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必要的幻覺

 
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最近審查:23.04.2024
 
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聽覺或被稱為必要的幻覺。專家比其他人更經常遇到這種投訴。患者聽到的聲音和噪音十分多樣。這些可以是生澀模糊的聲音或不同的整個短語,咔嗒聲,搔癢的聲音,孤獨的聲音或聲音的雜音。頭部的噪音水平可以略微區分或非常大聲,不熟悉或熟悉。大多數情況下,這些聲音會嚇倒病人。他們威脅他,承諾懲罰; 嚇唬; 服從自己,被迫執行他們的命令。這種心理壓力在道德上打破了“受害者”。他無條件地開始執行在他腦海中響起的命令。

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必要的幻覺的原因

在“平庸”的神經症中,聽覺deli妄通常不會表現出來。因此,一個人幻覺的出現說明影響人腦各個部分的重大變化。分析每個病例的臨床情況,合格的醫生試圖確定其來源,這成為該疾病的催化劑。

迄今為止,醫生們只提出了一些必要幻覺的原因,但其中一些原因仍然超出了人們的理解。

酒精中毒。患有這種疾病的人(特別是很長時間)很容易出現幻聽。他們表現在酗酒的聲音的頭上,這吸引了他,呼籲進行對話。但大多數情況下,有幾種聲音,他們互相溝通,“討論病人,評論他的行為,”導致病人恐慌。在這種心理障礙的背景下,預測這種人的進一步行動幾乎是不可能的。

精神分裂症是一種精神病性人格障礙。這種情況下的聽覺轉換直接指向患者。聲音與他溝通,發出命令。

這些是最常見的來源。但還有更多。例如,這種症狀可能引發性病,例如梅毒。

患有最強烈的聽覺不協調和使用毒品的人。

身體變老,發生病理改變,可導致老年偏執狂的發展,這也會使受害者產生這樣的症狀。

在根源命令幻覺的出現,這樣的例子應該注意智障 - 意識非常嚴重的混濁,這是在語音的問題,世界的思維和感知的“曲率”的消極轉變表示。這種疾病的全部危險在於,這種多方面的扭曲很可能導致患者死亡。

強迫性幻覺醫師指的是口頭性質的偏差。

確定了病理變化的原因後,合格的醫生能夠預測治療療法的結果。

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命令性幻覺的症狀

拉丁imperatum - 譯為訂貨,但是考慮術語表示被患者視為訂單病理聽覺的聲音,迫使它來執行特定的操作。大多數情況下,命令幻覺的症狀,表示在接受這樣的訂單,其中有犯罪的病人 - 一個虐待狂的顏色,使其成為危險的患者本人,和他周圍的人。語音通話直接到發號施令的人:“拿斧頭,切斷他的手...”,“爬上窗戶,跳......”,“拿在他的脖子和Naquin守護進程,這是附近的繩子......”

還沒有完全喪失患者與醫生分享他們的恐懼的全部理智。他們非常害怕在接下來的發言中他們會命令他對他的一個親密的人造成身體傷害。畢竟,在一次襲擊中,一個人失去了對大腦的控制,意志被壓抑得太厲害,以至於他無法抵抗聲音 - 這一切都不會發生在他身上。

大多數情況下,聲音直接指向患者,但他不會通過姓名呼叫患者。很少,聲樂指令是指抽象的或長期的行為,通常這些指令會影響“此時此地”的情況。

大多數病人會用雙耳聽到這種耳語,但有些情況下,聲音來自一側。大多數人在夜晚開始聽到聲音,在絕對沉默的背景下。

當患者處於催眠狀態下,處於恍惚狀態時,會發生非常類似的情況。

診斷命令性幻覺

如果周圍和密切的人懷疑附近的人患有本文所考慮的病狀,應該諮詢合格的精神科醫生。

他對幻聽的診斷通常始於以下事實:他確保患者確實患有病理性疾病,而不是他的對話和故事是幻想或僅僅是幻想。

聽覺naveivanie後 - 這是健康的結構,在沒有外部刺激的情況下出現在病人的頭腦中。在病歷中有這種病理的人不同於“夢想家”,因為後者可以很容易地改變為相反的。雖然精神病醫生的病人並不相信聲音雜音的不真實,但這是不現實的。

如果受光影響或其他因素影響的人看到衣櫃如何變化,變成憤怒的熊,那麼這是幻覺,沙漠中的海市蜃樓是幻想。但是如果一個人確信貓在空曠的角落裡存在,那麼這是一種幻覺。類似的測試也可用於識別命令性幻覺。

診斷疾病的重要方法是由專家對患者的行為進行視覺觀察。這種監測可以讓醫生確認疾病並確定其表現形式。

病理性癲癇發作可偶爾發生,伴有嚴重精神障礙的人可完全沉浸於這種狀態。不允許這種轉變是非常重要的。

精神科醫生非常密切地監督和改變面部表情,就像在病人身上由面部模仿改變表達的情緒表現一樣,與周圍情況不相稱。例如,在一個充滿悲傷的背景下,這樣的病人能夠享受生活,笑了......或者,在完全寧靜的背景,例如,陽光明媚的早晨,鳥兒在歌唱,病人處於慌亂,恐懼,憤怒的狀態...

幻聽最明顯的症狀是病人想要塞住他的耳朵,將他的頭藏在枕頭下面,以免聽到他的痛苦和恐懼的耳語。因此,環境並沒有為這種行動提供先決條件。

有記錄的病例表明,病人恐怖,用手遮住耳朵,一頭撞到了尾巴,沒有拆除路面,同時在汽車下面掉下來,從窗戶裡掉出來。主要的是,這種表現很少被觀察到孤立,更多時候仍然存在復雜的變化,其中聽覺病理學與其他症狀,例如妄想症狀相結合。

也有健康的人接觸幻覺,而幻聽聲音的出現是精神病理學的無可爭議的指標,這需要緊急的緊急醫療護理。

備受關注自己的近親屬和朋友能夠認識到時間的病,因為人們進入這種情況下,害怕被誤解,並在精神病醫院的恐懼停止室(或,對於一些 - 只知道他的原因),試圖掩蓋譫妄,dissimulirovat它到他的日常生活。

這個幻覺的人變得更加警覺,專注,不斷警惕,而不是背叛他的狀態。但是,當疾病進展的早期階段錯過時,一個人逐漸開始與他想像中的對話者進行交流,大聲回答他的問題。

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如何檢查?

誰聯繫?

治療必要的幻覺

如果一個人第一次遇到這樣的病態 - 這會讓他陷入昏迷和恐懼。但是我們必須記住主要的事情 - 發生什麼事情,對於一個幻覺的人來說就是他現實的一種表現。因此,首先要記住他的近親是如何在這種情況下正確行事,以及他們可以為鄰居提供什麼樣的幫助。

  1. 在任何情況下,我們都不應該試圖勸阻病人,他發生的一切都是由心靈改變的現實。
  2. 首先,要表現出機智,耐心,並以多種方式展示想像力,才能讓一個激動和震驚的人冷靜下來。例如,如果這是絕對肯定的是,他在夜間窗口試圖讓狼人,不笑,只是積極參與從威脅尋求各種方式和物理保護手段(街道帶來的白楊分支在房間裡放一個圖標,給十字架等等)。
  3. 有必要利用這些屬性並嘗試營造一種氛圍和一種環境,使幻覺不會引起這種恐怖,也就是說,如果可能的話,可以緩解情緒嚴重程度和消極的色彩。

同時,對他人嚴格禁止的是:

  • 嘲笑“受害者”。
  • 當病人開始表現出任何恐懼時,表現出你的憤怒和不滿。感謝所愛的人相信並尋求幫助,否則,他只會親近自己,試圖控制日益增長的內心恐懼。但是這種情況不可能永遠持續下去,一旦發生“爆炸”,即使有經驗豐富的精神病醫生也無法預見到這種情況。
  • 拋出一個無望的教訓來說服幻覺,認為這是他發炎意識的成果。
  • 不要在這個問題上強調你和他的注意力,並試圖找出誰在跟他說話,聲源是什麼。
  • 在攻擊過程中,特別有必要監控自己的情緒,不要提高自己的聲音,不要大聲說話。在此期間,患者有必要製造幻想,其他人正在竭盡全力幫助他並“拯救他”。
  • 有些減少興奮可以鎮定平靜的音樂,改變風景,在特殊情況下,醫藥藥物,這應該只由畢業生開處方。

但是,好像親戚不關心“受害者”,他只需要合格的醫療護理。在向專家提出後,將作出診斷,給出建議並指定適當的治療。

迄今為止,治療命令性幻覺是通過幾種方法進行的,但所有這些方法主要是為了消除病理性攻擊,即病人從妄想狀態中退出。

在醫學治療方案通常包括這樣的藥劑等Tisercinum,hlorazin,kontomin,plegomazin,gibanil,Thorazine,鹽酸氯丙嗪,氯丙嗪,largaktil,氯丙嗪,fenaktil,ampliaktil,gibernal,PROMAKTIV,propafenin,megafen,kloproman或ampliktil。

通常肌內或靜脈內施用抗精神病藥物,精神安定藥物aminazine。

在肌內註射的情況下,單次最大劑量為0.15克,一天為0.6克。推薦的攝入時間表通常由1至5毫升的2.5%溶液代替,但全天不超過3次。

在疾病急性發作的情況下,醫生規定靜脈注射藥物。同時,在註射之前用20ml的40%葡萄糖溶液稀釋2至3毫升的2.5%溶液。採用這種藥物輸送方式,單次最大劑量為0.1克,一天內 - 0.25克。

在家中停止攻擊時,精神科醫生可以以片劑或糖衣丸的形式開處方藥物。飯後立即口服氨基嗪(這會降低消化道粘膜器官的刺激水平)。藥物的起始日劑量為25至75mg,分開一至二至三劑。

在治療該藥物的方案中使用的禁忌症是:

  • 個體對患者身體的一種或多種藥物組成成分不耐受。
  • 還有心血管代償失調的存在。
  • 胃和十二指腸的潰瘍和糜爛性病變。
  • 肝臟和腎臟有嚴重的病理變化。
  • 嚴重低血壓。
  • 胃的工作中的缺陷。

同時,醫生還任命氟哌啶醇,Senorm,鹵蟲,trancodol-5或trisedil。

在預定餐前30分鐘,將屬於丁基苯氧芬衍生物的精神安定劑氟哌啶醇口服施用於患者。為了降低消化系統粘膜的刺激水平,可以用足夠量的牛奶來喝藥。

開始每日推薦的劑量(取決於臨床情況和發作強度)規定在0.5至5毫克範圍內,相隔二至三劑。逐漸地,劑量增加0.5-2mg,直到達到預期的治療效果。在特別嚴重的情況下,劑量增量可以是2至4mg。

每日攝入量允許的最大允許量由100mg的數字決定。

在大多數情況下,減輕攻擊的治療效果可以在10-15mg的日劑量下實現。

如果患者患有慢性精神分裂症,那麼通常通過20-40mg的日劑量治愈該問題。

在耐藥病例中,如果患者身體對藥物具有特殊的免疫力,其給藥的定量成分可以停止在50-60mg。

患者在癲癇發作之間服用的維持劑量為每天0.5至5毫克。這些數字是非常小心和逐漸減少的。

治療的持續時間可以平均需要兩到三個月。

如果疾病確診兒童3至12歲,體重15至40kg內,其下降時,施用的藥物的劑量是從0.025計算為0.05毫克每千克體重的小患者隔開的兩個的 - 三個步驟。增加劑量不能超過每五到七天一次。藥物的最大允許每日攝入量不應超過每千克病人體重0.15毫克的數字。

對於患有命令性幻覺的老年人,施用的藥物量減少,並且施用推薦的成人劑量的一半甚至三分之一。劑量可以每兩到三天增加一次。

如有必要,主治醫師可以另一種釋放形式開出這種藥物:口服滴劑,用於靜脈內或肌內註射的溶液。

不推薦應用考慮的藥物治療方案,如果患者患有帕金森氏病,中樞神經系統抑制,在抑鬱症基底神經節的損失受到影響,如果病人至少三年,並在案件的時代,患者的身體表現出過敏的成分配方成分和苯丁酮衍生物。

其他抗精神病藥物和非典型抗精神病藥物以及必要的抗抑鬱藥物也可能包括在治療方案中。

例如,它可以是嗎氯貝胺(auroriks),丙咪嗪(丙米嗪)eprobemide,西酞普蘭(tsipramil),阿米替林,洛西汀(度洛西汀),曲米帕明(gerfonal)和許多其他。

抗抑鬱藥和鎮靜劑 - 阿米替林 - 在患者進食後立即給予患者口服,不咀嚼,這將減少消化道粘膜的刺激。

藥物以幾種方式攝取:臨睡前,給予最大劑量。對於成人患者,該劑量為25至50毫克。逐漸少量增加初始劑量至每日150-200毫克,分成三劑,而這種增加的時間為五至六天。

如果治療效果兩週不可見,則每日給藥量增加至300mg。如果抑鬱症狀消失,則相反,規定量的藥物逐漸減少至每天50-100mg。

治療的持續時間平均至少三個月。

對於輕度紊亂的老年人,劑量在每日30至100毫克的範圍內,並且在達到治療效果後,藥物的施用量減少至每日25-50毫克。

如有必要,允許使用其他形式的有關藥物釋放。

阿米替林可以以靜脈內或肌肉內溶液的形式給藥。藥物輸送速度很慢。起始量為20 - 40毫克,每天四次。注射逐漸被片劑給藥形式取代。

治療過程的持續時間不超過六到八個月。

六至十二歲兒童的劑量為10-30毫克,或計算為每天每公斤體重1至5毫克的小病人,分為幾個接待。

對於12歲以上的青少年 - 白天三次10毫克。在需要醫療的情況下,服用的藥物量可以增加到每天100毫克。

是一種禁忌心肌梗塞,閉角型青光眼,急性酒精中毒後使用急性期或恢復期的,存在於室內傳導,同時治療的MAO抑製劑,以及與組分藥物和阿米替林敏感性增加的患者。

包括聽覺在內的任何幻覺都是根據嚴格的個人計劃進行治療,因為每個人的病理偏差的來源可能不同,並且由許多不同的因素組成。

如果發現異常噪音的原因是助聽器故障,那麼您自然應該聯繫聽力學家,檢查設備,並在必要時將其更換為正常工作的設備。

預防命令性幻覺

在這種情況下提出建議和提出建議是非常困難的。唯一可歸因於“預防必要幻覺”這一小節的內容 - 這些是一些提示:

  • 堅持健康的生活方式。
  • 學會避免壓力的情況。
  • 避免強烈的身體和精神壓力,疲憊。
  • 拒絕不良習慣,特別是那些與致幻劑相關的習慣。

這並不奇怪,但這種簡單的建議會多次降低發生病變的風險,這種病變在命令性幻覺中被稱為藥物。

預測命令性幻覺

如果在精神疾病的發展過程中,幻覺加入病理症狀,醫生就會說病人病情惡化以及疾病臨床表現的複雜化。在病人耳中聽到的幻聽作為命令被稱為必要的。很多時候,可聽見的聲音是一種犯罪 - 悲慘的顏色,促使採取行動,這對個人或他的同事都是危險的。如果你沒有及時採取措施,也沒有跟隨病人進行維持治療,那麼命令性幻覺的預後是非常可悲的。

如果措施延遲或症狀被忽視,那麼對於患者來說,一切都可能以致命的結果結束。在易發生自殺或殺人行為的人群中,通常會觀察到有關疾病。

即使是一個健康的人,聽到耳語並沒有找到他的來源,在這種情況下感覺不到種子,以及對病人說什麼。聽覺欺騙性感覺具有侵略性的必要特徵 - 必要的幻覺 - 是相當嚴重且危險的疾病,只能由高素質的專家來管理。因此,如果您對您的賬戶有任何疑問或者以您的親人為代價,最好諮詢醫生。最重要的是不要錯過疾病的發作,當它仍然可以用相當節約的藥物來控制時。這樣的病人,在藥物治療的背景下,能夠帶來足夠高質量的社會生活。但是如果錯過了這一時刻並且疾病發展了 - 有必要治療這種疾病,但是現在需要應用更多的力量和耐心,結果很難預測。

所以要注意自己和你的家人和朋友!

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