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最近審查:23.04.2024
適應症 Emeseta
它是用於預防和消除噁心嘔吐的發生是由於放療和化療抑制細胞生長的特性,並且除了與手術後出現噁心,嘔吐。
發布表單
釋放以注射用治療溶液的形式進行。水泡內含5安瓿瓶,容量為2或4毫升。盒子裡面 - 1安瓿與安瓿。
藥效學
昂丹司瓊是血清素5HT3終止的高度選擇性拮抗劑。執行細胞抑制性質的放療和化療程序可導致血清素值升高 - 由於小腸和胃粘膜的刺激。這種效應導致傳入型迷走神經纖維的作用激活,其中有5HT3末端,引起嘔吐反射。如果這些纖維受到刺激,則位於第四腦室下部區域的血清素指數也可以增加。這種效應也會引起嘔吐,因為它會刺激位於那裡的5HT3的結尾。
昂丹司瓊減緩嘔吐反射的發作,拮抗位於PNS和CNS的神經元區域中的5HT3端點。似乎這種特定的機制提供了預防和消除由細胞抑制療法和手術介入引起的嘔吐噁心。
藥代動力學
靜脈內註射後,經過10分鐘後觀察到血漿峰值。血漿內蛋白質合成的水平是70-76%。
大部分使用的部分在肝臟內代謝。
不變的物質少於5%排泄在尿液中。半衰期約為3小時(在老年人中這個數字是5小時,對於肝髒病理學情況嚴重程度為15-32小時)。
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劑量和管理
治療癌症的致吐作用可能隨著劑量大小以及放療和化療的組合而變化。治療方案的選擇取決於致吐作用的表達強度。
催吐性質的放射和化療。
IM或IV注射的建議量為8 mg(緩慢注射率)。該過程在治療開始之前立即進行。
為了防止延遲或長時間嘔吐的發生,在第一個24小時後,給藥最多5天(直腸或口服)。
致嘔性化療具有強大的作用。
誰測試vysokoemetogennuyu化療的人(例如,在大批量使用順鉑),昂丹司瓊可以在8毫克,一次(W / O或w / w的給藥),立即之前化療過程的速率施用。部分超過8毫克(最多32毫克)允許專門用於靜脈輸液(該物質溶於0.9%等滲溶液(50-100毫升)或其他適當的溶劑)。這種輸液持續至少15分鐘。
另一種方法是在化療開始前立即進行低劑量靜脈內或靜脈內註射8毫克藥物。然後遵循兩次IV或IM注射8mg藥物(2和4小時後)或持續輸注24小時(劑量1mg /小時)。
在化療過程之前,額外單次靜脈注射地塞米松(劑量為20mg)可以提高Emset效應在高度催吐性化療中的效果。
用於兒童。
體表面積為0.6-1.2平方米的4歲以上的兒童可以一次性注射LS,劑量為5 mg / m 2,在化療過程之前立即給予。此外,12小時後,Emeset片劑以4mg的劑量使用。治療過程結束後,攝入可持續5天。
體表面積大於1.2平方米的兒童應在開始化療前以8毫克的初始劑量靜脈注射。此外,12小時後,患者應該服用8mg的片劑。在課程結束後,可以繼續每天服用8毫克,每天兩次。
作為在化療程序開始之前以0.15mg / kg(最多8mg)劑量的替代藥物以一次性注射的形式使用。這部分允許以4小時的間隔重複,但最多3次。在治療結束後,口服4mg藥物一天兩次可持續5天。
建議的成人劑量不能超過。
為了防止或消除以上兒童4歲時發生在全身麻醉下的干預手術噁心嘔吐之後發生,該藥物與緩慢輸注部分0.1mg / kg的(最多4毫克)允許施用 - 之前,期間,也是麻醉誘導後。
操作後出現噁心嘔吐。
為防止噁心(成人)術後嘔吐的發生,患者入院麻醉期間需要一次IV / m或緩慢靜脈注射4 mg藥物。為了消除已經出現的上述不愉快症狀,您還需要輸入上述方法,4毫克的藥物。
肝功能衰竭者。
在中度或重度功能性肝病患者中,昂丹司瓊清除率顯著降低,而血清半衰期則相反。這類患者每天不應該服用超過8毫克的藥物。
肌內註射於身體的同一區域,允許藥物以不超過2毫升的劑量立即給藥。
輸液溶液需要在製造後立即施用。為了溶解藥物,可以使用以下溶劑:
- 0.9%氯化鈉溶液;
- 5%葡萄糖溶液;
- 林格解決方案;
- 甘露醇10%溶液;
- 含有0.9%氯化鈉注射液的0.3%KCl溶液;
- 含5%葡萄糖溶液的0.3%KCl溶液。
該藥不能與其他輸液劑溶解。
在懷孕期間使用 Emeseta
禁止將Emeset任命給哺乳母親或孕婦。
禁忌
對藥物成分過敏。
副作用 Emeseta
使用藥物會導致某些副作用的出現:
- 過敏表現:直接型不耐受症狀,有不同程度的嚴重程度。偶爾發生過敏反應;
- 中樞神經系統疾病:錐體外系疾病(如眼科危象),頭痛,肌張力障礙症狀無持續性並發症,以及癲癇發作。有時會出現頭暈(快速注射);
- 視覺功能障礙:靜脈注射後視力暫時減弱。臨時失明偶爾發生(通常在接受順鉑化療的人群中觀察到,其持續時間最長為20分鐘);
- CCC區域的病變:心臟出現疼痛(伴有或不伴有ST段壓低),心律失常,面部充血,心動過緩和熱感,另外壓力下降;
- 呼吸功能問題:呃逆的出現;
- 消化障礙:便秘的發展;
- 肝膽系統功能紊亂:肝功能值升高,無症狀。使用化療作為順鉑物質的患者通常會觀察到類似的效應;
- 全身性疾病:在註射部位出現局部症狀。
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過量
中毒的處理方式如下 - 您需要及時監測患者的病情,以確定病症症狀的發展,然後針對其重點進行症狀處理。埃梅塞斯沒有解藥。
與其他藥物的相互作用
與其聯合使用時,昂丹司瓊對其他藥物的新陳代謝沒有減緩或加速作用。特殊試驗表明,該藥不與呋塞米,異丙酚,替馬西泮,曲馬多以及含酒精飲料等物質相互作用。
昂丹司瓊的代謝伴隨著血紅蛋白P450的不同酶的參與,以及CYP3A4和CYP2D6與CYP1A2的相互作用。各種代謝酶的允許減少或減緩的標準條件下它們中的任何(例如,CYP2D6遺傳缺陷劑)的活性,以補償其的其它酶,從而它幾乎不影響整體性能KK。
在應用治療與使用的潛在誘導CYP3A4元件(如卡馬西平和苯妥英,利福平)人類,標誌著昂丹司瓊在其血液中性能的降低的間隙增加。
經過一些臨床試驗得到的信息表明,Emeset可以減弱曲馬多的鎮痛作用。
儲存條件
乳液應該保存在黑暗的地方,從兒童通道處關閉。溫度值不高於25°C
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保質期
自從釋放藥物以來,Emeset可以使用3年。
申請兒童
僅有少於4歲的兒童使用藥物的數據有限。
類似物
藥物類似物是下列藥物:Domegan和Granitron與Zofranom和Zoltemom,此外Zofetron,Omstron和歐必亭具有各向同性以及昂丹司瓊和托烷司瓊。此外,該列表還包括Osetron,Emetron,Stronon和Emtron與Emesteron。
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評測
Emeset具有非常有效的效果,消除了化療後發生的噁心嘔吐。許多患者的評論表明,該藥確實有助於消除這些疾病。
注意!
為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "不",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。