相同的电视频道等。某些重复的实践使自闭症患者能够稳定自己的心理情感平衡,促进自我抚慰并规范自己的内部平衡。

RAS儿童的刻板印象需要仔细处理,不应用武力消除他们,并且不应禁止儿童使用它们,因为这可能会导致病情加重或加剧,直到对儿童和对他人危险的破坏性行为。

。。 精神分裂症中的刻板印象是心理函数的一部分,这些功能基于多巴胺能神经元的活性增加。特别是在患者中,人们通常会注意到这种疾病的语音表现:这些是单个代词,文章,缺乏含义的单词的重复。短语似乎不一致,虽然言语缓慢,平庸,但没有传达任何信息。通常,精神分裂症的言语通常是不可理解的,是难以理解的,模棱两可的。除刻板印象外,通常还存在其他语言障碍。

阿斯伯格综合征和刻板印象不像自闭症中那样明显。但是,该综合征的特征是关注某些狭窄的主题。例如,孩子只偏爱一部动画片,甚至不想看别人。只玩一场比赛。通常,多年来,这种症状变得不那么明显,尽管社会化的一些困难仍然存在。

形式

首先,这种基本类型的低级刻板印象是区分的:

  • 简单的刻板印象是最常见的,通常在6个月至三岁的儿童中观察到。这些症状,例如摇动整个身体,挥舞着手臂,上下跳跃,等等。在年龄较大的时候,可以做出指甲咬,敲击,将头撞在表面上的动作。
  • 复杂的刻板印象通常是由上肢异常运动所表现出来的。这些可能包括握手,不寻常的手位置,鬼脸,自发的尖叫:但是,肢体运动通常是主导的。
  • 头部运动是有节奏的点头,摇摆,转向侧面,以每秒1-2次重复。动作有时会伴随着眼球转弯或相应的肢体运动。

病理学包括行为的刻板印象,这些刻板印象经常被重复多次,但没有意义,也没有任何功能负载。这种表现形式的主要重点是一种沟通,自我调节和自我刺激。病理会干扰社会交流,甚至可能对患者本人有害。

电动机刻板印象涉及相同运动的毫无意义的重复,无论是上下跳跃,越过物体,绕着圆圈行走,挥舞着头部,用手扑打”,以及舌头或嘴唇的重复运动。舌头或嘴唇的重复运动,脸颊的缩回或浮肿也可以归因于该系列。这种强迫性和无意义的行动被认为是强迫症的表现。

根据象形图的方法(一种心理学研究方法),该方法包括记住某些单词和单词组合的必要性,动态刻板印象由图纸的重复表现出来。但是,典型的刻板印象以刻板印象的重复(无巧合)表达,对人物和图像的最小细节,建筑,动物的元素,动物等的最小细节。如果用一些“原始”的图像部分替换图像,则指出了非标准的细节,则使用“非典型刻板印象”一词。

语音刻板印象由单独的声音,单词,句子的非指导重复表示。有时,这种表现应与Echolalia区分开 - 重复刚刚听到的内容。例如,如果问病人一个问题,他将以相同的问题或部分问题回答。

构成观念是与思维领域相关的表现。否则,该病理可以称为“思考刻板印象”

儿童的刻板印象

在童年时期,刻板印象可以表现为四肢抽搐,摇晃床,吮吸手指。随着年龄的增长,这种行动失去了孤立状态,并将其整合到婴儿的整个定向行为中,有时达到明显的强度。专家通过抑制和控制过程的弱点来解释这种现象,这些抑制和控制过程是由额叶皮层的较高部分进行的:这些大脑区域更容易受到任何负面因素的影响。

与没有刻板印象偏差的同龄人相比,头面叶中白质相对体积的相对体积相对的相对体积的刻板印象在解剖学上揭示了白质相对体积不成比例的减少。此外,由于大脑皮层的额叶和额叶颞区的获得性病理,这种疾病的出现被注意到。

运动刻板印象最常见于自闭症疾病,某些遗传病理的儿童,并且在智力低下的频率较低。还有一小类患者,患有有限的语音或运动发育障碍相关的“刻板型运动障碍”的精神病诊断。

婴儿的刻板印象可能是由于大脑皮层核的激发而引起的。由于心室和皮层下区域频繁出血,早产儿被证明具有刻板印象的自闭症风险增加。在丘脑和胸部核中出血儿童中也发现了类似的症状。

头部运动是在各种脑发育缺陷的婴儿中描述的,包括脑积水,脑干或小脑畸形。在罕见的神经病理学中 - 木偶头摇动 - 检测到液体动力学障碍:随着液体的积累,第三个心室有节奏的收缩,激发了皮层结构水平的层状肌外运动方向。

並發症和後果

刻板印象是行为特征,可以在不同程度和各种组合中表现出来。这些疾病可能会导致以下领域的困难:

  • 与他人建立关系的困难。刻板印象行为的患者常常发现很难为周围的人形成情感依恋。这种问题在童年时期出现:拥抱时,婴儿表现出冷漠,甚至积极反对它。多年来,这种困难有些顺利,但是沟通困难通常仍然存在。
  • 语言沟通障碍。刻板印象的人可能很难处理与单词含义随着年龄的增长而相关的信息。在儿童中,语言发展可能会延迟。
  • 难以感知和响应敏感刺激。患者可能会突然而意外地对任何刺激,听觉,味道,光线等做出反应。这可能导致发热活动爆发,并导致被动状态,从而丧失对创伤性伤害和疼痛的反应。这可能导致高热活动和被动状态,对创伤伤害的反应丧失和痛苦的时刻。
  • 适应日常生活常规变化的困难。患者甚至很难切换到小小的变化和重排,这进一步在教育和专业活动中造成了更明显的困难。

診斷 刻板印象

所有使用的诊断方法都可以分为以下:

  • 观察,对话(信息收集);
  • 检查,评估视觉,听觉,感觉知觉,反射测试;
  • 某些工具诊断技术;
  • 进行实验测试,游戏,填写问卷;
  • 收集有关大脑和心血管系统状态和功能的信息。

工具诊断可以用这类研究来表示:

  • 脑电图 - 确定生物电活动,大脑的功能状态;
  • 风湿病学(Rheography) - 脑血管网络状态的评估,大脑循环疾病的诊断;
  • 回声图 - 颅内压的测量,检测肿瘤过程;
  • 磁共振成像 - 人体内部器官和结构的非神经生成研究;
  • CT扫描是大脑结构的一层扫描;
  • 心脏间接图或变异脉冲测定法 - 自主神经系统状态的评估。

实验室测试包括确定血液组成,评估免疫状态。这些测试有助于确定重金属衍生物的存在,找出霉菌病的原因(有一种自闭症源自肠道损害的理论)。此外,诊断措施涉及神经科医生,神经病理学家,精神科医生,内分泌学家,其他专家。

鑑別診斷

婴儿期和幼儿期的诊断应有助于排除防止言语发展和形成适当的社交技能的疾病。因此,刻板印象应在这种病理条件下进行区分:

  • 听力损失(听力损失,自闭症儿童的听觉分析仪的感知障碍);
  • 伪造症状学的社会心理剥夺;
  • 智力欠发达,认知缺陷,先天性大脑畸形;
  • RETT综合征(遗传神经精神疾病,脑营养高症血症);
  • 接受表达语音障碍;
  • Landau-Kleffner综合征,或用癫痫发作。

在学龄前,通常很难诊断出刻板印象的原因,尤其是在没有延迟的言语和认知发展的情况下。在这个年龄,重要的是要考虑诊断精神分裂症的可能性(特定症状包括幻觉和妄想)。

另一种需要独特诊断的精神障碍是注意力缺陷多动障碍。在某些情况下,必须考虑强迫症。在区分刻板印象和运动的痴迷,重复行为和保护仪式时可能会出现困难。

持久性和刻板印象应通过这种特征来区分:

毅力 是在之前表达(已完成)的思想,单词,动作的重复。

刻板印象是单词,思想,表情,动作的自发重复。

刻板印象,回声,回声和动词都可以彼此共存。例如,这种组合特别是精神分裂症患者的特征。

Echolalia - 自动重复您周围的人发出的单词。

Echpraxia - 非自愿模仿行动的重复,周围人的动作。

动词是某些声音或单词的定型节奏重复。

痴呆症,回声,abulia,精神分裂,刻板印象和mutismist是指精神病理学,某些精神活动障碍的表现:

痴呆症是一种独立的病理,在此期间存在侵犯思维能力的行为:记忆恶化,心理功能减弱,时空失去方向。

Abulia 是痛苦的缺乏意志:患者失去了执行任何行动的能力,做出必要的决定(甚至是基本)。

精神分裂 是语音断开连接的,可以正确地构造短语,但没有任何意义,表明存在断开的思维(一种“语音delirium”)。

叛变 是一个理解和能够交谈的人在语言上甚至明显地与他人互动的条件。

旁花大那症,举止,运动和语音刻板印象通常是在catatonic患者中合并的:

Parakinesias-陌生,动作的不自然,有意举型的面部表情和Pantomimics。

举止是一种特定的行为,其特征是夸大语音,身体位置,运动和面部表情。

誰聯繫?

治療 刻板印象

根据医学指南,刻板印象的处理基于以下原则:

  • 没有对所有刻板印象患者同样有效的疗法。一些患者可能患有自闭症症状范围,另一些患者可能受到了个人技能的形成受损,而另一些患者可能受到环境影响和缺乏家庭支持的影响。这就是为什么应遵循个人治疗策略和康复计划的原因。
  • 重要的是要确保对患者的定期随访,并进一步评估治疗过程的动态。
  • 规定的治疗措施不应是情节性和短期,而是系统的,常规的,既涉及医学专家和患者的亲密人物(家人,朋友)。

在儿童和成人中,患者的家庭成员应作为实施治疗措施的关键人物。为亲戚提供适当的方法论材料,培训和咨询很重要。

用于纠正刻板印象癫痫发作的技术包括:

  • 替代技术涉及与其他危险较小的动作替换一些行动;
  • 开关技术为患者提供了一个切换到另一项活动的机会,从而最大程度地减少了对刻板印象的需求;
  • 间歇性方法包括突然禁止患者执行某些动作。

保守的药物治疗被用作心理治疗师或精神科医生治疗的辅助手段。如果孩子患有多动症,失眠或歇斯底里,则需要药物治疗。

药物

在某些情况下,需要开药。特别是使用抗抑郁药,镇静剂,镇静剂。

氯米帕明

考虑到患者的病情,

剂量单独选择。治疗策略是通过最低剂量来达到最佳功效。超过建议的剂量可能会导致QT间隔的延长。

Glycesed

3岁以上的儿童,成人每天被处方1片2-3次。该药物通常耐受性良好,副作用很少。

氟西汀

根据个性化方案(平均每天为20 mg),无论食物摄入量如何,都可以口服。可能的副作用:无力,发冷,出血,超敏反应,食欲降低。

Sertraline

无论食物摄入量如何,它是每天或晚上每天一次管理的。平均剂量为每天50毫克。治疗可能伴有恶心,不稳定的凳子,口干。

氟氟昔胺

该药物的每日剂量为100-200毫克,可能会增加300 mg。可能的副作用:消化不良,嗜睡,头痛,哮喘。

Tenoten

每天两次口服1片两次,两餐之间:片剂应放在口腔中,直到完全溶解为止。过敏形式的副作用很少。

物理疗法治疗

物理疗法被认为是许多神经病理学的康复治疗的必要组成部分,包括伴有刻板印象的病理学。康复综合体包括各种程序:

  • 药物电泳是一种使用多种药物的常见方法。烟酸,卡维顿,镁等,以及放松酶,硫,锌,铜制剂通常用于刻板印象。
  • 磁性疗法涉及将身体暴露于磁场。据信,天然磁场会影响体液和神经调节,大脑和心脏生物流的较高中心,生物膜的渗透率,体内水和胶体培养基的特性。手术后,血管张力的降低,脑血液循环的改善,代谢过程的刺激,对氧缺乏症的耐药性增加。
  • 光子疗法由光谱颜色之一的轻曝光组成。可以将照射暴露于特定领域和个体生物活性点。该过程有助于平衡激发过程和抑制中枢神经系统的过程,稳定血管张力和肌肉功能,改善情绪背景,激活代谢,优化睡眠和浓度,缓解疼痛并停止炎症的发展。
  • 激光疗法具有肿瘤,血管舒张作用可改善局部血液循环。

刻板印象的物理治疗的禁忌症可能包括:

  • 良性和恶性肿瘤;
  • 开放性结核病;
  • 某些精神障碍;
  • 发烧;
  • 怀孕;
  • 凝结障碍;
  • 2岁以下的儿童

除了物理疗法外,还可以开处方饮食疗法,物理疗法,神经心理矫正课程,按摩程序。

草药治疗

在刻板印象中,使用镇静性,应激性,植物稳定作用的草药制剂的使用。但是,仅在主体医师的允许下开始草药治疗。

民间疗法通常包括药用植物的输注和腐烂。刻板印象的患者可以使用这种食谱:

  • 服用15克干燥的梅利莎(Melissa),酿造出0.5升热水。经受输注两个小时(可以在热水瓶中)。每天两次服用150毫升疗法。最小治疗持续时间 - 三周。
  • 在300毫升热水中酿造30克百里香,在盖子下煮2-3小时。饭后半小时,每天三次服用100毫升输液。
  • 在0.5升沸水中酿造的瓦莱里根(1/2茶匙),将其保存在热水瓶中一个小时。饭后每天三次服用100毫升输液。
  • 准备玫瑰果浆果和红山灰,圣约翰麦芽汁和麦角草药,药用草皮草,棉花糖,梅利莎,梅利莎,梅尔本克,牡丹根,schlemint和甘草,亚麻籽的平等混合物。在500毫升的沸水中酿造20克混合物,在热水瓶中坚持40分钟。每天服用50-100毫升。

除了药用植物外,专家们还建议将镁,铬,锌,维生素C,E,B组尽可能多地引入患者的饮食中。

手术治疗

手术不是刻板印象患者的主要治疗方法。例如,在脑肿瘤的情况下,可能需要手术辅助:

  • 随着颅内高血压的增加;
  • 在眼部停滞中,进行性视神经萎缩;
  • 当重要脑功能受损的可能性很大时。

此类交易的示例包括:

  • 白酒分流干预措施以归一化颅内压;
  • 插入以删除囊性内容的设备;
  • 压缩性颅骨发芽。

手术的需求是通过医疗骗局单独确定的。

預防

没有针对预防刻板印象的具体建议。但是,医生建议通过遵循以下规则尽可能最大程度地减少风险因素:

  • 为所有家庭成员维持全面而多样的营养,以确保向身体提供必要的维生素和微元素;
  • 过着健康而积极的生活方式;
  • 避免严格的饮食,饥饿,单调饮食,尤其是在童年时期;
  • 避免摄入不合理的药物,生物活性补充;
  • 注意任何病理表现形式,并及时拜访医生;
  • 保持正常的家庭关系和积极的氛围,避免丑闻,压力,太明亮的心理情感时刻;
  • 提供正常的太阳能日期,不允许发展维生素D缺乏症;
  • 妇女 - 提前计划怀孕,采取负责任的方法来解决受孕的过程并带孩子。

預測

刻板印象更有可能从幼儿开始,并且可能会显着影响发育和成熟过程。具有这种特征的儿童需要在很长一段时间内对个人适应进行监控。专家指出,在学龄前儿童行为校正的短期结果不稳定,这取决于儿童的个体特征以及所使用的治疗和适应性技术。

认知功能的水平越低,自适应行为的指标越糟,则病理学的预后较低。较早的言语和适当的智力发展与更积极的预后有关。

通常,刻板印象的进一步过程和结果取决于主要病理,个人特征和环境的严重性。所有这些结合都可以达到最大可能的适应性行为程度,最大程度地减少临床症状。

患者的行为和适应能力最常随着年龄的增长而提高。但是,不仅医生,而且家庭和亲人都应该参与消除刻板印象:集中所有努力以实现最佳的神经精神稳定。

关于刻板印象的书

  1. “精神病学简明指南”(Shorter,E。,& Healy,D。) - 2018年。
  2. “精神病学:心理治疗和心理治疗”(Sadock,B。J.,Sadock,V。A.,& Ruiz,P。) - 2020年。
  3. “精神病学:心理病理学和临床实践的基础”(Gelder,M。,Andreasen,N。,&&&&&lopez-ibor,J。J.) - 2021。
  4. “精神病学:国家手册”(Levenson,J。L.)-2020。
  5. “临床精神病学的基本原理”(Hosseini,S。H.)-2020。
  6. “精神病学和心理疗法”(Beck,A。T.,& Alford,B.A。) - 2018年。
  7. “全科医生的精神病学”(Maudsley,H。)-2021。

使用的文献

  • 精神病学。 N. M. Zharikov,Yuri Tulpin。 2000
  • 精神病学。国家手册。作者:Yury Anatolievich Alexandrovsky,Nikolay Grigorievich Neznanov,Evgeny Yuryevich Abritalin。 2022

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