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肘部肌腱炎

 
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最近審查:23.04.2024
 
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炎症的焦點經常變成肘關節區域的肌腱,然後醫生診斷出尺骨腱炎等疾病。

在人類的肌肉骨骼系統中,特別是密集的結締組織肌腱(拉丁語“tendo”) - 執行兩個主要功能。肌腱將肌肉附著在骨骼上,並將它們傳遞給肌肉收縮的骨骼槓桿,也就是說,它們提供了整個肌肉骨骼系統的生物力學。儘管由於其結構中纖維膠原元素占主導地位的肌腱以高強度為特徵,但它們也傾向於具有炎症 - 肌腱炎。最容易發生炎症過程的是膝關節,髖關節和肩關節的肌腱。 

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肘肌腱炎的原因

在尺骨腱炎的病因中,有多種因素。首先,這延長的過壓肘(例如,運動員)或恆定的物理載荷具有相同運動的多次重複(在一些職業)相關聯。

由於持續的超載,肌腱的膠原纖維開始變形,直到部分破壞組織和撕裂。在肌腱撕裂部位,可能出現壞死區 - 炎症灶以及鈣鹽沉積物,對鄰近組織造成損傷。

在很多情況下,肘部肌腱炎的原因是創傷,特別是在老年人身上,當由於身體的年齡相關變化,膠原蛋白產生減少和肌腱彈性降低時,這種損傷尤為嚴重。

肘關節腱炎的發展由感染,關節類風濕過程(關節炎),代謝紊亂(伴有糖尿病),機體免疫力水平的普遍下降促進。

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肘部肌腱炎的症狀

肘部肌腱炎的症狀可能突然出現,但可以緩慢發展 - 很長一段時間。

肘關節腱炎的最典型和最常見的徵兆是疼痛感,其具有不同的強度和特徵(疼痛,急性,搏動)。當你移動你的手時會發生疼痛,有時候夜間疼痛會加劇,不會讓你入睡。

由於肌腱組織及其炎症的失敗,注意到關節運動的攣縮(活動受限)和運動過程中的緊縮。由於受炎症影響較大,疼痛關節部位的皮膚會變紅並變得很熱。

哪裡受傷了?

診斷肘肌腱炎

這種肌肉骨骼系統病理的診斷是基於對患者進行肘關節觸診的醫學檢查。為了確定患肢的活動程度和疼痛的位置,醫生還進行了特殊測試:超屈曲,旋後,內翻和外翻壓力測試,壓迫症候群等。

由於彎頭的臨床圖像以類似於給定位置的其它炎症過程許多方式炎,則需要從疾病如骨軟骨炎,關節炎,骨關節炎,滑膜軟骨瘤病,筋膜等區分肌腱炎

為了排除關節炎和骨關節炎,進行了實驗室血液檢測。澄清診斷還有助於描繪肌腱和肌肉組織中的溫度場分佈(使用熱成像),組織中病理變化的定義以及它們中的炎性病灶(超聲波檢查)。另外,可以進行使用X射線檢查有病的手。

需要檢查什麼?

誰聯繫?

治療肘關節肌腱炎

治療肘關節肌腱炎的主要治療任務是減輕患者疼痛并緩解肌腱炎症。

治療始於休息患者的手,為此使用醫療繃帶,彈性繃帶,固定繃帶,確保肢體不動。建議對患病的地方進行冷敷(冰敷包裹)。

為了在肘部肌腱炎的治療中麻醉和緩解炎症,非甾體類抗炎藥被廣泛使用。例如,尼美舒利(同義詞 - Aktasulid,奧林,Mesulid,nize,nimesil,nimulid等等。)在100毫克內部應用和0.1%凝膠用於局部治療片劑的形式製備。這種藥物由醫生開處方,用於治療關節炎,關節病,骨關節病,粘液囊炎,粘連病,發熱和各種病因的疼痛。

尼美舒利每天兩次口服一片 - 吃完後用足夠的液體擠壓。該藥物的最大日劑量為400毫克(即4片)。治療的持續時間由醫生單獨確定。

尼美舒利平時深受患者的耐受性,但可能引起不良反應和嗜睡,頭暈,頭痛,噁心,嘔吐,腹瀉,皮疹和腫脹。血液也有可能發生變化:貧血,白細胞減少症,粒細胞缺乏症,血小板水平降低。

使用這種藥物的過敏禁忌與其他非甾體抗炎藥,胃和十二指腸潰瘍,肝,腎功能衰竭,充血性心臟衰竭,高血壓。尼美舒利絕對禁忌在懷孕和哺乳期婦女以及12歲以下的兒童中使用。

凝膠形式的藥物通過在白天三次施用(不用揉搓和應用繃帶)到受影響區域的皮膚上而外用。

應該注意的是,在特別疼痛的炎症情況下,可以規定與類固醇激素組合的非腸道給藥麻醉劑。

使用由主治醫師指定的抗菌藥物來治療與感染相關的尺骨腱炎。

通過物理療法和在疼痛停止,運動療法(特別是伸展運動)後給予對肘關節的腱炎的急性表現的清除有良好的治療效果。

在罕見的情況下,當保守治療不能達到預期結果時,可採用手術治療以切除(切除)發炎肌腱的形式。

預防肘部肌腱炎

預防肘部肌腱炎的主要措施是避免關節過度緊張和長期單調運動,也不要突然移動,不要站在你的直腿上舉重。

為了補充人體的膠原蛋白,即,提高肌腱的彈性,專家建議吃牛肉和牛肝,雞蛋,植物油,乳製品,海水魚,柑橘類水果,杏,青椒,堅果。

應該記住,高脂食物,紅茶,咖啡,巧克力,燕麥片,酸栗和蘿蔔可以阻止鈣的吸收並進入肌腱和骨骼組織。同樣的荷爾蒙避孕藥是有罪的。

肘肌腱炎的預後

如果急性尺骨腱炎未能及時治愈,則該疾病將呈持續性疼痛的慢性形式,並且手的活動性受到顯著限制。另外,炎症過程可以進一步並捕獲整個關節和關節袋。

沒有複雜的肘部肌腱炎的預測適當的治療是不容樂觀的,因為有肌腱組織,其削弱的不可逆的變性,配合適度運動,甚至打破了真正的威脅。

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