Emetron
最近審查：23.04.2024
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Emetron - 一種止吐藥，有助於消除噁心。
發布表單
釋放以溶液的形式進行，安瓿為4毫升。盒子裡面有5個這樣的安瓿。
藥效學
昂丹司瓊是一種末端拮抗劑（5-HT3），具有很高的選擇性。關於允許藥物減輕噁心嘔吐的機制沒有確切的信息。具有細胞抑制性質的化療藥物以及放射療法可以導緻小腸內血清素值的增加。並且這種激活傳入型迷走神經纖維的元件（其中含有5-HT3的末端）刺激了反射。藥物可以防止這種反射的發展。
通過刺激迷走神經區域的傳入纖維的活動，可以提高位於第4腦室下部區域的後部區域的血清素指數。這個過程在5-HT3結束時也會引起嘔吐。昂丹司瓊對位於中樞神經系統和PNS神經元內的5-HT3末端的拮抗作用阻止了嘔吐的發展。這種機制類似於用於治療或預防術後嘔吐或噁心（在細胞抑製劑影響下）的機制。
藥用元素對催乳素的血漿指數沒有影響。
藥代動力學
在其內部或內部或內部給藥後的藥物分佈具有相同的指標。術語末端半衰期約為3小時，平衡分佈體積約為140升。
血漿蛋白合成水平約為70-76％。
通過涉及酶的多種代謝過程（主要在肝臟內）從全身血流中排出物質。未改變組分中少於5％的尿液排出體外。
缺乏CYP2D6酶（關於去除碎片喹啉的多態性）對昂丹司瓊的藥代動力學特徵沒有影響。重複注射藥物時未觀察到這些參數的變化。
測試兒童的藥物，這與21日孩子的參與下進行3-12歲誰接受全麻下擇期手術的有效性，表明單次份量的藥物（2毫克，3-7歲的孩子，後8-12歲的兒童也是4毫克），分發量和絕對清除率都有所下降。這些變化的幅度是由在300毫升/分鐘（12歲）範圍患者的年齡和清除率值到100毫升/分鐘（3歲）測定。12歲患者的分配量指標為75升，3歲患者為17升。選擇體重（0.1 mg / kg，不超過4 mg）的部分有助於平衡這些差異，並穩定兒童藥物全身暴露的指標。
與中度腎功能不全的人（QC指示器構成15-60毫升/分鐘）降低體積分佈和全身清除的水平，由於其有一個消除半衰期的略有增加（高達5.4小時）。
在肝功能衰竭患者中，觀察到昂丹司瓊的全身清除率顯著下降，導致清除半衰期增加（15-32小時）。
劑量和管理
放療或化療後應用細胞生長抑製劑。
成人。
藥物部分的大小由治療過程的致嘔活性決定。通常每天需要8毫克。如果有需要，在這種情況下允許這種劑量增加到32毫克：
- 使用致吐物質或放射療法 - 在使用細胞生長抑製藥物之前，您必須以低速注射8 mg該藥物。為了防止遲發性或遲發性嘔吐的發生，在第一個24小時後，有必要使用片劑中的藥物;
- 使用高度催吐藥物（例如大部分順鉑） - 在施用細胞生長抑製劑之前，向患者施用8mg低速靜脈內給藥的LS。
允許在該方法中/中超過8mg（但不超過32mg）的部分僅進入infuzionno。將Emetron所需的部分溶於合適的輸液溶液（50-100 ml）中。就緒解決方案以低速推出，至少15分鐘。
還有一種替代方法 - 在施用細胞毒性藥物之前，靜脈注射8mg劑量的藥物（以低速）。然後再注入2份藥用產品（8毫克），間隔2-4小時，或連續輸注24小時（速度為1毫克/小時）。
劑量的大小根據嘔吐的程度來選擇。當使用細胞抑製劑vysokoemetogennyh可以使用單個I /注射皮質類固醇增加昂丹司瓊的影響（例如，將20mg地塞米松），這是抑制細胞生長的治療開始之前引入。
為了防止在使用中或高吐氣細胞毒性藥物24小時後發生的晚期嘔吐，必須將藥物以片劑（8mg，一天兩次）服用5天。
兒童。
在進行化療前，體表面積> 1.2 m 2的兒童應接受8 mg LS（初始劑量）靜脈注射。然後患者應該每隔12小時服用一次Emetron片劑（8 mg）。治療結束後，每天服用8毫克片劑，並持續5天。
手術後期間預防嘔吐出現噁心。
成人。
為了防止因手術引起的噁心而噁心發作，有必要在患者入院麻醉期間緩慢或靜脈注射4 mg藥物。為了消除噁心嘔吐，你應該使用相同的劑量和方法管理。
兒童。
為了防止在全身麻醉下進行手術後噁心嘔吐的發生，需要引入低速中的0.1mg / kg的劑量的藥物（4毫克最大單次劑量） - 施加麻醉前或給藥開始後。
關於安全使用2歲以下嬰兒的藥物，幾乎沒有什麼信息。
用於肝臟疾病。
由於在肝臟疾病中昂丹司瓊的清除率明顯下降，因此在血漿中半衰期延長的時間延長 - 因為這需要將藥物的每日部分減少至8mg。
使用藥物輸注。
溶液的製備在藥物給藥之前立即進行。如果需要，將製備的混合物儲存在2-8℃下，但不長於24小時。完成的藥物在光照條件下保持其性質穩定。
在溶解藥物時，可以使用這樣的溶液：
- 0.9％氯化鈉溶液;
- 甘露醇10％溶液;
- 5％葡萄糖溶液;
- 林格的解決方案，
- 0.3％KCl溶液和0.9％NaCl溶液;
- 0.3％的KCl溶液和5％的葡萄糖溶液。
其他輸液混合物Emetron溶解是禁止的。另外，藥物不應該在一個注射器內與其他藥物混合。藥物以1mg / h的速率輸注。
在藥物濃度為16-160μg/ ml（例如8mg / 0.5l或8mg / 50ml）的情況下，可以使用類似方式的輸注裝置的Y形機制來施用。
在給藥1-8小時期間使用順鉑：濃度為0.48mg / ml（例如，240mg / 0.5L）。
5-氟尿嘧啶的使用：在給藥時以至少20ml / h的速率給藥至0.8mg / ml（例如2.4g / 3升或0.4g / 0.5升）的濃度0.5升/ 24小時）。使用高濃度氟尿嘧啶時，Emetron可能會沉澱。在該解決方案中，氟尿嘧啶可含有不超過0.045％的氯化鎂，以及其他常見元素。
使用卡鉑：在註射10-60分鐘期間達到0.18-9.9mg / ml（例如，90mg / 0.5L或990mg / 0.1L）的濃度水平。
在給藥0.5-1小時期間使用依托泊苷：濃度指數為0.144-0.25mg / ml（例如72mg / 0.5L或0.25g / 1L） 。
使用頭孢他啶：按照說明書（例如0.25g / 2.5ml或2g / 10ml）溶解在蒸餾水中後，濃度值為0.25-2g，在噴墨期間5分鐘。
使用環磷酰胺：按照說明書，在用蒸餾注射用水（例如0.1g / 5mL）溶解後，在施用5分鐘期間達到0.1-1g的濃度水平。
多柔比星給藥：按照說明書，在噴射5分鐘期間，使用蒸餾注射液（例如10mg / 5ml）溶解後，濃度為10-100mg。
使用地塞米松：在劑量為20毫克的物質是由（0,05-0通過其在15分鐘輸注給藥溶解在液體中的輸液裝置的Y形機構以低速靜脈內給藥，經2-5分鐘， ，1L）Emetron（劑量為8-32mg）。
在高壓滅菌器的幫助下禁止含有藥物的安瓿進行消毒。
在懷孕期間使用 Emetrona
動物實驗表明昂丹司瓊缺乏致畸性。但沒有關於對人類沒有致畸作用的信息，因此，在懷孕期間，Emetron被禁用（特別是在第一個三個月）。
昂丹司瓊是用人乳排泄的，這就是為什麼在使用它時禁止母乳喂養的原因。
禁忌
禁忌症是對藥物成分的不容忍。
副作用 Emetrona
藥物的使用通常會導致這些副作用的發展：
- 免疫失調：偶爾會出現敏感性增加的立即症狀（包括過敏反應）;
- 影響國民議會工作的病變：經常會發生頭痛。偶爾會觀察到驚厥，錐體束外疾病（如肌張力障礙表現或動眼神經麻痺）和頭暈（伴隨快速注射藥物）;
- 視功能問題：偶爾會出現一過性視力障礙（例如，其濁度）和暫時性失明（通常伴隨/注射），這通常在手術完成後20分鐘發生;
- 心臟功能紊亂：偶有發展為心動過緩或心律失常，以及胸骨疼痛（伴或不伴ST壓低）;
- 血管功能障礙：常有潮熱和溫暖感，以及發紅。偶爾可能會降低血壓;
- 侵犯肺部，以及縱隔和胸骨：偶爾會有一種疾病;
- 影響消化功能的疾病：偶爾會有便秘（因為昂丹司瓊會延長結腸內糞便通過的時間）;
- 影響肝膽系統功能的病變：血清中轉氨酶水平瞬時升高，無症狀發生（通常在接受順鉑治療的患者中）;
- 全身性疾病：注射部位常有症狀。
過量
現在關於Emetron的中毒信息很少。通常在這種情況下，表現類似於上述副作用。
該藥沒有解毒劑，這就是為什麼過量的情況下，應該採取對症和支持措施。
儲存條件
Emetron應該放置在避免陽光直射的地方，以及小孩。溫度在30℃以內
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保質期
Emetron可以從藥物製造之日起使用4年。
注意！
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描述僅供參考，不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求，治療方案的目的，藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。