LAST

慾望是一種具有植物基礎的抗腫瘤藥物。

適應症 LAST

它被用於治療卵巢或睾丸中的生殖細胞型腫瘤，並且除了肺癌之外。

也有對藥物在霍奇金病，癌症mochevika，非霍奇金淋巴瘤，白血病（髓細胞和monoblastny型），滋養細胞腫瘤，胃癌，神經母細胞瘤和肉瘤和血管肉瘤的急性型治療的有效性的信息。

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發布表單

釋放發生在容量為25,50或100mg的膠囊中，10個在泡罩細胞內。包內含有1個100毫克膠囊的泡罩板; 2個膠囊劑量為50mg的泡罩板; 4個25毫克膠囊泡罩板。

藥效學

依托泊苷是一種由鬼臼毒素衍生而來的半合成物質。它通過減緩拓撲異構酶II起作用。該物質具有細胞毒性，破壞DNA。該藥物干擾有絲分裂的過程，在G2期以及有絲分裂週期的晚期S期期間導致細胞死亡。高水平的物質在口腔前期激發細胞溶解。

另外，依托泊苷會干擾核苷酸通過質膜傳遞，不允許合成和回收DNA。

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藥代動力學

口服後，活性物質從消化道吸收。生物利用度的平均水平是50％，而且不管吃什麼，它仍然如此。

該藥在唾液，胸膜液，腎臟和脾臟內以及子宮肌層和肝臟和腦組織內部觀察到。通過胎盤和BBB。腦脊液內物質的數值範圍從未知值到血漿內濃度水平的5％。沒有關於將藥物攝入母乳的信息。血漿內的蛋白質合成約為90％。

該藥物經歷了活躍的代謝過程，其排泄分兩個階段進行。無肝腎功能障礙的成年人平均半衰期約為0.6-2小時。在最後階段，這個指標在5.3-10.8小時範圍內。對於具有健康肝腎功能的兒童，初始階段該物質的平均半衰期為0.6-1.4小時，最後階段為約3-5.8小時。

依托泊苷未經改變（29％的物質）和代謝產物（約15％）隨尿排出48-72小時。大約2-16％的藥物是用糞便排泄的。

劑量和管理

考慮到應用的化學治療方案，劑量的大小單獨指定。在口服給藥的情況下，  在14-21天期間每天以50mg / m ^2的劑量服用藥物。然後循環以28天的間隔重複進行，或者以100-200mg / m ²進行5天，間隔3週。

只有在外周血的值穩定後才能重複該過程。在選擇劑量時，有必要考慮其他藥物聯合使用時的骨髓抑制特性，以及此前進行的化療和放療的效果。

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在懷孕期間使用 LAST

禁止在懷孕期間使用Lusteth。

禁忌

主要禁忌症：

• 對依托泊苷或其他藥物成分不耐受;
• 明顯的骨髓抑制階段;
• 腎臟或肝臟顯著形式的問題;
• 急性感染過程;
• 哺乳期。

沒有關於療效的數據，以及兒童使用藥物的安全性。

副作用 LAST

藥物的使用會導致這樣的副作用：

• （因為其中這個值取決於劑量的大小和被認為是藥物毒性的主要症狀，劑型大小的所要求的限制）減少與粒細胞的白細胞的數目：破壞造血系統。粒細胞數量減少的峰值主要在使用藥物後的7-14天內觀察到。血小板減少症更少發生，並且在第9-16天注意到血小板水平的峰值降低。經常在服用標準劑量後第20天恢復血液價值。有時指出貧血。
• 胃腸道反應：接受治療者約30-40％有噁心嘔吐。通常，這些症狀的嚴重程度是中等的，並且由於它們而取消藥物是很罕見的。為了控制這種並發症，應該使用止吐藥。伴隨此，觀察到腹痛，食管炎的厭食症，口炎和吞嚥困難以及腹瀉。有時，暫時性高膽紅素血症輕度明顯，轉氨酶升高。通常，在服用過高劑量的情況下會出現這種疾病;
• CAS功能紊亂：由於靜脈注射藥物的1-2％會導致血壓水平短暫下降，在停止注射和注射液或使用其他維持治療後常常恢復正常。如果要重新開始給藥，建議降低注射速度;
• 過敏表現：類似於過敏症狀的體徵 - 例如心動過速，寒戰，呼吸困難，發熱和支氣管痙攣;
• 皮膚病損害：可治療的脫髮（有時可導致頭髮完全喪失 - 約66％的受治者）。偶爾會發癢或色素沉著。注意到橈骨形式的單一複發;
• 其他症狀偶爾觀察到嚴重疲勞或困倦的感覺，另外，多發性神經病，回味在口中，肌肉痙攣，高熱狀態，暫時失明，有皮質的起源，高尿酸血症，代謝性酸中毒。

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與其他藥物的相互作用

當與順鉑物質聯合時，該藥物的抗腫瘤性能得到加強，但在這種情況下，有必要考慮到先前使用順鉑的人可能在依托泊苷的排泄方面存在問題。

由於Lastte與環孢素的組合，依托泊苷的半衰期延長2倍。

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儲存條件

它應該保存在兒童無法接觸的地方，並且在室溫下5-25°С內。

特別說明

評測

Lastet是相當有效的，但它並證明他的技術往往會導致不良反應的發展的評價 - 膽紅素增加指標，並在除紅細胞和血紅蛋白的這種價值觀的變化。

所有患者對化療的反應是不同的 - 對於某些人來說，最初的療程沒有並發症，而其他患者因噁心和食慾不振而嘔吐。

保質期

在3年的時間內可以使用50毫升和100毫克的膠囊，以及從藥物釋放日起25毫克至2.5年的膠囊劑。