Levoflotsin

左旋黴素是一種用於全身治療的抗菌劑。

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適應症 Levoflotsin

它適用於中度患者，此外還有由細菌活性引起的輕度階段感染，其特徵是對左氧氟沙星的敏感性：

• 加重鼻竇炎;
• 慢性支氣管炎，以惡化的形式;
• 門診肺炎;
• 泌尿系統的病變，伴有並發症（這也包括腎盂腎炎）;
• 影響皮下區域和表皮的病變。

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發布表單

釋放以片劑形式產生的物質; 該板包含5件。在一個單獨的盒子內 - 1個包裝板。

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藥效學

該藥具有廣譜的抗菌活性。通過抑制DNA促旋酶內部細菌酶的活性來確保殺菌性能的高發展，這是拓撲異構酶-2結構的一部分。其結果是破壞了細菌DNA的大量結構並阻斷了它們分裂的過程。

在受左氧氟沙星影響的微生物中：

• 需氧革蘭氏（+）：化膿性鏈球菌，糞形狀腸球菌，金形成葡萄球菌甲基-S，並連同與溶血葡萄球菌甲基-S，與鏈球菌C和G的子組和肺炎球菌PENI-I / S鏈球菌類型無乳/這個腐生葡萄球菌R等
• 需氧革蘭氏（ - ）：tsitrobakter弗氏，泄殖腔腸桿菌鮑曼akinetobakterii，大腸菌細菌與Eikenella蝕，而且產酸克雷伯菌，流感嗜血桿菌AMPI-S / R，肺炎克雷伯菌和成團腸桿菌細菌摩根。該列表還嗜血桿菌parainfluenze，奇異變形桿菌，普羅維登斯斯圖爾特，卡他莫拉菌B + / B-，Rettgera普羅維登斯，普通變形桿菌與巴氏桿菌multotsida和沙雷martsestsens銅綠假單胞菌;
• 厭氧菌：產氣莢膜梭菌與脆弱類桿菌和peptostreptokokki;
• 其他：嗜肺軍團菌，衣原體肺炎，以及嗜酸性粒細胞增多症鸚鵡熱的肺炎支原體肺炎。

關於藥物影響的不規則敏感性有：

• 需氧菌（+）：溶血性葡萄球菌甲基-R;
• aeroba克（ - ）：洋蔥（Bukholderia cepacia）;
• 厭氧菌：tetototycron細菌與卵形擬桿菌，梭狀芽孢桿菌和擬桿菌（Bacteroides vulgaris）。

相對耐Levoflotsina具有需氧革蘭氏（+）：金黃色葡萄球菌甲基-R。

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藥代動力學

Levoflotsin在使用藥物的第1小時到期後注意到血漿Cmax指數在胃腸道內高速和幾乎100％被吸收。物質的絕對生物利用度值幾乎為100％。註冊的線性藥代動力學，劑量範圍為50-600mg。飲食對藥物吸收的影響很小。

大約30-40％的藥物與乳清蛋白合成。每日劑量為0.5倍劑量0.5g的物質的積累不會導致顯著的臨床效果的發展。一個微不足道但預測的藥物積累發生在每日2次使用0.5g的一部分.3天后注意到穩定的分佈值。

當服用超過0.5g時，支氣管粘膜內藥物的Cmax值與支氣管的上皮分泌一起分別為8.3和10.8μg/ ml; 肺組織內的值約為11.3μg/ ml（自使用後4-6小時後測定）。在酒中藥物滲透性差。

從1單劑量0.15,0.3和0.5g的時刻開始，尿液內藥物的平均指數為8-12小時，分別為44,91和200μg/ ml。

交換過程實際上沒有暴露; 代謝產物佔尿液排出的藥物量的不到5％。

等離子體的排泄以相當低的速度發生（組分的半衰期在6-8小時的範圍內變化）。85％的腎臟排出體外。

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劑量和管理

每日使用該藥物應在1-2次應用中進行，而不是將其與正在進行的食物攝入量聯繫起來。吞嚥藥物而不咀嚼，用清水沖洗。

左旋洛芬在使用含有Fe鹽的藥物之前或之後至少消耗2小時，以及硫糖鋁和抗酸劑，因為它們可以減少藥物的吸收。總體部分的大小由病程的嚴重程度和感染的形式決定，此外還有致病微生物對左氧氟沙星的敏感性。

治療應持續最多2週。此外，在溫度穩定後48-72小時，或自微生物破壞後（通過微生物分析證實），需要繼續治療過程。

不同疾病的劑量大小：

• 鼻竇炎的急性期 - 每日1次給予0.5克藥物10-14天;
• 加重慢性支氣管炎階段 - 在7-10天內每日使用0.25-0.5克;
• 家庭肺炎 - 在7-14天內每天1-2次攝入0.5克左旋黴素;
• 泌尿系統病變（並發症） - 在7-10天內每天1次0.25克藥物;
• 皮損 - 每天1-2次，使用0.15-0.5克的藥物，歷時1-2週。

第一天腎臟活動有問題（QC水平低於50毫升/分鐘）的人需要服用全劑量藥物，並考慮到質量控制指標進一步減少藥物。該組患者應不斷接受醫學專家的監督。

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在懷孕期間使用 Levoflotsin

在哺乳和懷孕期間禁止使用。

禁忌

主要禁忌症：

• 嚴重不容忍這個子類別的毒品;
• 癲癇;
• 在有關肌腱區域出現陰性表現的投訴存在，並與喹諾酮類藥物的使用有關。

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副作用 Levoflotsin

新興的側面跡像中：

• 有時表皮發紅或發癢。偶爾會出現嚴重不耐受的症狀，表現為蕁麻疹或表皮和粘膜腫脹;
• 心動過速;
• 消化不良的跡象;
• 嗜睡，明顯頭暈或頭痛;
• 血壓下降;
• 膽紅素值增加，肝酶和血清肌酐增加;
• 隱匿性，血小板減少或中性粒細胞減少症和嗜酸性粒細胞增多症;
• 系統性弱點感;
• 明顯的肌腱炎症或肌肉關節區的疼痛。

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過量

當左氧氟沙星的中毒經常出現中樞神經系統損害的跡象：嚴重的頭暈，嚴重的混亂，癲癇發作，抽搐和意識障礙。

進行相應的對症措施。藥物的活性成分不通過透析排泄。此外，該藥物沒有解毒劑。

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與其他藥物的相互作用

當與含Al或Mg的抗酸劑組合時，藥物的吸收明顯減弱，並且還包括含有Fe鹽的手段。

與硫糖鋁聯合給藥後，藥物的生物利用度值顯著降低。因此，在它們的注射之間應該觀察至少120分鐘的間隔。

Levoflocin非常謹慎地與影響腎臟分泌的物質（西咪替丁或丙磺舒）一起開處方。對於腎功能不全的人尤其如此。

當與左氧氟沙星組合時，環孢菌素組分的半衰期增加33％。

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儲存條件

Levoflocin需要與小孩保持在一個封閉的地方。溫度 - 在15-25°C的標記範圍內。

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保質期

左旋洛芬可以在藥物釋放後的3年內給藥。

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申請兒童

小兒科（未滿18歲）未規定。

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類似物

該藥物的類似物是氧氟沙星，Tsiprolet，Glevo和Moflaksii，以及環丙沙星，左氧氟沙星和Rotomax。

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