Lansoprol

Lansoprol是“質子泵”的抑製劑。

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適應症 Lansoprola

指示何時：

• 良性形式的十二指腸潰瘍或胃潰瘍（也與使用NSAID相關）;
• 發展GERD;
• 潰瘍性胰腺腺瘤;
• 消除微生物幽門螺桿菌（連同使用抗生素）。

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發布表單

可用於每個泡罩7個膠囊（在包裝中包含2個或4個泡罩板）。同樣在第一個泡罩上可以有14個膠囊（在這種情況下，在捆束中將有1或2個泡罩板）。有時泡罩由4個膠囊組成（一個包裝將包含1個泡罩板）。

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藥效學

蘭索拉唑抑制質子泵的H  ⁺ K  ⁺ ATP酶在胃粘膜的壁細胞內的活性作用。這允許藥物抑制在最後階段發生的產生胃酸的過程，並降低其酸度和胃液內的量。由於這種作用，胃液對粘膜的負面影響顯著降低。

活性抑制的強度取決於治療過程的持續時間以及藥物的劑量大小。即使單次攝入30毫克的藥物，抑制胃液分泌也是大約70-90％。蘭索拉唑開始服用後約1-2小時。一劑藥物的作用持續1天。

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藥代動力學

物質的吸收發生在腸內。服用30毫克LS的志願者的血漿峰值指數為0.75-1.15毫克/升，達到1.5-2小時。血漿值和生物利用度水平取決於一個人的個體特徵，因此它們不隨使用藥物的頻率而變化。

用蛋白質，該藥在98％下合成。

蘭索拉唑的排泄發生於膽汁以及尿液（僅以衰變產物 - 蘭索拉唑砜與羥基蘭索拉唑的形式）。約有21％的藥物每天通過尿液排泄。

半衰期為1.5小時。這一時期在肝臟嚴重障礙患者以及老年患者（69歲以上）中變得更長。在腎功能障礙中，活性物質的吸收幾乎不變。

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劑量和管理

用途是通過口服途徑。基本上，每天一次30毫克（飯前30-40分鐘）。膠囊應該用水（150-200毫升）洗滌，而不要咀嚼。如果不可能以這種方式服用藥物，可以打開膠囊，然後將粉末溶解在蘋果汁中（足夠1勺），然後立即吞下，而不咀嚼混合物。當通過鼻胃管施用藥物時執行類似的程序。

關於治療過程的持續時間以及劑量的大小，它們由主治醫生決定，考慮病理過程的性質以及臨床情況。

在白天，你可以服用不超過60毫克的LS，對於肝臟疾病的人 - 不超過30毫克。潰瘍性胰腺腺瘤患者的劑量可增加。

如果您需要服用2天的藥物，您需要在早餐前，早餐前和晚上，晚餐前喝一杯。

如果在規定的時間內不使用藥物，則需要在這段時間後儘快飲用膠囊。但是如果沒有足夠的時間消耗下一個膠囊，則不需要服用錯過的劑量。

對於十二指腸潰瘍：病理活動期用30mg每天一次治療0.5-1個月。當消除由使用NSAID引起的潰瘍時，劑量與上述相同，治療期為1-2個月。

在預防已經出現潰瘍，由於長期使用NSAID，從風險類別的人（超過65歲或12胃潰瘍十二指腸潰瘍或胃炎病史） - 每日劑量是15毫克。如果沒有效果，增加到30毫克。

胃潰瘍的良性形式：在消除活性期時，每天只需飲用30毫克LS，僅需2個月。在因使用NSAIDs而出現的潰瘍治療過程中，在1-2個月內應用相同劑量的藥物。

治療GERD時：建議每天飲用15-30毫克。通過這種治療，病情迅速改善。也考慮個人劑量。如果在每日劑量為30mg的第一個月使用藥物後沒有改善，則需要額外的測試。

在治療嚴重或中度食管炎的情況下，第一個月每天需要服用30毫克藥物。如果在指定的時間內病理學沒有消除，則該課程可以延長1個月。

長期預防食管炎糜爛形式的複發，單次日劑量為15-30mg。證實了這種劑量在12個月內維持治療的有效性和安全性。

微生物的破壞Helicobacter pylori：早晚服用（餐前兩次）30毫克的藥物。根據所選擇的治療方案，在1-2週內使用膠囊與抗生素聯合使用。

致胰腺胰腺瘤：考慮到基礎酸提取指數不高於10mmol / h，劑量大小是單獨測定的。在治療開始時，建議在早餐前每天飲用60毫克。如果每日攝入量超過120毫克，應在早餐前服用一半的劑量，晚餐前服用一半。該過程持續到疾病症狀消失。

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在懷孕期間使用 Lansoprola

該藥未分配給孕婦以及哺乳期婦女。如果在哺乳期服用該藥物，則需要在治療期間停止母乳喂養。

禁忌

在禁忌症中：

• 對蘭索拉唑或其他藥物成分過敏;
• 與阿扎那韋聯合使用;
• 消化道中存在惡性腫瘤;
• 兒童的年齡。

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副作用 Lansoprola

在治療期間，經常會有關於腹瀉（最常見）發展的信息，以及噁心和腹痛。經常觀察到頭痛。除其他副作用：

• CAS器官：發展血管舒張，心絞痛，心肌梗塞，休克狀態，以及心率和腦血管的變化，以及血壓的升高/降低;
• 嘔吐或便秘，食慾不振，膽石症，cardiospasm的發展，肝炎肝毒性，以及出現黃疸：消化道器官。還可以開發在消化道（黏膜），噯氣，吞嚥障礙，食管狹窄形式，腹脹口渴和口腔粘膜念珠菌病的乾燥。有可能是消化不良，胃息肉，食管炎，結腸炎胃腸炎，並改變糞便的顏色。除了就可能發生：吐血，胃腸道或肛門出血，惡化或食慾增加，流涎，口腔炎，黑便，舌炎胰腺炎，潰瘍性結腸炎形式，味覺和裡急後重障礙;
• 代謝過程：低鎂血症的發展;
• 內分泌系統的器官：甲狀腺腫的出現，糖尿病的發展以及高血糖或低血糖;
• 淋巴和造血系統：貧血（如溶血性再生障礙性或者其形式），粒細胞缺乏症，粒細胞減少，trombotsito-，和全血細胞減少無色，並且另外，嗜酸粒細胞增多，溶血和血栓形成和形式血小板減少性紫癜;
• 骨骼和肌肉組織結構：肌肉或關節疼痛，關節炎，肌肉骨骼疼痛;
• 國民議會的機關：出現失憶症，頭暈，幻覺以及恐懼，抑鬱，冷漠，緊張和敵意的感覺。此外，嗜睡或失眠發展，興奮性增加，眩暈，伴有震顫的感覺異常，偏癱，以及混亂。有昏厥和思維障礙，性慾下降;
• 呼吸系統器官：出現咳嗽，呼吸困難，咳嗽，感冒，哮喘和咽炎的發展。呼吸系統的下部和上部也有感染過程（肺和支氣管炎），從鼻子流出到肺部;
• 皮下脂肪與皮膚：中毒性表皮壞死松解症和Stevens-Johnson綜合徵，血管神經性水腫，痤瘡，紅斑poliformnaya，脫髮，皮疹瘙癢，蕁麻疹，顏面發紅，畏光，瘀斑，紫癜，盜汗等;
• 感覺器官：眼睛疼痛，言語障礙，耳聾或中耳炎發展，視覺模糊，視野缺損，味蕾失調，耳鳴;
• 泌尿生殖系統器官：腎小管間質性腎炎（可發展成腎功能衰竭），在腎結核，泌尿系統疾病，蛋白尿或血尿伴糖尿，陽痿發展，月經病，疼痛乳房，增加乳房或乳房發育的大小的形成;
• 三聯療法使用克拉黴素，蘭索拉唑和amoxyllicin：最常見的是在2週內出現腹瀉，味覺變化以及頭痛; 聯合使用蘭索拉唑和阿莫西林進行雙重治療：頭痛以及腹瀉的發展。這種表現是簡短的，並沒有停止治療過程;
• 數據分析：提高性能ALP，ALT到AST，此外球蛋白，肌酸酐和γ-GTP，以及白蛋白的比例的不平衡來球蛋白。與此一起存在的減少/增加嗜酸性粒細胞膽紅素血症和高脂血症的白細胞，以及紅細胞的數量變化。除了減小/增加速率降低電解質/增強膽固醇值增加尿素或鉀，還原血紅蛋白指數增加糖皮質激素脂蛋白或低的密度。有可能增加胃泌素的值，血小板水平的降低/增加以及隱藏血液的陽性測試結果。在尿裡面 - 血尿，白蛋白尿或葡萄糖尿的發展，此外還有鹽的發生。在治療過程結束時有關於肝酶值（在標準的最大邊界之上3次）增加的信息，但沒有發生黃疸;
• 其他：過敏反應，過敏樣表現，念珠菌病發展，虛弱，發熱。此外，還增加了疲勞，腫脹，胸骨疼痛，口腔異味，流感樣綜合徵的發展，感染過程以及無力感。

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與其他藥物的相互作用

Lansoprol作為其它質子泵抑製劑，降低阿扎那韋（物質延緩HIV蛋白酶），其吸光度的是依賴於胃的酸度水平，因為其中它可以影響阿扎那韋和與其原因阻力相對感染治療性質HIV。因此，禁止將上述準備工作結合起來。

蘭索拉唑是能夠增加其通過裝置CYRZA4（藥物如華法林，吲哚美辛，安替比林，苯妥英，安定，布洛芬，克拉黴素，普萘洛爾，特非那定或潑尼松龍）代謝的藥物血漿水平的。

抑制2S19功能的藥物（例如氟伏沙明）顯著增加蘭索普蘭的血漿水平（4倍）。因此，如果他們合併，你需要調整後者的劑量。

元素2S19的電感以及CYPZA4（例如聖約翰草或利福平的草藥）能夠大大減少血漿中蘭索拉唑的量。這些藥物的組合需要糾正後者的劑量。

長蘭索拉唑抑制胃液分泌過程中，因為什麼理論上可影響PM，其是用於pH值的吸收重要的生物利用度參數（如地高辛，酮康唑和伊曲康唑氨芐青黴素酯和鐵的鹽）。

與地高辛聯合使用可以增加其血漿價值。因此，合併這些藥物需要持續監測地高辛，並隨後對其劑量進行校正（必要時以及應用蘭索拉唑後）。

與抗酸劑或硫糖鋁組合可能會降低蘭索拉唑的生物利用度，因此後者應在使用這些藥物後至少1小時內消耗。

聯合使用茶鹼（元素CYP1A2和CYRZA）可以適度增加後者的清除率（高達10％），但藥物間的藥物顯著相互作用不太可能。儘管為了維持茶鹼的藥效水平，有時可能需要在初始階段或使用蘭索拉唑完成時調整劑量。

蘭索拉唑對華法林的藥代動力學特性以及凝血酶原時間沒有影響。

INR和PTV的增加會導致出血，在最壞的情況下會導致死亡。

由於蘭索拉唑與他克莫司的組合，後者的血漿水平增加是可能的。特別是，這適用於接受器官移植的人。因此，有必要監測他克莫司在治療初期的血漿值，然後應用蘭索拉唑後的血漿值。

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儲存條件

藥物保存在一個對兒童不利的地方。溫度值不能超過25°C

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保質期

蘭索普羅可以從藥物釋放之日起使用3年。

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