食道感染性病變

主要在免疫防禦能力下降的患者中觀察到食管傳染性病變。主要藥物包括白色念珠菌，單純皰疹病毒和鉅細胞病毒。食管感染的症狀 - 吞嚥時胸痛和喉嚨痛。通過內窺鏡觀察過程和細菌學檢查確定診斷。食道感染的治療包括任用抗真菌或抗病毒藥物。

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什麼導致食道感染？

正常免疫防禦的患者很少發生食管感染性病變。食管的主要保護包括唾液，食管動力和細胞免疫。因此，風險組包括艾滋病患者，器官移植，酗酒，糖尿病，營養不良，惡性腫瘤和運動障礙。念珠菌病可以在任何這些患者中發展。感染單純皰疹病毒（HSV）的和巨細胞病毒（CMV）在艾滋病和移植的患者主要是觀察。

食道感染的症狀

念珠菌性食管炎患者通常會在吞嚥時出現疼痛，更少見的是吞嚥困難。約2/3有念珠菌性口炎的跡象（其缺席並不排除食道失敗）。

移植後患者HSV和CMV感染的可能性相同，但皰疹感染在移植後早期發生（再激活），2-6個月後發生鉅細胞病毒感染。對於艾滋病患者，鉅細胞病毒感染比皰疹病毒感染更常見，並且病毒性食管炎主要在CD4 +指數<200 / cI時發生。吞嚥過程中的強烈疼痛會隨著任何感染而發展。

診斷食管感染

吞嚥時有疼痛症狀的患者和念珠菌性食管炎的口腔炎的典型徵象可以分配經驗性治療，但如果在5-7天后沒有發生顯著改善，則需要進行內鏡檢查。用s s研究的信息較少。

內鏡檢查通常需要細胞學檢查或活檢來驗證“傳染性食管炎”的診斷。

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食管感染性病變的治療

念珠菌性食管炎的治療包括口服或靜脈注射氟康唑200mg一次，然後每24小時口服或靜脈注射100mg，持續14-21天。替代治療念珠菌性食管炎包括酮康唑和intraconazole。局部治療不起作用。

當靜脈注射食管皰疹感染時，每8小時5mg / kg阿昔洛韋7天或伐昔洛韋1g每天口服2次。在食道鉅細胞病毒感染中，更昔洛韋每12小時靜脈內給予5mg / kg，持續14-21天，並且免疫力受損患者每周靜脈內5mg / kg維持治療。替代治療包括膦甲酸和西多福韋。