胃炎止痛藥
最近審查:07.06.2024
許多消化道疾病(例如胃炎)都伴隨疼痛-酸痛、刺痛、痙攣。有時這種疼痛是可以忍受的,但在某些情況下需要採取緊急措施 - 特別是服用止痛藥。通常由主治醫生開處方。但在某些情況下,可能無法諮詢醫生。那麼還有一個問題:黏膜發炎適合吃什麼藥?如何讓胃炎止痛藥不造成傷害,並有效緩解疼痛症狀?
胃炎吃什麼止痛藥好?
我們常用的止痛藥——非麻醉性鎮痛藥和非類固醇抗發炎藥——治療胃炎不僅沒有用,而且危害極大,因為它們會加重發炎組織的病情,甚至引起嚴重的併發症。此類藥物適用於關節炎、肌肉炎、神經痛、頭痛,但不適用於胃部發炎過程:
- 水楊酸鹽(阿斯匹靈、阿斯匹嗪、水楊醯胺);
- 吡唑啉酮衍生物(安乃近、丁二酮);
- 苯胺衍生物(撲熱息痛);
- 以有機酸為基礎的製劑(布洛芬、鄰托芬、吲哚美辛、甲芬那酸);
- 奧昔康(吡羅昔康)。
胃炎禁用上述藥物。因此,患者透過影響疼痛發生的原因來消除疼痛。也就是說,為了擺脫疼痛,需要緩解痙攣、穩定運動、清除體內有害有毒物質、使酸度正常化、在黏膜上形成保護層等。藥物:
- 促動力藥和消泡藥 - 透過消除腸道氣體、抑制其形成來緩解疼痛。此類療法的典型代表是西甲矽油、Disftil 等。
- 吸附劑意味著 - 加速有毒、過敏物質的排泄,這些物質支持消化系統中的發炎過程。此類藥物中最著名的是思密達、腸溶凝膠、活性碳。
- 抗酸劑 - 降低胃的酸度,包封,防止刺激並緩解疼痛。此類藥物包括 Almagel、Fosfalyugel、Maalox、Gastal 等。
- 解痙藥 - 消除痙攣,從而消除痙攣性疼痛。最著名的解痙藥是屈他維林 (No-shpa)、罌粟鹼。
任何藥物都必須在醫生處方後才能使用。自行用藥可能會導致病情加重。
止痛藥治療胃炎惡化
隨著胃炎的復發,最常轉向抗酸劑系列的藥物。此類藥物具有以下特性:
- 中和酸對發炎黏膜的負面影響;
- 減少消化活動;
- 包膜,結合膽汁酸;
- 增加黏液的產生,增加前列腺素的產生;
- 促進受損組織的修復;
- 幫助緩解疼痛。
在這些情況下最常使用的止痛藥是以下止痛藥:
- 抗酸黴;
- 磷酸凝膠;
- 阿爾馬格爾;
- 加維斯康。
此外,還可以使用解痙藥,它可以降低平滑肌的張力,從而消除疼痛綜合症。最著名的解痙藥是罌粟鹼 g/x、Drotaverine。
糜爛性胃炎止痛藥
作為糜爛性胃炎的鎮痛劑,通常使用抗酸劑和包封劑。對於胃酸分泌過多的胃炎尤其如此。指定碳酸鈣,Almagel。在劇烈疼痛時,醫生可以使用阿托品、美達辛 - 即外周作用的膽鹼溶解藥物。
解痙藥物最常用於治療分泌活性不足的胃炎。它們可以口服或肌肉注射。
如果患者病情嚴重,醫師可能會在醫院條件下開出諸如嗎啡或普羅米多等麻醉鎮痛藥等嚴重藥物。藥房沒有此類藥物:在特別嚴重的情況下,當無法以其他方式控制疼痛時,由醫生服用這些藥物。
適應症 胃炎止痛藥
為了治療胃炎疼痛,必須先確定病程的形式和變異。事實上,已知有多種胃炎,每種胃炎都需要特殊的方法和藥物。
主要規則:與其說是治療疼痛,不如說是治療發炎過程,同時影響病理原因並使用複雜的療法。有些藥物應該旨在消除症狀,其他藥物應該旨在保護胃黏膜層,而其他藥物則必須旨在消除問題的根源。只有綜合治療才能定性阻止胃炎的復發,並防止其進一步發展。
胃炎經常需要緩解疼痛,因為疼痛既以疾病的急性形式出現,也以慢性病程的形式出現。在胃炎復發、潰瘍過程形成、鹽酸分泌過多、腫瘤的情況下,最常見的是需要止痛藥。飢餓和暴飲暴食、吃垃圾食物也會引起胃炎疼痛。不過,在服用止痛藥之前,需要確保沒有服用此類藥物的禁忌症。
發布表單
胃止痛藥和抗發炎藥等藥品以不同的劑量和劑型配製:
- 片劑(包衣或未包衣);
- 膠囊;
- 注射液;
- 凍乾物用於製備溶液;
- 口服滴劑;
- 內服混懸液(瓶裝或袋裝);
- 內服凝膠;
- 粉末裝在小袋中。
如何緩解胃炎胃痛,選擇什麼藥物,由主治醫師決定。在開立這種或那種藥物時,不僅要考慮胃炎病程的個別特點,還要考慮患者的年齡、一般健康狀況等。
標題
除了日常作息、休息和營養矯正的一般建議外,胃炎還需要強制藥物治療。除了緩解疼痛之外,這種治療的主要目標是:
- 抗發炎作用(為此目的,使用植物製劑和解痙藥 - 例如 No-shpa);
- 調節胃分泌(具有刺激或替代功能的藥物-例如Panzinorm、Etimizol、胃蛋白酶等);
- 矯正一般消化功能(胰酶、Mezyme、Somilase 等);
- 刺激再生(沙棘油、肉鹼、Riboxin 等)。
治療胃炎的止痛藥有不同的劑量和劑型。這些可以是膠囊、片劑、注射液、混懸液等。
只有在疼痛特別劇烈或嘔吐時以及其他無法口服藥物的情況下,才會開立治療胃炎的止痛注射。最常見的是,醫生會開這樣的藥物注射:
- No-shpa 不只片劑形式,還有 2ml(40mg)安瓿中 20mg/mL 的注射溶液。建議每日劑量為 40-240 mg,肌肉注射,分 1-3 次注射。在特殊情況下,可以靜脈注射藥物。
- Kvamatel 以準備好的溶液形式在醫院進行靜脈注射。如果可能的話,儘早將患者轉移到藥物的片劑形式。常用注射劑量為 20 mg,每天兩次,靜脈注射(每 12 小時一次)。
- 罌粟鹼可透過皮下、肌肉或靜脈注射的方式用於治療急性胃痛。皮下或肌肉注射為2%溶液0.5-2ml。靜脈注射通常緩慢,與氯化鈉(1 ml 罌粟鹼 + 10-20 ml 鹽水)合併使用。
- 阿托品可作為緊急情況使用,以快速緩解疼痛。皮下、靜脈內或肌肉內給藥是可能的。成年患者,最大單一劑量(p/k)為1 mg,每日劑量為3 mg。
治療胃炎的止痛藥分為:
- 改善消化過程,消除胃部沉重感和疼痛(Gastenorm、Creon、Pangrol、Aphabasol、Festal、Mezim、Enzistal、Pancreatin);
- 緩解氣體增加所引起的疼痛的藥物(Espumizan);
- 緩解痙攣引起的疼痛的藥物(No-casp、Drotaverine);
- 是指治療胃酸過多的止痛藥(De-nol,Rennie)。
此外,一些具有鎮痛和恢復作用的藥物有奧美拉唑、雷尼替丁、西咪替丁、維卡林等。
藥效學
胃炎是一種由多種外源性和內源性因素引起的疾病。發炎反應在胃黏膜中發生,其特徵是許多症狀,特別是疼痛。根據病程變化、疼痛部位、內視鏡影像等,胃炎分為急性胃炎、慢性胃炎、全身性胃炎、表淺性胃炎、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、分泌性低或分泌過多等。很大程度取決於醫生會開什麼止痛藥來治療胃炎。
止痛藥的藥學特性一般如下:
- 具有抗發炎鎮痛作用,緩解痙攣;
- 矯正分泌功能障礙;
- 使腸道消化功能正常化;
- 有明顯胃胰症候群時矯正代謝紊亂;
- 恢復運動功能;
- 活化黏膜組織修復過程。
通常,為了治療胃炎,特別是為了緩解疼痛,同時使用多種藥物的綜合療法。
藥代動力學
以流行藥物 Almagel A 為例,可以清楚地考慮胃炎鎮痛藥的藥物動力學特性。
Almagel A的活性成分以Algeldrate(氫氧化鋁凝膠)、氫氧化鎂、苯佐卡因為代表。
- Algeldrate僅被少量吸收,這實際上對血液中鋁鹽的濃度含量沒有影響。不存在該成分的分佈,不發生新陳代謝。該物質會隨糞便排出體外。
- 氫氧化鎂被吸收約消耗量的10%,這也不會改變血液中鎂離子的濃度。分佈是局部的,不發生新陳代謝。該化合物隨糞便排出。
- 苯佐卡因成分的吸收量可忽略不計,實際上不會影響全身作用。在服藥的最初幾分鐘內,鎮痛作用變得明顯。
一般來說,服用 Almagel A 後三分鐘即可看到效果。效果的持續時間取決於胃排空的飽足度和速度。若空腹服用,藥效將持續約一小時。如果飯後1小時服用混懸劑,藥效將持續2-3小時。
劑量和管理
服用此類或那類胃炎止痛藥時,您需要記住禁忌症和副作用,並且需要仔細遵守劑量。
- 利膽藥:
- Platifylline (Palufin) 口服3-5 mg(或10-15 滴0.5% 溶液),每天最多3 次,皮下注射1-2 ml 0.2% 溶液,每天最多兩次,直腸給藥,每次一栓劑,每天兩次。
- Gangleron - 飯前服用一粒膠囊,每天最多四次,或皮下注射,每次 2 毫升,每天兩次。
- Gastrozem - 每天服用 0.25 克,持續 14-21 天。
- Histodyl - 口服,每次 0.2 克,每日 3 次,隨餐服用。
- 解痙藥:
- No-shpa 或 Drotaverine 每日 3-4 次,每次 2 片,每日劑量不超過 400 毫克。
- 苯達唑靜脈注射或肌肉注射,每次 30 mg,每日 2-3 次。療程可持續1-2週。
- 抗酸藥物的治療方法:
- Maalox 的處方為兩片,每天最多 4 次。
- Phosphalugel 每日服用 1-2 包,最多四次。
- Almagel A 每日 4 次,每次 1-2 勺,飯前 15 分鐘服用。治療時間為1週。
兒童申請
在胃炎的急性期,兒童需要嚴格臥床休息,禁食八到十二小時 - 遵守這項規則對於治療疾病和消除疼痛非常重要。此外,孩子們也被轉移到嚴格的飲食習慣中,分餐吃飯。
如果出現劇烈疼痛,可使用解痙藥和抗酸劑(抗酸劑)。專家建議採用質子幫浦抑制劑、抗生素和鉍製劑組合的治療方案:
- 奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑 - 0.5-1 mg/kg,但不超過 20 mg,每天兩次;
- 阿莫西林 - 50 mg/kg,但不超過 1 g,每天兩次;
- 克拉黴素 - 15 毫克/公斤,但不超過 500 毫克,每天兩次;
- 甲硝唑 - 20毫克/公斤,但不超過500毫克,每天兩次;
- De-nol(次氰酸鉍膠體)- 120 毫克,每天最多四次;
- Piloride(雷尼替丁檸檬酸鉍)- 400 mg,每天兩次;
- 硝呋太爾 10-30 mg/kg,每日兩次;
- 呋喃唑酮 10 毫克/公斤每天,分 3-4 劑(每劑不超過 200 毫克)。
如果胃炎疼痛是由痙攣和胃蠕動增加引起的,則使用解痙藥(Drotaverine、Papaverine、Halidor)½-1 片,每天3 次,或膽鹼解痙藥(Platifylline、Metacin、Buscopan)1/3 -1每日 3 次,飯前服用。
在不可吸收的抗酸劑中,最常見的處方是 Fosfalyugel、Gastal、Maalox、Rutacid - 每天最多 4 次,持續一個月。
在懷孕期間使用 胃炎止痛藥
胃炎是一種幾乎可以影響任何人的疾病,包括孕婦。困難在於,醫生通常使用止痛藥來治療這種疾病,但在懷孕期間並不總是、也並非全部允許使用止痛藥。例如,慢性胃炎很少在這個時期開始治療:通常要等到孩子出生,甚至母乳哺育結束。畢竟,為了獲得持久的效果,有必要中和螺旋桿菌,這需要長期的抗生素治療,懷孕期間是禁忌的。
在胃炎惡化階段,孕婦僅接受一些安全性藥物的治療:
- Gastroharm(一種基於乳酸菌及其重要活性產物的天然製劑)。
- No-shpa、Drotaverine(最小劑量並在醫生的監督下,如在妊娠中期,該藥物可導致子宮頸縮短、CPI 和早產的威脅)。
- Maalox(基於鋁和鎂的氫氧化物)。
如果胃酸不足,可以服用Panzinorm、Riboxin、Pepsidine 藥物。嚴禁自行用藥:在懷孕期間,所有處方都必須來自醫生。
禁忌
如果患者有以下症狀,則不應在未經醫生處方的情況下服用止痛藥:
- 腹痛急劇增加;
- 溫度升高;
- 噁心嘔吐無緩解,吐血;
- 血性腹瀉,血便;
- 前腹壁肌肉緊繃;
- 按壓前腹壁區域時出現劇烈疼痛,敲擊時疼痛(孟德爾症狀);
- 從前腹壁區域快速移除觸診(按壓)刷時會出現腹部劇痛(Shchetkin-Blumberg 症狀)。
如果出現這些症狀,應立即諮詢醫生。請勿自行服用任何藥物來治療此類情況,包括止痛藥。
副作用 胃炎止痛藥
止痛藥治療胃炎的常見副作用包括以下症狀:
- 排便困難、長時間不排便、便秘;
- 消化不良,噁心,嘔吐;
- 口腔中出現不愉快的味道,味道異常變化;
- 過敏反應,超敏反應。
在腎衰竭的情況下長期使用某些藥物(例如抗酸劑)的背景下,會注意到情緒波動和精神活動的變化。長期高劑量治療可能導致藥物過量和骨軟化症。
過量
通常,一次過量服用不會伴隨明顯的負面表現。可能會出現便秘、氣體形成增加、消化不良。
長期使用大量止痛藥(如抗酸劑)可導致腎鈣質沉著症、嚴重排便困難、持續疲勞和高鎂血症。有可能出現代謝性鹼中毒,這種情況表現為以下症狀:
- 情緒波動、心理活動突然改變;
- 感覺異常,肌痛;
- 煩躁,常出現不明原因的疲勞;
- 呼吸頻率減慢;
- 味覺障礙。
如果您懷疑服用過量止痛藥治療胃炎,則有必要向體內提供大量液體。如果可能,誘導嘔吐,服用吸附劑(活性碳、Sorbex 等)。
與其他藥物的相互作用
胃炎止痛藥如何與其他藥物產生交互作用?
吸附劑和抗酸劑可以吸收其他藥物,從而減少它們的吸收。為避免這種情況,應間隔 1-2 小時服用。
抗酸劑會減少利血平、強心配醣體、鐵和鋰製劑、吩噻嗪、組織胺-H2-受體阻斷劑、奎尼丁、四環素、酮康唑、環丙沙星的吸收。
在服用具有腸溶性包衣的膠囊或片劑的背景下,胃液的酸度過高可能會加速該包衣的破壞。因此,會對胃壁和十二腸壁產生額外的刺激。
苯佐卡因製劑不能與磺胺製劑同時服用。
儲存條件
大多數鎮痛藥都怕光:為確保它們不會失去作用,應將它們放置在黑暗的地方,避免陽光直射。最好的選擇是帶有不透明門的特殊櫃子。
下一個條件是乾燥。任何片劑、膠囊和小袋都會主動吸收水分,導致變質。正因為如此,不建議將止痛藥存放在淋浴間、浴室甚至廚房(尤其是靠近水槽和爐灶的地方)。客廳、儲藏室都是絕佳的房間,不會有過多的濕氣。
冰箱不是儲存藥物的最佳場所,除非說明書上註明「存放在陰涼處」。即使藥物需要如此涼爽的條件,也不應將其放置在冰箱附近,而應始終包裹在玻璃紙袋中。
無論您選擇在哪裡存放止痛藥,藥物都應始終使用其原廠包裝。藥品名稱、發行日期及有效期限應清晰可辨,所有片劑(膠囊、安瓿)應包裝完好。不必將藥品堆放在一瓶或一盒中,剪掉泡罩板的使用部分等。
最後一個重要條件:兒童和精神病患者不應該接近您的藥櫃。藥物對他們來說可能是危險的。
保質期
所有藥物都有明確規定的保質期,並始終在原始包裝上註明。如果藥品在規定的條件下儲存,則該期限有效。否則,藥物可能會比指定日期更早變質並失去其治療特性。
在服用這種或那種治療胃炎的止痛藥之前,要隨時注意藥物的有效期:過期的藥物最好不要服用,以免損害自己的健康。
胃炎止痛藥類似物
治療胃炎的止痛藥可以用民間藥物代替,即使是劇烈疼痛,民間藥物也能應付。我們正在談論這些流行且有效的補救措施:
- 亞麻籽:一茶匙籽倒入100毫升開水中,冷卻後飯前飲用。
- 飯前半小時飲用馬鈴薯生汁,每次100毫升。
- 洋甘菊浸泡液以每1湯匙200毫升沸水的比例沖泡。的原材料。每日三次,在兩餐之間溫熱飲用。
- 沙棘油 1 茶匙。每天最多 3 次,持續一個月。
大多數民間療法都具有持久且持久的效果,但應長期服用——至少 3-4 週。如果疼痛沒有消失,就需要去看醫生並接受一個療程的治療。
感言
食用劣質食品和飲料、酗酒、頻繁且不受控制地使用藥物、吸煙、經常承受壓力、神經症——所有這些因素都可能引發急性胃炎。這種疾病伴隨劇烈疼痛、冷漠、食慾下降。一個人的工作能力其實已經到了「不行」的地步。為了避免這種情況,了解什麼有助於糾正這種情況並減輕患者的痛苦非常重要。
根據大量評論,即使是普通的包膜劑也常常能快速、定性地消除胃炎的疼痛。例如,此類藥物有Almagel A、Fosfalyugel、Maalox等。類似物可以是普通亞麻籽,其具有類似的治療效果。如果進行綜合治療,將此類藥物與其他恢復胃黏膜的藥物結合使用,不僅可以成功緩解疼痛,還可以阻止發炎過程的發展。
然而,不能輕率地服藥:即使是治療胃炎的常規止痛藥也有一系列的禁忌症,並且還需要同時仔細遵守飲食習慣。因此,在服用片劑或混懸劑之前,有必要諮詢醫生。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "胃炎止痛藥",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。