Revmoksikam

Revmoxicam屬於選擇性NSAIDs的範疇。活性成分是美洛昔康。

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適應症 Revmoksikama

它用於消除影響ODA的疾病患者的疼痛症狀，並具有退行性炎症形式。

用於骨關節炎和關節病。另外，它用於類風濕性關節炎和Bekhterev病的聯合治療。

發布表單

該藥物的釋放是以片劑形式（體積7.5或15mg）以及可注射液體和蠟燭實現的。

片劑分佈在泡罩板上，數量為10個。盒子裡面有1-2個盤子。

直腸栓劑在包裝內的第一個泡罩中被包裝在泡罩內5件中。

注射液 - 安瓿瓶容量為1.5毫克。盒子裡面有5個這樣的安瓿。

藥效學

該藥具有強烈的解熱，抗炎和鎮痛活性。藥物的作用是由於其活性成分能夠抑制COX-2的功能。因此，作為炎症過程介質的促炎細胞因子的結合減少。對COX-1的活性幾乎沒有影響。此外，抑制細胞保護性GH和血栓素的結合未被登記。

藥物的使用可以緩解疼痛并降低與ODA工作相關的疾病的炎症強度。同時，Revmoxicam不影響軟骨細胞的功能（例如，蛋白多醣元素的結合）。

藥代動力學

當攝入美洛昔康在胃腸道內吸收良好時，顯示生物利用度指數為89％。食物的使用不會影響藥物的吸收程度。

在治療開始的第3-5天，記錄體內美洛昔康的穩定指示劑（使用何種藥物無關緊要）。用體內蛋白質進行合成是99％，並且滑液內的美洛昔康值是其血漿指數的50％。

該組分在肝臟內經歷完全代謝，轉化為非活性衰變產物。半衰期為20小時。該物質的排泄是由腸和腎（大致相等的部分）進行的。Meloksikam可以穿過血腦屏障和組織細胞屏障。

劑量和管理

片劑形式的使用方案。

藥物完全吞嚥，不用咀嚼，同時用大量普通水沖洗。在食物中使用片劑可降低胃腸道陰性症狀的風險。劑量部分的大小由醫生單獨選擇。通常骨關節炎患者每天應該服用7.5毫克。如果有需要，可以將劑量增加一半至15毫克。

患有類風濕性關節炎或Bechterew病的患者每天需要服用15毫克藥物。此外，在達到所需效果時，有必要使用7.5mg /天的維持劑量。

容易出現陰性症狀的人允許使用不超過7.5mg劑量的藥物。

藥物注射劑的應用方式。

要進入藥物，必須以非腸道途徑進行。注射必須深入並進入臀部區域。治療週期的持續時間由醫生為每個患者分別選擇。

大約一天，通常給藥約0.75-1.5ml的藥物。注射每天進行一次，同時連續注射不超過5天。如有必要，進一步使用其他藥物形式的藥物。一天允許進入不超過15毫克的物質。

直腸栓劑使用方案。

藥物直腸給藥。開始手術前，必須執行所有必要的衛生措施。主治醫生選擇路線的長度和部位的大小。通常，第一個栓劑的施用是每天處方一次。使用Revmoxicam最多允許連續7天。

對於婦科手術，根據婦科醫生選擇的方案，栓劑僅用於指定醫生。

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在懷孕期間使用 Revmoksikama

在懷孕或哺乳期禁止使用藥物（任何形式）。在開始治療前完全排除懷孕的可能性很重要。在治療過程中，你應該使用可靠的避孕方法。在概念規劃階段您不能使用Revmoxicam。

禁忌

主要禁忌症：

• 相對於藥物成分存在超敏反應;
• 葡萄糖 - 半乳糖吸收不良，半乳糖血症，乳糖不耐受（用於片劑）;
• 在胃腸道內發展的潰瘍性病變;
• 嚴重程度的心力衰竭;
• 腎臟或肝臟疾病，其具有嚴重的滲漏特徵;
• CABG手術後康復;
• 人體出血傾向或近期腦血管出血;
• 直腸內發生的病症（蠟燭）。

禁止靜脈注射藥物。

需要謹慎應用於支氣管哮喘，肝硬化以及身體消耗或脫水的人群。此外，應謹慎使用老年人或服用抗凝劑的患者，以及消化系統疾病患者。

副作用 Revmoksikama

藥物的使用會導致某些副作用的出現：

• 肝臟疾病和消化活性：糞便和消化功能障礙，脹氣和噁心，腹痛和嘔吐，此外還有嘔吐和肝酶活性增加。注意到單胃炎，出血，胃腸粘膜潰瘍和糜爛以及口腔炎;
• SSS和造血功能紊亂：面部或四肢腫脹，心律紊亂，血壓升高，充血，另外還有血小板減少症或白血球減少症和貧血。CCC患者心臟衰竭的可能發展和高血壓的發展;
• 影響國民議會工作的病變：頭痛，情緒不穩定，頭暈和白天/夜晚;
• 泌尿功能障礙：腎小球腎炎，腎功能不全，有急性程度，腎小管間質性腎炎，血尿素和肌酐改變，還有腎病綜合徵。發展為壞死性乳頭炎;
• 情感感覺器官：耳朵噪音，視力障礙或結膜炎;
• 過敏症狀：蕁麻疹，瘙癢，光敏性，支氣管痙攣，皮疹或Stevens-Johnson綜合徵。可能有血管性水腫或過敏反應;
• 其他跡象：在肛門部位出現瘙癢，發炎或灼傷（使用蠟燭時）。

如果您在使用任何形式的藥物後出現任何不良症狀，您必須立即取消治療並諮詢您的醫生。

過量

在較大的部分使用藥物治療可引發腹痛，噁心，嗜睡，嘔吐，嗜睡。另外，藥物過量會增加陰性症狀的風險並增加其強度。

可允許的部分尺寸的顯著過量可導緻美洛昔康急性中毒，因此患者俱有肝和腎活性紊亂並且增加血壓。昏迷也可能發生，並可能發生心臟驟停。

藥物沒有解毒劑。為了擺脫這些障礙，你需要沖洗胃（如果有片劑中毒）或直腸（與直腸栓劑中毒）。另外，進行對症活動。如果發現嚴重中毒，應該將患者住院。

與其他藥物的相互作用

將藥物與非麻醉性止痛劑類別的其他藥物組合攝取會增加胃腸道出血和潰瘍的風險。

將Revmoxicam與SSRIs，抗血小板藥和抗凝血劑以及肝素和血栓溶解劑聯合使用是不可能的。

與脫水患者同時使用利尿劑會增加急性腎功能衰竭的可能性。如果這種組合是必要的，應定期監測腎臟活動。

該藥會削弱利尿劑，血管舒張藥，減慢ACE，β受體阻滯劑和避孕藥放入子宮內的藥物的作用。

該藥增強甲氨蝶呤的血液毒性作用，並且還增加了環孢菌素對腎臟的負面影響。因此，在這種相互作用中，監測腎功能和外周血計數很重要。

該藥增加鋰的血漿值。

Rheumoxicam與colestyramine的組合減少了美洛昔康物質的半衰期。

口服抗糖尿病藥物和胰島素與藥物聯合使用後，其療效可能會發生改變。向糖尿病患者開具藥物治療時，需要監測糖的指標，必要時可改變抗糖尿病藥物的劑量。

禁止在註射器內混合注射液和其他藥物。

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儲存條件

需要將片劑形式的Rheumoxicam保持在防止水分和陽光穿透的地方，溫度指數範圍從15-25℃

溶液和栓劑要求溫度值在8-15℃的範圍內

保質期

Revmoxicam允許在藥物釋放後24個月內使用。

申請兒童

任何形式的藥物不得用於15歲以下的兒童。

類似物

藥物的類似物是Movalgin與Melox，Movalis和美洛昔康以及美洛昔康-KV。

評測

Revmoxicam在論壇上收到了良好的評論 - 據信注射劑，片劑和栓劑中的藥物可以很好地應對由於骨關節炎和ODA其他疾病而出現的疼痛。但也有人報告存在負面症狀 - 嗜睡感，血壓值升高和腹痛。

也有從沒有從藥物中受益的人的負面評論。

關於藥物許多積極的意見與影響女性泌尿生殖系統炎症的治療方面表示，但請記住，對於婦科手術Revmoksikam栓劑只可委任的醫生。