^

健康

A
A
A

術後下肢綜合徵

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

綜合症通常被稱為在某些條件下在現有健康病症背景下發生的症狀的複合體。因此,靜脈曲張和靜脈血栓形成的背景可能會形成一種症狀複雜,稱為“血栓後後期綜合徵”(PTFS)。PTF的特點是在急性血栓形成發作後很長一段時間內出現嚴重的症狀,並且與基礎疾病相比,它們更難以對抗它們。

trusted-source[1], [2],

原因 血栓後綜合徵

考慮到各種病理的原因,我們通常會遇到這樣的情況:有多種因素會同時導致某種疾病。在血栓性後期綜合徵的情況下,非常不愉快症狀的原因之一是下肢血管中的血栓和由其引起的血液動力學紊亂。

我們已經知道血流路徑上的任何障礙都會降低其強度,因此患有血管疾病的器官會參與血液供應。當談到下肢其中一種最常見的循環系統疾病原因時,它們被認為是兩種疾病:

  • 靜脈血栓形成,其中血栓形成開始於肌肉組織之間的深靜脈中,
  • 血栓性靜脈炎,在大多數情況下是靜脈曲張的並發症,當位於皮下脂肪附近的淺靜脈中形成血栓。

血栓性靜脈炎後綜合徵是深靜脈血栓形成(靜脈血栓形成)特徵的複雜症狀,根據統計,其在全世界10-20%的人群中被診斷出來。在血管性血栓形成急性發作幾年後,約有2-5%的人注意到PTF的明顯症狀出現在慢性靜脈功能不全的背景下。

儘管PTSF主要是確診的靜脈血栓形成,對血栓形成後綜合徵的發展的風險因素可以考慮任何靜脈疾病,其中有脈的血栓形成和堵塞的危險(靜脈曲張,血栓性靜脈炎)。在這種情況下,靜脈血栓形成作為上述疾病的並發症。在另一方面PTSF本身的特徵在於,次脈和違反從這個所產生的軟組織營養性的。

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

發病

所以,PTSF症狀的原因是在容器中的管腔形成的血凝塊(血栓),它可以通過其遷移,在尺寸上生長,並最終導致血液循環的急性病症在下肢。後血栓性靜脈炎綜合徵的發病機制基於靜脈內血栓的行為。

形成的血凝塊有兩種自我實現方式:

  • 血栓溶解或溶解(越早發生,越少會導致負面後果),
  • 未溶解的血栓的結構發生變化,形成緻密的結締組織,其擴張,與血管腔重疊,破壞血管內的循環(血管閉塞)。

結果將取決於哪個過程將佔優勢:裂解或用結締組織替換血栓。

在大多數情況下,在酶和藥物的影響下,血凝塊的溶解在短時間內發生,並且深靜脈的管腔恢復。這並不排除血栓形成的重新形成,但也未觀察到PTF的症狀。

碰巧血栓不是完全溶解,而是僅部分溶解,這成為血流的障礙,但不會導致不可逆的組織營養。雖然隨著時間的推移不能排除它們仍然會出現,因為如果你不去除血管組織中的炎症,就很難避免破壞負責血液通過靜脈運動的結構。

如果由於某種原因,血凝塊長時間不能消退,阻塞血液流動並引起血液動力學紊亂,那麼血管本身以及器官所受的營養都會受到損害。通常血栓的溶解在其形成後幾個月開始。它發生在靜脈壁中炎症過程的背景下,並且炎症持續的時間越長,纖維組織形成的風險越高。

在這種情況下,有結締組織增生,附近的閥門主脈,這是沿著血管分佈和泵的原理工作,引導血液向心臟,在其中循環的嚴重的,不可逆轉的損害的破壞。

事實是,炎症過程在下肢靜脈的壁和瓣膜的條件下留下印記。在幾個月或幾年內,瓣膜逐漸被血栓的變化破壞。瓣膜的破壞導致血管中的血壓升高,它們溢出,並且由炎症過程削弱的硬化的靜脈壁不能包含這種壓力和拉伸。深靜脈血管中存在血液停滯。

通常,下肢的血流向上,而深血管從表面獲得血液,反之亦然。當深靜脈的瓣膜裝置受損並且這些血管溢出時,穿孔靜脈(其可被認為是淺靜脈血管和深靜脈血管之間的適配器)參與該過程。現在穿孔靜脈不能包含深靜脈血壓,並允許其向相反方向流動。

主靜脈的不一致性和不能有效地泵送血液導致血液流入小血管,這些血管不是為這種強壯的頭部而設計的,也是過度拉伸的。這種現象稱為靜脈曲張,在這種情況下是繼發於PTF。

下肢的所有靜脈都參與病理過程,導致嚴重的血液動力學紊亂,並伴隨著周圍組織的重要活動過程。畢竟,它們通過血液流動獲得營養和氧氣,但如果血液停滯,則不會發生富含有益物質和氧氣的情況。首先,軟組織開始受損,其中新陳代謝受到干擾。

嚴重的靜脈功能不全導致腿部腫脹並在下肢皮膚上形成持久的不癒合營養性潰瘍。腿的腫脹是由血管中的壓力增加引起的,其結果是血液的液體部分部分地流入周圍組織。這導致血管中殘留的血液量減少,並且水腫本身阻止營養物質從血液進入更深層的軟組織。因此,在皮膚上形成潰瘍,並且在嚴重的情況下,在更深的結構中發生壞疽變化。

當人站立時,下肢血管中的最大血壓變為。毫不奇怪,即使患有PTF腿部腫脹的患者服用時間短,也會產生疼痛的沉重感。

由於血凝塊被認為是罪魁禍首,因此可能導致其形成的因素可能是多餘的。可以確定血管內血栓形成的常見原因:

  • 導致血液粘稠度增加的疾病,包括嚴重的心臟和肺部疾病,
  • 外科手術,在此期間血管受損,
  • 長時間固定,造成血液停滯和血管炎症過程,
  • 病原體或化學物質(包括藥物)對血管內壁造成的損害
  • 各種各樣的四肢受傷。

在下肢靜脈的負面影響有多餘的體重,糖尿病,癌症在骨盆區,激素類藥物(糖皮質激素,避孕藥),妊娠和分娩。這些因素本身不會引起血栓後綜合徵,但它們可引起靜脈疾病和血栓形成,其並發症有時會成為PTF。

trusted-source[10], [11]

症狀 血栓後綜合徵

一些作者稱PTFD是一種疾病,因為該綜合徵的症狀特徵是靜脈功能不全的表現,這導致嚴重的健康問題。血栓性靜脈炎後綜合徵並非一無所謂,難以治療病理,因為它的特點是慢性病程隨著症狀的進展而變化。

PTF的最初跡象可以被認為是以下表現,值得關注,而不是等待出現更多特徵性症狀:

  • 外觀上從毛細血管,蜘蛛靜脈或小的密封件在沿脈形成的凸塊的形式趾皮膚網狀傳輸(在不同的數據次級曲張淺靜脈的患者中25-60%與postthrombophlebitis綜合徵觀察到的)
  • 下肢組織強烈,長期無復發性腫脹,與腎臟疾病無關(這種症狀對所有患者都是典型的,儘管其嚴重程度可能不同),
  • 即使在很小的負荷下,腿部疲勞感和沈重感(例如,一個人必須排隊10-15分鐘),
  • 腿部癲癇發作,與冷水無關(大多數情況下是夜間發生,擾亂患者的睡眠),
  • 違反下肢組織的敏感性,
  • 由於長時間站立或行走感,腿部活力的外觀。

稍後,腿部會出現疼痛感和粗糙感,這只能通過將肢體抬高到地平線以上來處理,從而確保血液流出。患者試圖躺下或至少坐下來讓病肢處於水平位置,降低血管中的血壓。在這種情況下,他們經歷了相當大的緩解

必須說PTF的首發症狀的出現根本不表示疾病的發作。靜脈功能不全是一種從血栓租賃開始時開始的漸進性病變,但其最初的症狀只能在幾個月後觀察到,並且更常見於5-6歲。因此,在血管血栓形成急性發作後的第一年,僅有10-12%的患者註意到PTF症狀的出現。隨著我們接近六年邊界,這個數字正穩步增加。

後血栓性關節炎綜合徵的主要症狀是小腿明顯水腫。為什麼小腿受傷了?靜脈中的血流從下向上流動,並且在血凝塊與血管重疊的任何地方,將在位於血栓下方的區域中觀察到停滯。這是腿,小腿肌肉和腳踝的區域。

由於肌肉中的血壓升高,流體積聚,其無處可去,直到受影響血管的腔恢復。使情況復雜化的是新出現的淋巴流動障礙,其特徵在於靜脈功能不全。由於需要去除大量液體,所以發生淋巴細胞的補償性擴張,這會對它們的音調產生負面影響,使瓣膜的操作惡化並導致淋巴系統失效。

具有PTF的水獺綜合徵的患病率和持續性不同。幾個月後,在厚厚的彈性纖維組織小腿和踝關節的腫脹的軟組織,壓迫神經纖維和血管,從而使形勢複雜化,引起感覺障礙的腿和疼痛的部位上。

水腫最常見的定位 - 小腿:小腿和腳踝,但在某些情況下,如果血塊坐下高(驚訝髂靜脈或股靜脈),腫脹也可發生在大腿和膝蓋下部的區域。隨著時間的推移,水腫的嚴重程度可能會有所下降,但完全沒有脫落。

血栓後綜合徵中的水腫與腿部靜脈曲張中的相同症狀具有顯著的相似性。晚上水腫的表現更強,這導致訓練和鎖定靴子的某些困難。右腿通常比左腿少。

他們 - 白天到晚上皮膚軟組織腫脹,你可以看到擠壓襪子和緊身鞋的條紋和凹痕。

早上,疼痛的腿腫脹較少,但即使在一夜的休息之後,疲勞和沈重的感覺也不會消失。患者可能受到肢體中未表達或強烈拉扯疼痛的折磨,這種疼痛在運動中稍微減少。需要在腿部拉腿,但可能會出現抽搐。當患者的肢體過度工作,患者必須站立或行走很長時間時,也會出現痙攣。

PTF的疼痛并不嚴重,但這並不會減輕疼痛。這種鈍痛,伴隨著血管溢出和軟組織腫脹的爆裂感。只有將你的腿抬高到地平線以上才能感到寬慰,但這只是暫時解決疼痛問題的方法。

但是,與水腫綜合徵不同,疼痛的存在對於PTF不是強制性的。一些患者僅在對小腿肌肉或鞋底內緣的患病腿部組織施加壓力時才會出現疼痛。

隨著靜脈功能不全的進一步發展,在踝關節和脛骨的內側,長期不癒合的傷口開始出現 - 營養性潰瘍。每百例患有血栓後期綜合徵的患者都會出現這種症狀。但是這樣的傷口並沒有突然出現。潰瘍過程之前有一些跡象:

  • 在脛骨下部和踝部區域出現色素沉著過度的區域,用特殊的環覆蓋腿部。皮膚可以獲得明亮的粉紅色或微紅色調,這可以通過紅細胞從受影響的靜脈滲透到皮下層來解釋。
  • 將來,這個區域的皮膚會變色,變成深色,帶有棕色調。
  • 軟組織的觸覺特徵也會發生變化。皮膚和肌肉變得更加密集,身體上可出現皮炎和潮濕的濕疹灶區,出現皮膚瘙癢。
  • 如果你深入挖掘,你可以注意到下肢淺表和深層組織中存在炎症灶。
  • 由於慢性循環障礙,軟組織萎縮,變色變白。
  • 在PTFS的最後階段,在肌肉和皮下組織的組織中退化性變化的定位,形成特定的傷口,其中滲出物不斷釋放。

值得注意的是,在不同的人中,後血栓性靜脈炎綜合徵可以以不同的方式進行。在一些患者中,症狀迅速且完全出現,而其他患者甚至可能不懷疑該疾病。

形式

血栓後性關節炎綜合徵可以以各種形式發生。最常見的是pa的水腫和水腫 - 靜脈曲張變體。在第一種情況下,主要症狀是四肢的嚴重腫脹,在第二 - 有靜脈曲張,其特徵在於,組織水腫,在晚上更壞的體現,在主體蜘蛛靜脈和密封件的沿proleganiya深靜脈的外觀。

根據科學家GH Pratt和M.I.開發的世界著名分類。表哥在上世紀六十年代中期,有4種類型的血栓後綜合症,病理學,這是急性靜脈血栓形成的一個遠程後果:

  • Osteo痛苦。它的主要表現是腿部腫脹,沉重感,粗糙感和腿部疼痛,特別是如果一個人必須長時間站立或行走,下肢抽搐。 
  • 靜脈曲張。在這種情況下,水腫綜合徵較少表達,但繼發性靜脈曲張的症狀是明顯的。
  • 混合。他的特徵是先前形式的疾病的症狀的組合。
  • 潰瘍。最不普遍類型的PTF,其特徵在於營養性潰瘍的足部外觀。

正如我們已經說過的,PTF是一種進展性疾病,其發展在三個主要階段:

  • 第1階段 - 重腿綜合症,當這種症狀在一天結束時主要是受累肢體的水腫,疼痛,最輕微負荷時的爆裂感和疲勞感。
  • 階段2 - 由營養障礙引起的組織退行性變化:廣泛的永久性水腫綜合徵,組織收緊,皮膚變色,濕疹和炎症病灶的出現。
  • 第3階段 - 營養性潰瘍的形成。

1972年有另一種分類,由蘇聯外科醫生V.S贊助。薩韋列夫。根據她的血栓後綜合徵分為以下幾種類型和形式:

  • 通過受影響區域的本地化:
  • 股op動脈或下頜形(水腫主要局限於小腿和腳踝區域),
  • 迴腸 - 股骨或中間形式(水腫可以覆蓋大腿遠端,膝蓋區域,脛骨)
  • 上部形狀(下部中空靜脈受影響,整個肢體可以膨脹)。
  • 根據受影響區域的大小
  • 常見形式,
  • 本地化形式。
  • 根據表格(症狀):
  • 水腫,
  • 水腫靜脈曲張。

VS Saveliev確定了以下階段的血栓後綜合症:

  • 補償階段,
  • 階段失代償而沒有出現營養障礙,
  • 階段失代償與侵犯組織營養和潰瘍的外觀。

根據俄羅斯科學家李開發的分類。Clioneer和V.I. Rusin在1980年,後血栓性靜脈炎綜合徵分為:

  • 受累靜脈的定位
  • 下空心靜脈(其主乾和節段),
  • 髂靜脈,
  • 髂股動脈,
  • 股靜脈血管段。
  • 對於船舶通暢狀態
  • 消除或完全違反靜脈通暢,
  • 再通(部分或完全恢復靜脈血管的通透性)。
  • 受血流擾動程度的影響
  • 補償形式
  • 子補償形式
  • PTFS的失代償形式。

由於PTF是慢性靜脈功能不全的臨床表現,因此醫生經常根據1994年開發的CEAR系統使用國際CVI分類。根據它,可以考慮以下程度的靜脈功能不全:

  1. 因為它在體格檢查或觸診時發現完全沒有疾病症狀,
  2. 血管星號(毛細血管擴張)和半透明血管的外觀,直徑達3毫米,呈暗帶或網狀,
  3. 靜脈曲張(黑色相當柔軟的結和靜脈腫脹的外觀),
  4. 水腫(從患病血管到周圍組織的水和浮石的滲出),
  5. 與靜脈病變相對應的皮膚症狀的出現:
  • 皮膚顏色變為棕色和黑色,由紅血球滲出和破壞引起,血紅蛋白釋放,導致皮膚顏色變深,
  • 由於缺氧和白細胞活化引起的軟組織收緊(脂肪性皮膚硬化),
  • 由於血流減慢和炎症介質激活引起的炎症性皮疹和糜爛過程的炎症病灶的出現。
  1. 出現在營養性潰瘍的現有皮膚症狀的背景上,隨後延遲,
  2. 嚴重侵犯營養組織,從而引起長期癒合營養性潰瘍的出現。

在該系統的框架內,還有一個患者可以接受殘疾的量表:

  • 0 - 沒有疾病的症狀,
  • 1 - 現有症狀使患者能夠在沒有特殊支持手段的情況下繼續工作,
  • 2 - 如果有支持手段,疾病的表現並不妨礙一個人工作一整天的工作,
  • 3 - 支持性藥物和持續治療不允許患者完全工作,他被認為是無行為能力的。

trusted-source[12], [13]

並發症和後果

血栓後靜脈綜合徵是一種進行性慢性病理學,在大多數情況下,它被視為炎症 - 退行性質的現有靜脈疾病的並發症。必須指出的是,PTF並不像下肢靜脈急性血栓形成中血栓的分離和遷移那樣危險。該綜合徵具有相當嚴重的病程和不愉快的臨床表現,但本身並不會導致患者死亡,儘管它使他的生活顯著複雜化。

完全擺脫PTFFS是不可能的。有效的治療和生活方式糾正只會包含營養障礙的進展。長期以來,水腫的存在引起淋巴流動和淋巴水腫,這是由淋巴系統充血引起的腿部組織的嚴重腫脹。在這種情況下,肢體尺寸大大增加,變得密集,其移動性受到干擾,最終可導致殘疾。

隨著淋巴水腫的形成,營養障礙也與軟組織相關。軟組織的萎縮導致其音調降低,侵犯肢體的敏感性,從而限制運動活動,這導致部分或完全喪失工作能力。

隨著時間的推移,潰瘍可能出現在身體上,排出並且不想癒合,因為現在顯著減少了再生組織的能力。並且任何開放性傷口都可以被認為是感染過程發展的風險因素。進入傷口感染,灰塵,污垢充滿了血液感染或化膿性壞死過程(壞疽)的發展。如果他的生命依賴於它,一個人可以簡單地失去肢體。

無論如何,無論綜合徵的形式如何,創傷後應激障礙的進展都會導致殘疾。一旦發生這種情況,它就已經取決於正在採取哪些措施來減緩疾病的發展。非常重要的是要了解靜脈功能不全不僅是肢體水腫和靜脈腫脹的美容缺陷。這是影響患者生活質量和專業能力的嚴重問題,這對於工作年齡的人來說很重要。即使這個過程是不可逆轉的,但始終有機會暫停並延遲殘疾的發生。

trusted-source[14], [15], [16], [17],

診斷 血栓後綜合徵

血栓後靜脈綜合徵是一種症狀複合體,其對應於靜脈功能不全的不同階段,其可由於各種原因而發展。對於靜脈學家來說,建立這些理由以通過規定的治療來減輕症狀的嚴重程度非常重要,從而對患者的生活產生負面影響。

該病的臨床表現,即 體檢,觸診和患者詢問時發現的症狀有助於初步診斷。然而,在許多情況下,患者不會抱怨任何事情,也無法回想起下肢血管急性血栓形成的發作。如果是大血管阻塞的問題,則會出現嚴重的疼痛,腿部粗糙感和粗糙感,組織水腫,發燒,發冷。但小靜脈的血栓形成無法以任何方式表現出來,因此一個人甚至可能不記得這樣的事件,這會產生如此不愉快的後果。

在這種情況下的分配(一般血液檢查和凝血圖)只能記錄炎症的存在和血液凝固性的增加,這是血栓形成的誘發因素。在此基礎上,醫生可以推測其中一種病理:血栓性靜脈炎,靜脈曲張,血管血栓形成或其並發症 - 頰靜脈炎。

如果患者之前曾申請過血管疾病,醫生可以更容易地承擔PTF的發展。但是,在第一次提到導致出現令人不快的症狀的原因時,在所描述的病症中是相似的,並不是那麼簡單。在這裡,儀器診斷有助於評估血管的通暢性,檢測靜脈曲張的病灶,得出隱藏在眼睛中的營養組織病變的存在。

以前,靜脈病變的診斷是通過樣本進行的。這可能是Delbe-Perthes的“行軍測試”,其中患者被大腿區域的止血帶拖拽並提供行進3-5分鐘。在皮下血管的下降和腫脹時,我們判斷靜脈有多深。確實,這個測試產生了許多錯誤的結果,因此它的相關性受到了質疑。

為了評估深部血管的狀況,還使用普拉特的1號樣本。為了測量它,測量患者的中心是脛骨周長。然後將處於仰臥位置的腿用彈性繃帶緊緊包紮,以產生皮下血管的壓縮。在患者起床並主動移動10分鐘後,他被要求講述他的感受並在視覺上評估小腿體積。深靜脈的病理學將指示腓腸肌區域的快速疲勞和疼痛,以及用儀表測量的脛骨周長的增加。

評價閥門的健康和狀態可以用修改開發塔爾曼測試版本橡膠繃帶和線束trehzhgutovoy樣品Sheynis通過樣品普拉特№2穿靜脈。為了評估淺靜脈的狀況,進行了Troyanov和Gakkenbruch測試。

這些研究在沒有機會進行儀器研究的情況下為醫生提供了足夠的信息。然而,今天大多數醫療機構都配備了必要的設備,這不僅僅是超聲波設備(超聲波)。必須指出,儀器研究方法的結果的信息量和準確性遠遠高於列出的診斷測試的結果。

在我們這個時代,通過超聲雙面掃描(UZDS)進行靜脈疾病的準確診斷。使用這種技術,可以診斷深靜脈中血栓的存在和由於其中血栓形成物質的積聚或血栓溶解過程中結締組織的增殖導致的血管腔變窄。計算機監視器上反映的信息允許醫生評估病理嚴重程度,即 血栓形成的腫塊阻塞了多少血液。

與血栓後綜合徵和這種診斷下血管靜脈疾病的方法同樣如多普勒(UZGD)。這項研究可以評估血流的均勻性,確定其侵犯的原因,評估靜脈瓣膜的一致性和血管床的補償可能性。通常情況下,醫生應該看到靜脈壁甚至沒有外部夾雜物在血管內,並且瓣膜應該在呼吸時有節奏地波動。

特別受PTF影響的是彩色多普勒測繪,由於血栓形成的腫塊導致靜脈阻塞,因此識別出血流缺失的區域。在血栓定位部位可以發現多次血流旁路(側枝)。閉塞區下方的這种血流(阻塞)對呼吸運動沒有反應。在阻塞的靜脈設備上不接收反射信號。

功能動態靜脈造影(評估血管狀態的方法之一)與PTF形成對比的頻率要低得多。在它的幫助下,可以檢測靜脈血管輪廓的不規則性,從深靜脈到通過擴張的穿孔靜脈的淺表血液的逆向流動,側枝的存在。當患者進行一些鍛煉時,可以注意到靜脈血管對比度的消除減慢,靜脈阻塞區域沒有造影劑。

為了確定血管的閉塞,諸如計算機和磁共振靜脈造影的診斷方法也是可能的。關於靜脈系統動態的真相,他們沒有提供信息。

靜脈病變的另一種診斷方法是靜脈注射測量法,它可以測量靜脈壓力。並且通過放射性核素靜脈造影,血流的性質和方向不僅在下肢確定,而且在整個靜脈系統中確定。

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

鑑別診斷

在血栓形成後綜合徵的情況下鑑別診斷,PTS允許的疾病分化具有類似症狀。引起的遺傳或病人的生活方式或二級靜脈曲張,為後血栓性疾病的特徵靜脈曲張:了解什麼醫生必須處理是非常重要的。PTSF是靜脈血栓形成的結果,可以在回憶中表明。或者,它會顯示這樣的事情靜脈曲張的“寬鬆”的性質,典型的廣大患者,營養失調的高強度,腿部不愉快的感覺穿彈力襪,褲襪,高襪子,覆蓋彈性繃帶時 - 當有壓縮的情況下,淺靜脈。

對於急性靜脈血栓形成,其在PTF的症狀學上也相似,腿部存在強烈的壓迫性疼痛,導致患者昏迷。此外,疾病的急性期持續不超過2週,之後症狀消退,不會導致營養變化。經過幾個月和幾年,一個人可以再次在腿部遇到不愉快的感覺,這可以說是血栓後後期綜合徵的發展。

先天性抗病毒瘺也會發生下肢體積的增加。但是腿也可以沿著長度增加,它們的特徵是靜脈曲張的多種表現,頭髮過多並且散佈在不同形狀的無形黑斑中。

心臟和腎功能不全的患者也可能會抱怨腿部明顯水腫。的確,在這種情況下,我們只談論水腫,然而,沒有痛苦的感覺,如營養變化。此外,當PTFS患有多於一條腿,其中形成血栓,而在心臟或腎臟功能不足的情況下,兩側肢體立即出現水腫。

與PTF具有相同症狀的另外兩种血管病變是  閉塞性動脈內膜炎 和下肢血管的動脈粥樣硬化。然而,在這種情況下,我們談論的是非靜脈,大小外周動脈血管的失敗,這可以在器械診斷中看到。

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30]

治療 血栓後綜合徵

有關治療的更多信息,請參閱以下文章:

在lekartsv和手術的幫助下替代治療 和治療後血栓性靜脈炎綜合徵

預防

正如我們所見,治療PTF是一項吃力不討好的工作。可能許多血管外科醫生的患者會同意這樣的說法,即預防這種疾病會比現在更容易解決其後果。但預防血栓後性睡眠綜合徵的目的是預防急性靜脈血栓形成,這實際上類似於健康生活方式的要求。

以下幾點被認為是預防血管血栓形成及其並發症的主要規則:

  • 戒除壞習慣,無論是飲酒,吸煙還是飲食失誤。酒精中毒和吸煙對身體有毒性作用,這不僅會影響血液質量和血管狀態。暴飲暴食會導致體重過重,並增加下肢及其所有結構(血管,骨骼,軟骨,肌肉等)的壓力。
  • 優選均衡飲食。在人類飲食中應該是大量含有高含量維生素,礦物質,氨基酸,生物類黃酮的食物 - 所有那些參與活細胞構建和生命過程的物質。但是富含脂肪和碳水化合物的菜餚數量應該是有限的,特別是如果一個人已經有超重或糖尿病。
  • 在春冬時期,當營養素含量不足時,食物會進入我們體內,有必要通過服用藥物維生素 - 礦物質複合物來幫助它維持其功能。
  • 重要的是要注意飲酒方式。體內液體攝入不足通常會導致血液粘度增加。在一天內,醫生建議至少喝2升水,包括飲料中的液體,第一道菜,果汁。

如果液晶顯示屏出現故障,伴有腹瀉和嘔吐,則需要進行脫水治療,以防止血液凝固和血栓形成。

  • Hypodinamy是任何停滯現象的最好朋友,包括靜脈功能不全。久坐不動的生活方式和久坐不動的工作會導致細胞新陳代謝減慢。因此,體重過重,代謝紊亂,血管減弱等。

除了日常的體育鍛煉之外,還可以在戶外散步,騎自行車,游泳,瑜伽。

在一台電腦或任何其他久坐工作的經驗教訓是一定要在此期間,建議敲在地板上休息的高跟鞋,走路腳尖,使得從腳跟到腳趾滾動,抬起你的膝蓋,等等。

  • 由於血液凝固障礙的存在,醫生必須服用抗凝血劑並治療起始的靜脈疾病,而不必等待他們談論各種各樣的並發症。

血栓後靜脈綜合徵並不適合被認為是一種獨立的疾病,因為它本身不會產生,而是急性急性血管血栓形成的結果。但已經血栓形成只不過是一個人錯誤的生活方式的結果。病理學,在大多數情況下可以避免發生。但是,我們生活中最常關注的是我們的健康,只有當疾病的症狀出現並且預防變得無關緊要時,讓位於治療程序。

trusted-source[31], [32], [33]

預測

儘管現有許多保守和手術治療後血栓性靜脈炎綜合徵的方法,使用各種非傳統的治療方法治療這種病變,對該病的預後仍然不利。即使有效的手術治療方法,只有在患者年輕且疾病未開始的情況下才能產生良好的效果。隨著靜脈瓣膜裝置的破壞,由於瓣膜置換仍在開發中,因此對陽性結果的希望很小。

PTS - 靜脈的漸進性疾病,以及今天可以實現的唯一的事情,這是緩解時間,這是可能的,如果你能減慢靜脈及其瓣膜的破壞過程。只有當患者能夠始終如一地定期執行醫生的所有處方和建議時,才能實現這種情況下的強烈緩解。

即使血栓後性睡眠後綜合徵的不愉快症狀已經消失,並且患者已經感覺到停止治療顯著緩解,但為時尚早。畢竟,血栓復發的危險仍然存在,並防止疾病復發在一定的時間內,患者將不得不採取抗凝血劑,促進血液稀釋和抗血小板粘附。

抗凝治療的持續時間可以根據疾病的階段和引起疾病的原因而不同。患者將需要多長時間服用上述藥物,以及需要多長時間重複治療過程,確定主治醫生,患者將成為終身患者。通常治療至少需要6個月,而在復發性血栓形成的情況下,抗生素會永久性地處方。如果你什麼都不做,疾病就會進展,很快人就會變得殘疾。

營養性潰瘍患者預後最差,因為長期癒合傷口會引起細菌感染,引起化膿性過程和組織壞死。在某些情況下,壞疽發展,腿部必須截肢。即使它沒有達到這一點,身體中的慢性炎症過程也會對人的健康和幸福做出自己的調整,從而導致免疫系統功能的紊亂和過敏的發展。

trusted-source[34], [35], [36]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.