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Betakor

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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Betakor是一種選擇性阻斷β-腎上腺素受體活性的藥物。

適應症 Běťák

它用於降低血壓升高。也用於預防心絞痛的發作

發布表單

藥片的釋放是用藥片完成的。泡罩板含有10片製劑; 盒子裡面有3個這樣的盤子。

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藥效學

在Betaxolol中註意到的藥用特性包括:

  • β-adrenoblocking作用的心臟選擇性;
  • 缺乏自身的擬交感影響(不具有部分激動作用);
  • 當其濃度超過標準藥用部分的濃度時,其膜穩定作用較弱(與奎尼丁或局部麻醉劑相似)。

藥代動力學

吸。

口服給藥後藥物完全吸收並且高速。第一次肝臟轉運的影響極其微弱,該物質的生物利用度約為85%,因此不同人群或一名長期服用藥物的患者血漿中的值差異不明顯。倍他洛爾的元素與血漿內的血液蛋白合成約50%。

交換過程。

分配量指標約為6 l / kg。在身體內部,大多數倍他洛爾被轉化為不活躍的衰變產物,並且在未改變的狀態下尿液中僅有10-15%的該元素被確定。消除主要通過腎臟進行。

排泄。

有源元件的半衰期約為15-20小時。

劑量和管理

用於降低血壓升高或預防心絞痛發展的標準劑量的大小是每天1片(20mg)。

為腎功能不足的人服用大小。

伴隨腎功能減弱,倍他洛爾的清除率也下降。因此,該部分藥物需要適應患者的腎臟活性:在CC水平為20毫升/分鐘時,不需要調整劑量。

但同時有必要從治療的第一周開始進行臨床檢查,直到達到血液內的藥物平衡值(這需要平均4天)。

嚴重腎功能衰竭(CC值<20 ml / min)的患者應該接受10 mg /天的治療(透析時間表及其在接受血液透析的患者中的頻率無關緊要)。

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在懷孕期間使用 Běťák

致畸影響。

目前沒有關於人類致畸症狀的發展或胎兒先天性異常的信息。

新生兒的影響。

如果孕婦服用Betacor,β-腎上腺素能阻斷劑在出生後幾天仍會持續存在於新生兒體內。雖然這種殘留症狀可能不是臨床並發症發展的原因,但心力衰竭的可能性仍然存在。如果發生此類違規行為,則需要將新生兒送往重症監護室,並且不使用血漿替代品(因為急性形式的肺水腫的可能性)。

此外,還有關於低血糖,心動過緩和RDSN發生的數據。因此,您需要仔細監測新生兒的狀況,同時將其保持在特定的條件下(在生命的前3-5天內需要監測血糖和心率)。

由於上述所有因素,禁止在懷孕期間使用倍他洛爾。只有在接受藥物的可能幫助更高的情況下,胎兒出現並發症的風險才是例外。

哺乳期。

據透露,β-腎上腺素能夠與母乳分泌。由於新生兒出現心動過緩或低血糖的可能性尚未得到研究,應停止使用Betacor治療期間的母乳喂養。

禁忌

主要禁忌症:

  • 嚴重程度的支氣管哮喘,以及具有阻塞性形式的慢性性肺病;
  • 心源性休克;
  • 心力衰竭,不受治療控制;
  • 有嚴重的房室傳導阻滯2-3度;
  • 心動過緩(心率<45-50次/分鐘);
  • 自發性心絞痛(如果患者有典型或孤立的疾病,則不能使用單藥治療);
  • 竇房結手術的問題(包括竇房阻滯);
  • 雷諾氏病,嚴重程度嚴重(或其他外周血流功能障礙);
  • 嗜鉻細胞瘤未治療;
  • 血壓值降低;
  • 對倍他洛爾不耐受;
  • 過敏體徵的存在;
  • 代謝性酸中毒形式。

Betacor與sultopride和floktaphenin等藥物結合是不可能的。此外,藥物與地爾硫卓,維拉帕米以及胺碘酮和bepridilom的組合。

由於該藥含有乳糖,因此不適用於患有先天性半乳糖血症,低血色素症或葡萄糖 - 半乳糖吸收不良的患者。

副作用 Běťák

服藥可能會導致一些副作用:

  • 影響皮下層和表皮的疾病:皮膚表現,其中銀屑病的惡化或牛皮癬樣皮疹的出現。此外,可能會發生瘙癢,蕁麻疹或多汗症;
  • 國民議會工作中的干擾:頭痛或頭暈,昏睡狀態和遠端性質的感覺異常;
  • 影響視覺器官功能的問題:乾眼症,視力障礙;
  • 精神障礙:出現疲勞感,失眠或無力的發展。噩夢,抑鬱,幻覺,混淆感的出現;
  • 胃腸道疾病:胃腸道疾病(如腹瀉,腹痛和噁心嘔吐);
  • 營養障礙和代謝過程紊亂:發生高血糖或低血糖,以及心動過緩(可能在嚴重程度上)。AV傳導的抑製或現有AV阻滯的增強可能會被抑制,此外還會降低血壓和心力衰竭的水平;
  • 影響血管系統的症狀:增加間歇性跛行或雷諾氏病。也可以注意到四肢發冷;
  • 呼吸器官和胸骨與縱隔的功能問題:出現呼吸困難或支氣管痙攣;
  • 生殖活動障礙:陽痿的發展;
  • 實驗室數據的變化偶爾,在臨床症狀(如SLE)中分離出來的抗核抗體的出現在治療結束後消失。

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過量

Betacor中毒的徵兆:心動過緩或血壓下降很快。出現這種症狀時,應給患者服用幾種藥物:

  • 靜脈注射阿托品1-2毫克;
  • 引入1毫克胰高血糖素(必要時重複注射);
  • 如果您需要進行輸注(速度緩慢)25μg異丙腎上腺素或註射一定劑量的多巴酚丁胺,2.5-10μg/ kg /分鐘。

如果母親在懷孕期間使用β腎上腺素能阻滯劑的新生兒出現心臟代償失調,則需要採取以下措施:

  • 給予0.3mg / kg胰高血糖素;
  • 重症監護;
  • 多巴酚丁胺與異丙腎上腺素的用途:通常相當大的部分和很長一段時間。程序在醫生的監督下進行。

與其他藥物的相互作用

該藥增強了其他抗高血壓藥物的作用。在其與抗高血壓藥物,具有中心的治療效果類型組合(如可樂定和甲基多巴和莫索尼定等。)應該拒絕使用後者的突然停止,因為它可導致血壓值的顯著增加。

當與地爾硫卓,利血平,SG,胺碘酮,奎尼丁,此外,異搏定和甲基多巴增加心臟自動性,收縮力,傳導障礙的風險相結合。

結合二氫吡啶(特別是在人與潛在心臟衰竭)的鈣拮抗劑增加降低血壓和心功能失代償,這就是為什麼我們建議放棄靜脈注射抗心律失常藥物和鈣拮抗劑與Betakora治療的發展的可能性。

雌激素,抗酸劑,NSAIDs的,皮質類固醇和藥物包封藥物的降低的降壓作用,和三環,反之,(可以發生體位性低血壓)其增加。

該藥增強了非去極化類型的肌肉鬆弛劑的藥用特性,並且還減緩了利多卡因的肝臟代謝。

吩噻嗪與西咪替丁可增加血漿中倍他洛爾元素的性能。

由AD和過敏性症狀發展的減少的指標,其是通過使用含碘造影劑,阻斷β腎上腺素能受體,減少的代償CAS的症狀的嚴重程度的活性的藥物引起的。

禁止將Betacor和MAOI聯合使用,因為這會導致抗高血壓作用顯著增加。

用於皮膚測試的過敏原或其提取物會增加使用Betacor的人嚴重常見症狀或過敏反應的可能性。

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儲存條件

Betacor被要求保存在因滲入兒童而被關閉的地方。溫度不超過25°C

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保質期

Betakor允許在製造治療劑之日起4年內使用。

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申請兒童

沒有關於兒童使用藥物的治療效果和安全性的數據,因為它不能指定給他們。

類似物

藥物類似物藥物Enziks鐸,阿替洛爾和Kaptopres與Panavitalom和美托洛爾,而且除了Korvitol Bisoprolom和Kordafleks與Biprolom。

評測

Betakor基本上得到了患者的好評。通過醫生指定的藥物療法後,許多病人注意到壓力指標的穩定。

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