子宮腺肌病
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
子宮腺肌病的原因
迄今尚未完全研究子宮腺肌病的病因。正如無法絕對確定地說出其起源的機制和病理過程的進展一樣。
只有在這種疾病依賴於激素的事實中，婦科領域的專家才會一致。由此出發，據說其發生是由免疫學原因引起的。
有許多因素會增加子宮腺肌病的可能性。
風險組主要是有子宮腺肌病遺傳傾向的女性。
如果月經開始時間很晚，反之亦然，這可能是此病理過程出現的一個先決條件。
女性患肥胖症時可發生子宮腺肌病。身體質量指數超過常態越多，出現這種疾病的可能性就越高。
發生性行為的風險因素過早或過晚。
子宮腺肌病的病因還可見於晚期分娩和產後並發症。
子宮腺肌病可能會引起婦科手術的後果。如流產，為診斷目的刮擦，或使用避孕藥物作為機械 - 將子宮螺旋置入，以及口服避孕藥。
[4]
子宮腺肌病的症狀
子宮腺肌病的症狀主要表現為每月週期中大量出血和持續出血。這是這種疾病特有的主要特徵。
反過來，大量的失血導致了缺鐵型繼發性貧血開始在其背景下發展的事實。
它的存在取決於降低身體的基調和工作能力，過度嗜睡，頻繁頭暈。皮膚和粘膜有一種痛苦的蒼白，機體對傳染病的抵抗力下降。
子宮腺肌病的特徵是在月經前幾天和終止幾天后出現的特定分泌物。一種常見的病例是引起子宮出血的疾病形式，即在月經週期中出現子宮出血。
子宮腺肌病的症狀取決於其流動過程的類型和特徵，具有不同程度的嚴重程度。
所以1度子宮的瀰漫性子宮腺肌病幾乎完全沒有明顯的症狀。第二和第三度是根據腫瘤結節的大小以及擴散程度確定的。
子宮腺肌病疼痛
子宮腺肌病疼痛表現為月經前出現的痛經或痛經的疼痛綜合徵，並持續數日，然後經過。
疼痛症狀的強度和嚴重程度取決於該病理髮展過程的具體位置。在宮頸受到影響的情況下，強力的疼痛感會表現出來，但同時伴隨著子宮腺肌病進展的伴隨表現，並伴有粘連的形成。
當子宮腺肌症的原因變得過剩子宮角形成的病理過程，其症狀類似於女性的下腹部劇烈疼痛的表現，所謂的急腹症。這是由經血滲入宮腔引起的。
這種情況下的疼痛現象與腹膜炎固有的症狀相似。
子宮腺肌症的疼痛取決於它們的位置，可能表明在這部分或者身體部位存在病理性發展過程的診斷。所以疼痛在腹股溝區表明失敗是子宮的相應的角度，彷彿在陰道或直腸疼痛症狀，這可能意味著在病理過程涉及子宮頸。
子宮腺肌病和懷孕
許多女性擔心子宮和子宮腺肌病如何相關，以及這種疾病的存在會在多大程度上影響健康孩子生育的可能性。
這種病理特徵是在子宮中激活過程，導致形成粘連，而粘連又充滿了不孕症。
它也對輸卵管的通暢性產生不利影響，從而防止懷孕的可能性。另一個特徵是在卵巢中蛋的成熟可以停止。經歷了子宮內膜性質的負面變化。
這種病理現象最終導致不可能將受精卵附著在子宮的粘膜上。
應該指出的是，由於激素失衡的出現，懷孕的頭幾週特別有責任心。
“子宮腺肌病和妊娠” - 如果診斷出這種疾病，則表明使用孕激素治療，可能有助於妊娠的發作。
應繼續使用這些藥物，以維持必要的荷爾蒙背景。但是，在這裡，您需要密切監測血液中黃體酮的水平，根據這些指標得出結論，建議停止這種治療或停止治療。
我能懷孕子宮腺肌症嗎？
子宮內膜異位病變是一種相當常見的疾病，因此對於規劃孩子的女性而言，確定是否可以懷孕子宮腺肌症的優缺點成為當務之急。
這個診斷不是一個絕對的句子，結束了懷孕的可能性，取出並生下一個健康的孩子。這並不意味著懷孕的過程必然伴隨著各種並發症和病理的出現。
重要的一點是，排除各種不利因素的可能性，是根據所取得的成果全面檢查機構並進行適當的治療。
在診斷方面具有巨大價值，可用於揭示性傳播感染。懷孕狀態的特點是機體免疫保護功能下降，並且子宮腺肌病的存在進一步削弱了免疫系統。基於此，可以認為懷孕期間女性身體內發生的感染可能導致並發症。因此，有必要在懷孕前進行適當的治療，因為在這種情況下禁忌許多藥物。
因此，問題的答案是否有可能懷孕子宮腺肌症是積極的，正確的分配給相應的治療措施和行動與婦女規劃成為一個母親的生命這樣一個重要時期連接的正確路線的程度。
哪裡受傷了？
子宮體的子宮腺肌病
子宮體子宮腺體病又稱子宮內膜異位症，是一種以子宮異位，異常定位，病理性病灶出現為特徵的疾病。
要了解這種疾病的作用機制，有必要了解組成子宮組織的結構。子宮內膜由其基底層和功能層組成。在基底層，發生的過程負責月經的開始和功能層的形成。後者含有產生特定粘液的腺細胞，其特徵在於存在大量小螺旋動脈的末端分支。每個月的周期結束後，功能層剝離。在子宮內膜（子宮內部粘膜）的後面是肌膜，子宮肌層。由於這種情況，由於顯著的伸展，懷孕期間子宮體積增加。
由於發生在子宮體內的子宮腺肌病，與子宮內膜層基本相同的組織擴散到其在子宮粘膜中通常定位的範圍內。
子宮體的子宮腺肌病的特徵在於這種腫瘤主要在子宮肌層中的肌纖維中生長。
子宮頸腺肌病
子宮頸腺肌病以及其他形式的子宮內膜損傷的特徵在於分離子宮內膜和子宮肌層的組織中的粘膜細胞的病理性增殖。隨後，子宮內膜進入子宮肌層也會發生滲透。
在健康狀態下，在每月週期中沒有任何病變的情況下，子宮內膜萌發僅發生在子宮腔內，其中僅發生其增厚。
有必要關注下一刻。子宮腺肌病的子宮內膜病理性擴散不會立即在整個粘膜內表面發生，但其個體發芽灶有進入鄰近組織的趨勢。子宮肌層中子宮內膜細胞的出現引起子宮肌層一定的反應。作為這種入侵的隨後進展的保護機制，外來地層周圍的肌肉組織束變厚。
子宮頸子宮腺肌病是由於這一過程朝向子宮頸的方向而產生的，並伴隨著所有相關的症狀和現象，這些症狀和現象與子宮內膜損傷灶的出現有關。
[12]
瀰漫性子宮腺肌病
一個事實，即有這種子宮內膜異位症，子宮作為漫的子宮腺肌症，由是，在子宮內膜中出現而不同的變化的穿透深度進入其層盲袋的事實反映出來。也不排除肛瘺出現的可能性，其定位是小骨盆的腔。
引發疾病的這種形式可能是各種婦科激進乾預措施的後果。導致它可以診斷性刮宮，反复墮胎，以及在懷孕期間或分娩後進行機械清潔。危險因素還包括子宮炎症過程的存在，子宮的手術治療，產後並發症。
病理過程表現出子宮肌層中子宮內膜異位細胞的均勻發芽，而不出現單獨的病灶灶。
由於實施有效的醫療措施相當困難，完全治癒的可能性非常低。在女性絕經期開始後，子宮的瀰漫性子宮腺肌病可能會消退。
這種疾病非常嚴重，懷孕期間嚴重並發症。
[13]
子宮結節性子宮腺肌病
子宮結節性子宮腺肌病是在子宮肌層發生子宮內膜異位組織病理性增生的疾病。作為這種形式的子宮腺肌病的發展過程中的伴隨現象及其特徵性特徵，發生了受影響區域中淋巴結的出現。
這種腫瘤大量出現在結締組織周圍，具有緻密的結構並且充滿血液或褐色的液體。
液體含量由子宮結節性子宮腺肌病的形成機制決定。修改後的腺體依照每月循環繼續運作，結果它們產生液體。
子宮的結節性子宮腺肌症表現為與子宮肌瘤相似的症狀。它與後者的區別在於，在這種情況下，節點由它們的腺體組織形成，而不是來自肌肉。
通常這兩種疾病一起發生。這表現在子宮在月循環完成後不能恢復到其通常的大小，但仍然擴大到肌瘤的病理性腫瘤具有價值的程度。
子宮局灶性腺肌病
子宮局灶性子宮腺肌病的不同之處在於子宮肌層中子宮內膜異位組織的發芽，其形式為不同的子集 - 病理過程發展的獨立病灶。在子宮內腔的整個內表面上，這些現像不會擴散。
朝向這樣的疾病的發生的傾向可能是由於違反內部粘膜，子宮內膜刮除術診斷目的，流產傳導在過期流產的情況下機械清潔的完整性。
子宮局灶性腺肌病是一種非常嚴重的疾病。這是很難治療，徹底擺脫它，完全恢復健康幾乎是不可能的。在女性開始褪色性功能和更年期時，有復發的可能性。
對於患有小孩期間的女性而言，存在顯著並發症和所有病症發展的風險。
因此，如果發現痛苦且多發的月經出血，並且性交伴隨著疼痛，這是一個警告信號。
[14]
子宮腺肌病1度
1度子宮子宮腺肌病是子宮內膜異位症子宮病變的一個階段，在子宮內膜異位子宮病變中，子宮內膜最初滲透入子宮肌肉組織。在第一度的特點是發芽約三分之一的子宮肌層厚度。
在將子宮內膜功能層的單個細胞引入子宮肌層後，由於雌激素水平的循環變化，其開始增殖。
對於這種疾病的因素是由遺傳決定的先天性或子宮內膜的基底層，以及由干擾在經血流出的存在而引起增加的子宮內壓的滲透。
由於血液中雌性激素雌激素水平的增加，子宮的子宮腺肌症從激素背景中出現的變化開始。每月週期前半段的雌激素促進子宮內膜的活躍生長。在這種情況下，根據其數量超過標準的事實，月經期的持續時間增加。另外，由於雌激素過量，經血的釋放量更大。
此外，1度子宮腺肌病和子宮肌層中子宮內膜異位腫瘤的出現伴隨著免疫系統功能的紊亂。
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
子宮腺肌病2度
第二級子宮子宮腺肌病的特徵在於子宮內膜向子宮壁肌層發育的程度更深。在這種情況下，它擴展到子宮肌層厚度的一半。
在這種子宮內膜異位病理過程的進展的這個階段，可能完全沒有某種表達的症狀表現。可以表明其存在於體內的主要跡象可以用作月經週期持續時間的增加以及在月經期間出現暗棕色放電。另外，下腹部可能會出現疼痛症狀，腹部有沉重的感覺和不適感。在某些情況下，經期疼痛的強度會增加。由於過量的雌激素，該疾病還可能伴隨著營養障礙，頭痛，噁心，嘔吐，心動過速和發燒。
二度子宮子宮腺肌病引起子宮腔內表面結構的變化。發生小丘的形成，獲得高密度，彈性顯著下降。
子宮平滑肌瘤合併子宮腺肌病
子宮腺肌病的子宮肌瘤是兩種疾病的組合，每種都屬於子宮最常見的病變。
它們之間在導致它們出現的原因之間具有顯著的相似性，並且在許多情況下，當存在平滑肌瘤時，伴有子宮腺肌症，反之亦然。
這些婦科病理學發展的原因在於身體的荷爾蒙不平衡，免疫系統紊亂，慢性階段感染過程的存在。忽視形式的婦科疾病，反复墮胎，壓力因素也可能導致其發生和進展。
子宮腺肌病的子宮肌瘤直到最近還沒有提供其他形式的治療，除了手術切除附件的子宮。但是，考慮到育齡期早期的年輕女性常常有這種疾病的風險，這種激進措施的適宜性在很多情況下是不合理的。
迄今為止，最佳治療是使用微創手術的方法，例如使用腹腔鏡和子宮鏡檢查的手術。
什麼是子宮腺肌病危險？
從事實，顧名思義，往往子宮腺肌病腫瘤良性性質的外觀出發，問題是疾病的嚴重程度，這是子宮的嚴重威脅，它是如何危險的子宮腺肌症？
子宮內膜異位症的特徵在於，當子宮內膜出現在其他組織和器官時，其細胞的遺傳結構不發生任何變化。這一特徵加上在整個身體內傳播的趨勢以及抵抗力，即對外部影響的抵抗力 - 所有這些使得這種疾病在性質上與腫瘤學密切相關。
不可能在基因組水平上打折惡性細胞轉化的可能性。
先天性子宮內膜細胞能引發各種需要立即採取醫療措施的並發症和病理。在這些並發症比子宮腺肌病危險，應當特別腸梗阻的可能性注意到由於子宮內膜異位症，胃腸道，血胸 - 填充血液胸膜腔肺損傷等的結果...
子宮腺肌病的後果
子宮腺肌病的後果可以以下列現象的形式發生。
由於在每個月的周期中以及與子宮腺肌病的病理過程有關的大量出血，發生了缺鐵性貧血。缺氧會導致頭暈，昏厥，頻繁頭痛，記憶力下降。身體的活力普遍下降，並且表現顯著惡化。
Endometriodnyh子宮損傷是一個結果，還通過在漿膜子宮肌層細胞發芽，並在強制的病理過程的發展的參與，在靠近子宮。如器官位於腹腔，膀胱和直腸腔內。
子宮腺肌病最重要的後果之一是不孕症的可能性，這是由排卵違反和無法將胚胎附著在子宮壁上造成的。
子宮腺肌病的後果也表現為這樣一種不利因素，即與保守治療這種疾病有關的困難，它正在接近腫瘤病變。生長在其他組織和器官中的病理性子宮內膜具有惡化為惡性腫瘤的傾向。
子宮腺肌病的診斷
診斷子宮腺肌症，主要涉及婦科檢查生殖器，這減少了使用反射鏡檢查和通過陰道鏡的裝置 - 的光學裝置，授權在宮頸癌研究中增加30倍。除了這些視覺方法之外，還採取拭子進行適當的實驗室分析，並檢查呼吸循環器官，消化器官和泌尿系統。
如果女性患有某些慢性疾病或與個體對某些藥物不耐受相關的身體特徵，則需要由適當的專家進行額外諮詢。
通過這樣的行動後，通常還要指定一個小盆腔器官的超聲波檢查。超聲波是婦科最常見的診斷方法之一。如果有適當的指徵，使用腹腔鏡和宮腔鏡進行子宮腺肌病的診斷。
也可以對陰道微生物區系進行分析以檢測各種不利細菌。
[30],
子宮腺肌病的迴聲
婦科使用最廣泛，最有效和最有效的超聲圖像類型之一是經陰道超聲波的方法。使用這種方法進行的診斷措施提供了研究結果，其特徵在於最大程度的準確性。
以下，由大量醫學專家協調和確認，子宮腺肌病的超聲心動圖區分開來。
子宮腺肌病在本研究中表現為子宮壁不同厚度的存在，並表現出明顯的不對稱性。
下一個迴聲證明了雌性器官中的這種子宮內膜異位病變是子宮的球形，它由於其後部和前部尺寸的增加而獲得。
由於子宮腺肌病的存在表明echoprimax在妊娠6週前有顯著性，有時甚至更高。
子宮腺肌病的迴聲跡像也表現為月經開始前3至5毫米大小的囊狀結構。
子宮腺肌病超聲檢查
目前用於檢測婦科疾病使用組織片段的直接研究的方法從子宮，陰道壁，等等。D.對於這種取刮出，塗片，陰道鏡和活檢進行。另一種類型的診斷是超聲波。
在超聲波檢查過程中，可以直觀地評估子宮的狀態，以及可能發現的結構變化和病理跡象。
由於使用了這種診斷方法，可以及時發現uzi子宮腺肌病。
由於超聲波進入子宮對腹膜腔的皮膚脂肪層造成障礙，為了達到診斷效率，使用這種研究的經陰道方法。這表明超聲波傳感器直接插入陰道內。
子宮上的子宮腺肌病以一系列可用於確定該疾病存在的迴聲的形式表現出來。
非常重要的是對研究結果的明確無誤的解釋。因此，檢測子宮肌層中相當常見的瀰漫性變化通常可能被誤認為是子宮腺肌症。
在此基礎上，基於研究結果的分析和診斷完全取決於婦科領域相關專家的能力。
需要檢查什麼？
誰聯繫？
治療子宮腺肌病
治療子宮腺肌病可以用兩種方法之一來擺脫這種疾病。
治療方法的前提是，通過使用所有可能的藥物，恢復免疫系統的正常功能並導致生物體的最佳激素背景。用於治療子宮腺肌病的藥物按照女性生物體的個體特徵按照這樣的比例進行處方，其效果最好，它們將副作用的可能性降至最低。目前生產的大多數藥物具有提供最大可能的積極治療效果的特性，而使用它們的負面後果的可能性很小。大多數情況下這些都是孕激素，即它們的特徵是荷爾蒙物質的含量。在他們的主要積極品質中，應該指出，它們有助於成功開始懷孕。
孕激素處理是使用，例如，duphaston，didrogemterona，其具有10毫克片劑的形式進行的。最小速率的持續時間等於第3個月，在此期間，藥物被採取每日2至3次開始第5天，與所述週期的第25天結束。所述藥物可以引起許多副作用增加乳腺，突破子宮出血，次要肝功能障礙，瘙癢和皮疹，蕁麻疹，和在罕見的情況下的靈敏度的形式表現 - 血管性水腫和溶血性貧血。
17-OPC製劑是17.5-羥孕酮己酸鹽，其在12.5％和25％的油溶液中在1ml安瓿中生產。以500mg的濃度每週注射兩次。一次注射。治療過程規定為期3個月至6個月。在用子宮內膜治療12-14週時，發生嚴重萎縮，並且子宮大小減小。藥物的使用可能伴隨著頭痛，嗜睡，冷漠，噁心和嘔吐; 可導致食慾惡化，性慾降低，月經週期和中期出血持續時間減少。
片劑Norkolut或NORETHISTERONE 5毫克。應該一次服用一次，從第5天開始，在月經週期的第25天后停止。療程為3-6個月。計算劑量時，要考慮個體的耐藥性和治療效果。副作用減少到頭痛的表象，噁心的狀態和嘔吐的衝動，可能會出現血性的非循環性白帶; 有增加體重的傾向，可能會出現皮疹和瘙癢。長期使用該藥物可能充滿血栓和血栓栓塞。
通過手術治療子宮腺肌病是為了消除身體中盡可能多的該病理學定位區域。這種手術干預比其發生病理過程發展的最早階段更有效。快速治癒的可能性也取決於子宮內膜異位病變的嚴重程度。
隨著醫學科學的發展和各種創新的方法來對付這種疾病。迄今為止，越來越多的人開始發現使用電凝。這種去除腫瘤形成的方法可以在麻醉下使用，這完全排除了疼痛。
有關治療的更多信息
預防子宮腺肌病
預防子宮腺肌病主要是減少到定期去看婦科醫生。
常見的誤解是，只有在懷孕期間才有理由進行此類訪視，或者有任何可能引起疑似疾病發作的令人擔憂的跡象。建議每6個月至少去看醫生一次主要婦科檢查，並可能檢測出子宮腺肌病的病理變化。
專家可以及時正確解釋這些症狀，並規定適當的治療方法。
另外，如果女性觀察到盆腔區出現輕度疼痛症狀，則需要預防子宮腺肌病需要休息，緩解壓力和壓力情況的後果。為此，在諮詢醫生後，最好使用所有適當的鎮靜藥物，物理治療程序和放鬆按摩。
對婦女有關自己健康的有意和細心的照顧是預防大量婦科疾病的最佳方法。
子宮腺肌病的預後
子宮腺肌病主要表現為病理過程的無症狀過程，可延續多年甚至數十年。這種疾病可能很長一段時間不表現為對身體有害影響的明顯原因，導致耗盡或在最壞的情況下導致其死亡。
預測子宮腺肌症，對於各種並發症，造成由這主要是由於大量從崩漏失血，有貧血的急性或慢性形式的風險因素的發生概率。
同時，該疾病發展的進展具有腫瘤病理學固有的特徵，並且也與惡性增生，癌症，肉瘤等一樣，並且保守治療的產量差。
子宮腺肌病的預後似乎是有利的，因為在五年的時間間隔內確認恢復後沒有復發。這方面的一個積極方面也是在這段時間內骨盆區域沒有疼痛恢復，並且沒有觀察到其他特徵性症狀。