頭孢曲松

頭孢曲松是第3代頭孢菌素抗生素。它具有殺菌特性，當細菌細胞的膜結合減慢時會產生殺菌特性。

該藥物乙酰化與壁相關的轉肽酶，同時破壞交叉肽聚醣的交聯，這有助於增強細胞壁的強度。該藥物具有廣泛的抗菌作用，其中包括各種厭氧細菌和需氧菌，以及革蘭氏陽性和陰性細菌。

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適應症 頭孢曲松

用於此類疾病：

• 呼吸道感染（例如，肺炎的發展）;
• 上呼吸道病變;
• 與尿道，腎臟和生殖器有關的疾病（其中包括淋病）;
• 腦膜炎;
• 感染皮下層和表皮;
• 腹膜器官異常（例如腹膜炎）;
• 免疫力下降的人感染;
• GVH病變;
• 影響骨關節的感染;
• 傷口傷;
• 敗血症（常見感染）;
• 傳播蜱傳的borreliosis（病理的早期或晚期）。

此外，還規定在胃腸道疾病，尿道，消化道或婦科器官領域（僅在可能或診斷為污染的情況下）手術后防止出現感染。

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發布表單

治療物質的釋放是注射凍乾物的形式--500或1000mg。

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藥效學

該藥物證實了對這些微生物的影響：A，B和C類鏈球菌，以及G，表皮葡萄球菌，肺炎球菌和金黃色葡萄球菌與腸桿菌。此外，該清單還包括Morgana，E. Coli，Klebsiella with chopsticks influenza，moraxella cataris和H.parainfluenzae。同時，該藥物作用於沙門氏菌，腦膜炎球菌，與淋球菌的普通蛋白，天竺葵，耶爾森氏菌，淺色密螺旋體和志賀氏菌的鋸齒。此外，不動桿菌，鏈球菌，與細菌，fuzobakterii，peptostreptokokki，梭菌，氣單胞菌屬的檸檬酸桿菌。和放線菌。

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藥代動力學

注入的物質被完全吸收並高速吸收。生物利用度值幾乎為100％。90分鐘後記錄血漿Cmax值。用血漿白蛋白可逆地合成 - 85-95％。

藥物長時間停留在體內。在抗微生物效果發展的最低水平，在血液中測定該物質24小時。沒有並發症，它通過骨組織，器官和液體（滑膜，胸膜和腹膜）。

術語半衰期為5.8-8.7小時; 75歲以上（16小時），兒童（6.5天）和新生兒（最多8天）的人群顯著延長。

與活性形式的尿液一起排泄（約50％，48小時）。部分藥物在膽汁中排出體外。在腎臟不足的情況下，排泄速率降低，由此藥物可在體內積聚。

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劑量和管理

該藥物通過靜脈內或肌肉內給藥。在開始治療之前，需要通過進行皮膚試驗來排除不耐受的存在。

年齡超過12歲且體重超過50公斤的青少年以及成人需要每天1次（每隔24小時）服用1-2克藥物。在藥物或嚴重感染形式的弱效果的情況下，每日部分可增加至4000mg。

在14天期間（也是早產）之前的新生兒需要每天1次施用20-50mg / kg。2週齡以上的嬰兒和12歲以下的兒童每天使用20-80 mg / kg的物質1次。

通過輸注靜脈內施用50+ mg / kg的一部分（該程序持續至少半小時）。

在溫度標準化和實驗室測試結果後，有必要繼續用抗生素治療48-72小時。

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在懷孕期間使用 頭孢曲松

頭孢曲松可以通過胎盤，但其在妊娠中使用的安全性尚未得到研究。

少量的活性藥物元素與母乳一起排出，這就是為什麼在治療期間取消母乳喂養的原因。

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禁忌

禁止使用藥物治療頭孢菌素不敏感（如果注意到對青黴素過敏，則應考慮交叉接觸的可能性）。

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副作用 頭孢曲松

主要的側面標誌是：

• 感染性病變：真菌病，覆蓋生殖器，次要性真菌感染和由耐藥微生物活動引起的感染;
• 淋巴和血液功能障礙：白細胞，血小板或粒細胞減少，嗜酸性粒細胞增多，PTV值升高，溶血性貧血，粒細胞缺乏症，凝血功能紊亂和肌酐水平升高;
• 消化問題：舌炎，膽結石阻塞，腹瀉，胰腺炎，口腔炎和噁心。偶爾會出現小腸結腸炎偽膜特徵（由梭菌差異活動引發）;
• 肝膽功能受損：膽石症，膽囊內鈣鹽沉積和肝酶血液值升高（ALT，鹼性磷酸酶和AST）;
• 皮下層和表皮的病變：水腫，多形性紅斑，皮疹，疹子，PETN，蕁麻疹，過敏性皮炎和瘙癢;
• 泌尿功能問題：血尿，少尿，腎功能衰竭，糖尿和腎臟內結石的形成;
• 全身性疾病：頭痛，發燒，發冷，過敏或過敏症狀，頭暈;
• 局部表現：有時發生靜脈壁炎症。通過以低速i / m方式註射藥物（2-4分鐘）可以避免這種違反。必須考慮到，不使用利多卡因進行肌肉注射會非常痛苦;
• 改變實驗室測試數據：假陽性Coombs測試。與其他抗生素一樣，頭孢曲松可導致半乳糖血症的假陽性檢測和尿液中的糖檢測。因此，在治療期間，必須使用替代酶方法確定糖尿。

過量

對於頭孢曲松中毒，血液透析或腹膜透析不會產生結果。該藥沒有解毒劑。在中毒的情況下，進行對症治療。

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與其他藥物的相互作用

不具有與萬古黴素，氨基糖苷類，安吖啶和氟康唑的藥物相容性。

抑菌型抗生素會削弱頭孢曲鬆的殺菌活性。

體外研究揭示了藥物與氯黴素之間的拮抗作用。

與NSAIDs和其他減緩血小板聚集的物質相結合，會增加出血風險。

該藥可能會降低激素避孕藥的治療效果。使用頭孢曲鬆時，治療結束後一個月，應另外使用非激素避孕藥。

大部分藥物與強效利尿劑（例如呋塞米）的組合不會導致腎功能紊亂的出現。

它與含有其他抗生素的溶液沒有藥物相容性。

禁止在含有元素Ca的溶液中稀釋藥物（在Hartmann或Ringer的溶液中）。當它們相互作用時會形成不溶物。您不能將藥物與液體混合用於腸外營養，包括Ca. 而且，無論患者的年齡如何，它們都不能組合開處方。您無法通過應用程序系統中的不同輸入它們。

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儲存條件

頭孢曲松需要存放在對小孩子無關的干燥地方。溫度指示器 - 不超過25°C

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保質期

自治療物質釋放後，頭孢曲松可以申請2年。

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申請兒童

禁止給早產兒開處方（直到第41週 - 妊娠期和出生時的時期都被考慮在內）和新生兒中的高膽紅素血症（特別是早產兒），因為該藥可以從白蛋白合成中取代膽紅素，這就是為什麼出現膽紅素引起的腦病。

它不能用於28天齡以下新生兒的含鈣液體靜脈注射（當通過腸胃外方法給藥時）。這是由於藥物的Ca鹽沉澱的可能性很高。

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類似物

藥物的類似物是Hazaran和Rocetin與Lendazin的藥物。

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評測

頭孢曲松現在被認為是一種相當受歡迎的藥物。評價患者主要注意藥物的定性效果，從治療第一天起即可迅速緩解健康狀況。

在這些缺點中，大多數評論都提到了注射的非常強烈的痛苦 - 無論是在手術過程中還是在手術完成後的一段時間內。在靜脈內給藥的情況下，沿著靜脈觀察到疼痛。

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