腸癌來自片劑
最近審查:23.04.2024
惡性腸道腫瘤可發生在消化道的任何部位。腫瘤迅速生長,影響周圍組織並通過血流和淋巴液轉移到遠處器官。病理學最常發生在40歲以後的人群中。腸癌片 - 這是治療方法之一,旨在破壞癌細胞。
該疾病有一個分類,治療策略的基礎是:
- 粘膜逐漸分解,細胞發生病理變化。在胃中形成潰瘍和密度,開始中毒。病人抱怨發燒,頭痛和全身不適。沒有轉移,淋巴結不受影響。
- 增長逐漸增加,但並未阻擋渠道。在這種情況下,有侵犯腸道正常功能的情況。糞便中有血跡,中毒增多。腫瘤不會轉移。
- 腫瘤擴大並壓迫鄰近器官。超過1/2的腸道直徑被堵塞,附近的淋巴結受到影響。惡性細胞遍布整個循環系統。患者的一般情況急劇惡化。
- 淋巴系統感染滲透到所有器官和組織的癌細胞。全身轉移,但大部分肝臟受到影響。這個階段是生命中最危險的事情,會導致死亡。
治療的有效性取決於疾病的早期診斷。據統計,如果在第一階段開始治療,那麼存活率為90%,第二個70%,第三個50%和第四個30-20%。作為治療,使用保守治療和手術方法。第一種選擇是在早期階段使用,並鞏固手術後的結果。患者接受放射或化療,並開具各種藥丸和注射劑。
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治療過程持續幾天到幾個月。藥物的選擇取決於患者的個體特徵。這種治療引起許多不良反應:噁心,嘔吐,全身無力,脫髮,厭食。化療常常與手術干預相結合。這種方法涉及切除腸道的病變部分和受影響器官的部分。切開的腸被縫合,將其末端向外去除。這種狀態很困難,但並不危及生命。治療後,病人正在等待恢復身體的長期康復療程。
5 ftoruracil
該化療的活性物質是尿嘧啶抗代謝物 - 氟尿嘧啶。5-氟尿嘧啶的作用機制是基於RNA結構的變化和通過阻斷胸苷酸合成酶抑制癌細胞的分裂。活性代謝物滲透到腫瘤細胞中,幾個小時後,它們在腫瘤組織中的濃度比健康組織中的濃度高得多。
該藥物作為濃縮物釋放,用於製備250,500,1000和5000mg活性成分的安瓿中的輸液。靜脈給藥時,藥物迅速通過生物體的液體和組織,穿透背部和大腦。代謝成活性代謝物,通過肺和腎排出體外。
- 適應症:惡性腸道和胃腸道病變(肝臟,胃,胰腺,食管),乳房,腎上腺,膀胱和頸部和頭皮腫瘤。
- 治療的劑量和持續時間由主治醫師分別為每位患者確定。藥物通過靜脈內施用,滴注,腔內和動脈內給藥。標準劑量是每平方米病人身體100毫克4-5天。
- 副作用:噁心,嘔吐,食慾和味道,炎症和胃腸道黏膜潰瘍,出血,神誌不清,血栓性靜脈炎,缺氧的干擾,降低白細胞計數,血小板和紅細胞。潛在違規行為的視力,過敏性皮膚反應,脫髮,無精子症。
- 禁忌症:治療成分不耐受,腎和肝功能不全,急性感染,惡病質,低水平的白細胞,紅細胞和血小板。懷孕和哺乳期是絕對禁忌症。
- 過量表現為噁心和嘔吐,可能的腹瀉,胃腸道出血,口腔潰瘍和造血功能受損的症狀。沒有特定的解毒劑,因此需要對症治療和監測身體狀況和造血功能。
亞葉酸鈣
代謝產物四氫葉酸,即葉酸的化學式。亞葉酸鈣參與DNA和RNA的生物合成,用作細胞毒性藥物的解毒劑,導致癌細胞死亡。該藥物對健康細胞具有選擇性活性,因此可以與其他化療藥物聯合使用。
亞葉酸在身體的代謝過程中完全替代葉酸。它可作為凍乾粉用於製備肌內或靜脈內給藥溶液。1瓶藥物含有這樣的物質:葉酸鈣25,氫氧化鈉和NaCl。
- 該藥用於治療與體內葉酸相對或絕對不足有關的疾病。預防細胞抑製劑阻斷脫氫葉酸還原酶的毒性作用,治療口腔粘膜甲氨喋呤病變,腸癌。這種藥物是用於治療營養不良性維生素缺乏症,對Folio依賴性貧血,葉酸吸收不良綜合徵。
- 肌肉注射和靜脈注射是為醫療目的而完成的。劑量取決於適應症。對於熱階段的腸道腫瘤,藥物以200 mg / m2與氟尿嘧啶370 mg / m2組合給藥。
- 禁忌症:個體不耐受藥物成分,貧血,葉酸增生過多,腎功能衰竭(慢性)。在適當的醫療預約下可以在懷孕期間使用該藥物。
- 副作用:皮膚過敏反應,過敏反應。由於該藥毒性低,過量症狀不是固定的。
卡培他濱
在腫瘤組織中被激活的抗腫瘤劑,提供選擇性細胞毒性作用。卡培他濱進入人體後,變成5-氟尿嘧啶,並進一步代謝。該物質滲透到所有組織和器官中,但對健康細胞沒有病理作用。
- 適應症:腸癌(結腸癌),乳腺腫瘤伴轉移灶。它可以用作單藥治療紫杉醇或蒽環類藥物無效的藥物。
- 給藥和給藥:片劑通過水洗口服。推薦的每日劑量為2500 mg / m2,分為兩劑。治療是每週打斷一次,治療的持續時間取決於身體對藥物的反應。
- 副作用:增加疲勞,頭痛,感覺異常,視覺和味覺障礙,困惑,增加撕裂。心血管和呼吸系統可能存在異常,噁心,嘔吐,皮膚過敏反應,肌肉酸痛和痙攣。
- 禁忌症:藥物成分不耐受,嚴重腎功能衰竭,多西紫杉醇聯合治療,缺乏二氫嘧啶脫氫酶。特別謹慎地用於轉移性肝損傷,用於治療老年和兒童患者。
- 過量服用:噁心,嘔吐,胃腸道刺激,出血,粘膜炎,壓迫骨髓功能。為了消除這些反應,需要對症治療。
奧沙利鉑
一種抗腫瘤藥物,其結構中有一個鉑原子,與草酸鹽結合。奧沙利鉑通過DNA結構中的生物轉化形成,抑制其合成。其作用表現為細胞毒素和抗腫瘤作用。
以50毫升的玻璃瓶製成,以凍乾粉末的形式用於製備胃腸外溶液。1毫升製備的溶液含有5毫克活性物質 - 奧沙利鉑。隨著輸注15%的藥物落入總血流量中,85%在組織中重新分配。活性物質結合血漿白蛋白和紅細胞。Biotransformiruetsya形成代謝物,排泄在尿液中。
- 適應症:結腸直腸癌與轉移複雜治療(使用氟嘧啶預先技術),播散性結直腸癌,卵巢癌。該藥物可以用作單一療法或作為聯合治療方案的一部分。
- 奧沙利鉑僅用於治療成人。該藥物以21天的間隔以130mg / m 2的劑量或以14天的間隔以85mg / m 2的劑量投藥2-6小時。用氟嘧啶聯合治療時,首先給予奧沙利鉑。週期數和劑量調整由醫生決定。
- 副作用:骨髓抑制綜合徵,壓迫所有造血細胞,噁心,嘔吐,口腔炎,大便障礙。可能違反中樞神經系統,癲癇發作,頭痛,皮膚皮膚反應。
- 禁忌症:對藥物成分過敏,對兒童治療,妊娠期婦女和母乳喂養。對於中性粒細胞減少≥2×10 9 / L和/或血小板減少<100×10 9 / L,嚴重腎功能不全的患者,不適用於初始骨髓抑制患者。
- 過量表現為不良反應增加。為了消除它,顯示了血液學參數的對症治療和動態監測。
伊立替康
細胞酶拓撲異構酶I的特異性抑製劑伊立替康是喜樹鹼的半合成衍生物。進入人體後,它被代謝,形成活性代謝物SN-38,其作用優於伊立替康。由於這個原因,它被嵌入到DNA中並阻止其複制。
- 適應症:直腸癌或大腸癌伴轉移灶,局部進展。可與氟尿嘧啶,亞葉酸鈣聯合使用,用於治療既往沒有接受過化療的患者。該藥物在標準抗腫瘤治療後對腫瘤進展患者的單藥治療有效。
- 僅用於治療18歲以上的患者。劑量取決於疾病的階段和身體的其他特徵。伊立替康以輸注的形式給藥30-90分鐘。21天后單藥治療350 mg / m2。當製備輸液溶液時,製劑用250ml 0.5%右旋糖溶液或0.9%氯化鈉溶液稀釋。如果在小瓶中混合後出現沉澱物,則該藥物是可回收的。
- 禁忌症:骨髓造血功能,對腸道的慢性性質,腸梗阻違規,孕期和哺乳期,不能耐受的準備,患者的年齡兒童的組件炎症的抑鬱症,S 1.5倍以上VNG膽紅素水平。特別是用於放射治療,白細胞增多和腹瀉的風險增加。
- 過量:腹瀉和中性粒細胞減少症。沒有特定的解毒劑,表明有對症治療。在嚴重過量症狀的情況下,患者必須住院並監測重要器官的功能。
貝伐單抗
用重組超抗體單克隆IgG1抗體製備。貝伐單抗選擇性結合併抑制血管內皮生長因子的生物活性。藥物的組成包括與VEGF結合的骨架區域。該製備物通過重組DNA製備。
- 應用:轉移性結直腸癌。用於第一線治療並與氟嘧啶為基礎的化療聯合使用。貝伐單抗靜脈滴注,噴射禁忌。
- 標準劑量是每公斤體重5毫克,每14天延長輸註一次。化療後第一次給藥在90分鐘內給藥。以下程序可在60-30分鐘內完成。副反應發生時,劑量不會降低。如有必要,治療完全停止。
- 禁忌症:對活性成分過敏,腎或肝功能不全,患兒年齡,中樞神經系統轉移,哺乳期。如果預期的治療效果高於對胎兒的潛在風險,則可以在懷孕期間使用。特別謹慎的是,這種藥物可用於動脈血栓栓塞,適用於65歲以上的患者,LC穿孔,出血,動脈高血壓。
- 副作用:胃腸道穿孔,出血,高血壓危象,中性粒細胞減少,充血性心臟衰竭,不同的定位,高血壓,噁心,嘔吐,口腔炎的疼痛,上呼吸道感染,皮膚反應。
- 過量表現為不良反應增加。沒有具體的解毒劑,表明有對症治療。
西妥昔單抗
該藥物是針對錶皮生長因子受體(EGFR)的嵌合單克隆抗體IgG1。西妥昔單抗結合EGFR,阻斷內源性配體的結合,並抑制受體功能。這導致細胞毒性免疫效應細胞對腫瘤細胞敏化。
靜脈輸注時,當給予5至500mg / m2的劑量時觀察到劑量依賴性藥代動力學。作為單一療法的21個應用實現了血液中活性成分的穩定濃度。以幾種方式代謝,包括通過生物降解抗小分子,氨基酸和肽的抗體。它被排泄在尿液和糞便中。
- 適應症:轉移標準化療的結直腸癌,惡性腸腫瘤的單一治療,局部晚期,頸部和頭部的複發和轉移性鱗狀細胞癌。
- 西妥昔單抗用作靜脈輸注,速度為10毫克/分鐘。使用前,需要使用抗組胺藥。無論適應症如何,該藥物在患者體表400mg / m2的劑量下每7天1次給藥120分鐘。隨後的輸注以250mg / m 2的劑量進行60分鐘。
- 不良反應的嚴重程度取決於使用的劑量。大多數情況下,患者面臨的這些症狀:發熱,噁心,嘔吐,頭暈,頭痛,輸液反應,蕁麻疹,血壓,意識喪失,氣道阻塞。沒有證據顯示過量。
- 禁忌症:懷孕和哺乳,小孩年齡,表示不容忍該藥物的成分。謹慎處理違反腎臟或肝臟,壓迫骨髓造血,肺或心髒病,用於治療老年患者。
帕尼單抗
一種用於身體惡性病變的醫藥產品。帕尼單抗是與人類Ig G2相同的單克隆抗體。當攝取時,它與表皮生長受體結合。通過轉化,活性物質激活原癌基因KRAS。這導致抑制癌細胞的生長,減少促炎細胞因子和血管生長因子的產生。
- 適應症:表皮生長因子受體表達轉移性結直腸癌與非突變原癌基因KRAS。用於治療應用氟嘧啶,奧沙利鉑和伊立替康後疾病開始發展的患者。
- 藥物通過輸液泵靜脈輸注給藥。標準劑量是每14天一次6mg / kg。當出現皮膚病學反應時,調整劑量或取消治療。進行治療直至獲得穩定的陽性結果。
- 副作用:對皮膚,指甲和頭髮,病情輕重不一,腹痛,噁心,嘔吐,腹瀉/便秘,口炎,血管神經性水腫,心血管和呼吸系統疾病的過敏反應毒性作用。
- 禁忌症:對藥物過敏,懷孕和哺乳期,患兒的年齡。
Regorafenib
一種新藥,用於治療不可手術或轉移性胃腸道腫瘤,伴隨其他抗腫瘤藥物的進展或不耐受。Regorafenib是一種口服多激酶抑製劑。其作用基於抑制參與血管形成的腫瘤形成的受體酪氨酸激酶。
- 該片劑在進展和使用標準治療方案後改善了轉移性結直腸癌的存活。即使在疾病的炎熱階段,死亡風險也降低23%。
- 劑量:片劑服用40毫克(4粒),每天一次,持續21天。每個治療週期後,應觀察7天的休息時間。治療的持續時間和周期數由主治醫師決定。
- 副作用:感染,血小板減少,貧血,食慾不振,頭痛表達和肌肉疼痛,皮膚過敏反應,加重疲勞,乏力,體重突然下降,口腔炎,言語障礙。
- 過敏症的藥物,腎功能和肝功能衰竭,懷孕和哺乳期,與遺傳物質KRAS突變,腫瘤出血,取血稀釋藥物,代謝性疾病,近期手術,高血壓,延長傷口癒合。
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