緩解心臟疼痛的有效藥丸

對於使用平板電腦的心臟，從痛苦的主要指徵 - 緩解症狀與心臟疾病的病因心絞痛，心絞痛（包括冠狀動脈疾病的背景），冠狀動脈心臟疾病，心肌梗死疼痛加重。

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適用於心臟疼痛的藥片

心絞痛發作幫助舌下片伐力或嗎多明時減輕疼痛，而且是有效的心血管病，室上性心動過速和室顫心臟的情況。Molsidomin可以替代硝酸甘油，後者對個體不耐受。

來自一組心臟受體阻滯劑腎上腺素疼痛的片劑用於伴有小冠狀動脈痙攣，心動過速和前收縮的心絞痛。並伴有心肌缺血時，需要硝酸酯類抗心律失常藥物，鈣通道阻滯劑和β腎上腺皮質激素。硝酸鹽緩解血管痙攣並促進其擴張。一受體阻滯劑，雖然不能直接緩解疼痛，但他們的生化和生理效應的後果讓你刪除心臟肌肉的氧氣飢餓，降低心臟速率（這是由過量的腎上腺素引起的），從而阻止疼痛。

在心髒病學中，使用來自心臟疼痛的藥片的適應症包括各種各樣的病症。這些團體的籌備工作涉及醫療抗心絞痛和共同性和穩定型心絞痛的治療中應用它們，慢性心臟衰竭的治療，而對於心臟的心肌梗死後的正常化。

Farmakodinamika片劑來自心臟的疼痛

舒緩片劑的伐力引起的非特異性血管舒張反射作用機制，發生在響應於其結構內薄荷醇口腔粘膜受體的局部刺激，薄荷醇溶解在乙醚-3-甲基丁烷（異）酸。如在體內的神經末梢的刺激的結果增加了神經肽和激素負責血管張力和疼痛的傳輸的抑制的合成。

從心臟疼痛嗎多明藥效學片劑提供它活性物質乙基N-羧基-3-嗎啉代 - 斯德酮亞胺，其衰減心臟的小靜脈的電壓和降低的靜脈血液在心臟中的流入。由此，左心室出血和心肌總體色調降低。

所有來自基於硝酸鹽的心臟疼痛藥物作用於全身的血管系統，並在幾分鐘內擴張心臟的血管。這個反應的生化機制還不完全清楚。

在這個組的幫助藥物，以減少冠狀動脈血管壁的電壓和改善血液流向心肌組織（這降低了其需氧量） - 同時具有減少的靜脈血流的（這降低在右心房中的壓力）。因此，在心臟血管中存在一种血流重新分佈，並激活心肌的病變部位的動脈血液供應。

通過增加的電活動性（膜動作電位）肌細胞（kardiomitsetov），其發生在細胞質中積累的Na離子和Ca離子水平增加說明強心苷的作用下增加心肌收縮力。此外，心臟傳導系統（MSS），特別是，在心房隔膜房室結 - 開始緩慢發射激發為減少心臟速率心肌的肌纖維。

心髒病學中使用的β受體阻斷劑的藥效學與神經遞質腎上腺素和去甲腎上腺素對其心臟肌肉中特異性受體的作用下降有關。這提供了活性物質酒石酸美托洛爾，並且由於其降低了MSS細胞中環磷酸腺苷（cAMP）的合成和鈣離子的水平。所有生物化學變化的結果是心臟收縮強度的降低，血管緊張度（和血壓）的穩定，以及向心肌細胞供應充足的氧氣。

鈣通道阻滯劑對竇房結和房室結的作用原理是中和鈣離子在心肌血管壁上的收縮作用。因此，冠狀血管痙攣停止，肌纖維不會缺氧。這對心臟的力學有正面影響：收縮的正常節律得到恢復。

丸心臟的藥代動力學

硝酸甘油和硝酸酯組的所有製劑通過舌下給藥方法立即落入血液中，所以這些藥物免於心臟疼痛的作用非常快 - 在1.5-2分鐘後。

強心甙 - 地高辛的藥代動力學特徵在於胃腸道中的快速吸收，肌肉組織中的積累以及65-75％劑量內的中等生物利用度。在施用90分鐘後達到血液中藥物活性物質的最高水平。20％的糖苷在肝臟代謝，其餘的以原始形式從體內排出; 半衰期為1.5-3天。

將活性成分美托洛爾和其他心臟β-腎上腺素能阻斷劑（酒石酸美托洛爾）吸附在高達90％的消化道，但其生物利用度是50％。口服後最多120分鐘後，測定血漿中活性物質的最大濃度。生物轉化發生在肝臟中，7-10小時後代謝物完全排泄到尿液中。

片劑在心臟中的疼痛藥代動力學維拉帕米：吸附在消化道內並與血漿蛋白結合; 攝入後60-100分鐘達到血漿中鹽酸維拉帕米的最高濃度。生物利用度不超過35％; 新陳代謝暴露在肝臟中; 由腎臟和腸通過排泄。

片劑名稱來自心臟的疼痛

取決於治療效果的性質，用於緩解疼痛的心臟藥物分為外周血管擴張劑（包括硝酸鹽），強心苷，選擇性β-阻滯劑和鈣通道阻滯劑。

由血管擴張劑（血管擴張藥）包括伐力（Korvalment）嗎多明（Korvaton，Sydnopharm），以及大組eterofitsirovannyh硝酸甘油硝酸鹽和它們的衍生物。

疼痛在心臟硝酸鹽的基礎上，平板電腦的名稱：硝酸甘油（Nitromintum，Nitrokor，Nitrokardiol，Sustac）; 硝酸甘油，單硝酸異山梨醇衍生物（Monizid，Monosan，Olikard，Pentrol，Pentakard）和硝酸異山梨醇酯（Izakardin，Kardiket，卡多納，Kardiks）; 和季戊四醇tetrat（Pentral，PETN，Nitropentor，Vazokor，Vazodilatol，埃林等） - 基於tetranitropentaeritrita。

在群強心苷（強心藥）的包括基於洋地黃苷地高辛片劑製劑：地高辛，Gitoksin，Digikor，Izolanid，Tselanid，Medilazid，Medigoksin，methyldigoxin，Atsetildigoksinβ和其他商品名稱..

由藥物如美托洛爾（Vazokardin，Korvitol，Lopressor，Betalok，Serdol Egalok）表示的基團的心臟β1選擇性阻斷劑。

鹽酸維拉帕米維拉帕米（Verakard，Lekoptin，finoptinum）的片劑和丸劑苯並硫氮雜衍生物的基礎地爾硫卓（Angizem，Ditriin，重氮基，Diakordin，卡爾等的商品名）上屬於鈣通道阻斷劑的相當廣泛的藥理心臟選擇性基團。

劑量和管理

Validol，Molsidomine和硝酸甘油的應用方法是舌下（舌下）。對硝酸甘油單劑量建議：與第一劑量後伴隨心絞痛去除沒有影響（0.5毫克1-2片）它應該重新接收僅五分鐘後 - 不早。

每天2-3次（飯後）口服一次或整片，莫爾西多明治療效果顯示在20-25分鐘，比舌下方法長2-3倍。

根據心臟檢查的結果，嚴格單獨確定強心甙和鈣通道阻滯劑的劑量。標准單劑量的地高辛是0.25毫克，日劑量不應超過1.25毫克。維拉帕米片劑建議白天服用160-480毫克; 治療過程可以持續2至24個月。

美托洛爾被規定為每天2-4次（取決於患者的狀況）50mg，片劑應該在餐中或餐後立即被吞服。

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禁忌使用

注意到以下使用禁忌症：

• 有效性：心源性休克形式的心肌梗塞並發症，嚴重的動脈低血壓形式。
• 硝酸甘油（和所有硝酸鹽）：休克，增加顱內壓和腦循環，降低血壓，青光眼（閉角型）。
• 強心苷：軟弱或功能障礙竇房結，房室傳導阻滯（1-2級）的心律失常心室收縮，肥厚性變化梗死，主動脈瓣狹窄，或二尖瓣心動過緩心動過速綜合徵。

美托洛爾和其他心臟β受體阻滯劑：急性心肌梗塞，房室傳導阻滯或竇房結，心臟衰竭（急性或慢性），降低心臟速率低於60 BPM，血壓低，存在的問題外週循環（動脈內膜炎，血栓性靜脈炎）。還有慢性阻塞性支氣管炎和支氣管哮喘。

鈣通道阻滯劑（維拉帕米等）禁用於低動脈壓和心率降低。

禁止在懷孕期間使用心臟內的疼痛藥物。Validol在妊娠的頭三個月禁用。

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副作用

舒緩和緩解疼痛的心臟藥有效成分和Molsidomine具有頭痛和降低血壓的副作用。使用硝酸甘油時最常見的不良反應是：頭痛，頭痛，頭暈，身體上部的熱感，面部皮膚充血和一般多汗症; 心率增加; 血壓明顯降低。

食慾不振，噁心，嘔吐和頭痛可伴隨強心苷的攝入（尤其是頻繁）。

施加心臟腎上腺素能受體阻斷劑（美托洛爾等）可能引起副作用，如竇性心律不齊，呼吸困難，低血壓，四肢，消化不良的軟組織腫脹，增加的血糖和其他的水平。

除了典型的Nitroglierina和硝酸鹽，在的阻斷心臟傳導系統的鈣離子通道藥物副作用的名單中還包括乾燥的嘴，噁心，嘔吐，腸問題的感覺，增加肝臟轉氨酶，四肢感覺異常，睡眠障礙，抑鬱症和精神障礙。

過量

應該記住，過量使用硝酸甘油不僅會導致副作用增加，而且會導致崩潰。

如說明中所述，強心苷（糖苷中毒）的過量的表觀症狀的副作用，其中被接合異常心臟節律，心室纖維性顫動，肌肉無力，視力障礙和色彩感覺，欣快和精神病的發作的表達。在這種情況下，停止服用藥物，給予瀉藥（生理鹽水）並進行心臟表現的對症治療。

超過美托洛爾處方劑量會導致血壓下降，驚厥，粘膜發藍，急性心力衰竭直至心源性休克和心臟驟停。在這種情況下，需要緊急醫療護理，進行洗胃和靜脈注射適當的藥物。

維拉帕米過量也可能導致心率和血壓下降，心房和心室堵塞以及意識喪失。該情況可能導致需要心電刺激。

與其他藥物的相互作用

同時使用硝酸甘油和β-腎上腺素受體阻滯劑，血管舒張藥，利尿劑，阿司匹林和酒精酊劑可以增加血壓下降。與β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑聯用時，抗心絞痛作用增強。

與其他強心甙製劑相互作用的特徵：

• 與B族維生素組合的心肌收縮的變化增加，
• 結合催眠藥，硫酸鎂和局部麻醉劑降低心率，
• 改善血流動力學同時給予治療，
• 與氨嗪和肝素聯合增加血液的可凝性。

心臟β-受體阻滯劑（美托洛爾等）的相互作用：禁止與硝酸甘油，巴比妥類藥物，利尿劑和含酒精的藥物一起使用; 降壓藥物的作用增加; 結合使用強心苷時，心率過快下降，心臟傳導系統減慢。

鈣通道阻滯劑（維拉帕米鹽酸鹽）與其他藥物的相互作用：

• 當與β受體阻滯劑結合時加強對竇房結和房室結的阻滯，
• 增加藥物降低血壓和緩解肌肉痙攣的作用，
• 加強維拉帕米同時使用抗精神病藥和抗抑鬱藥的作用。

儲存條件

根據說明書，硝酸甘油應儲存在黑暗的地方，在中等溫度（+ 18-20°C）下防止與火有可能接觸。剩餘的心臟疼痛片劑保存在黑暗的地方，溫度不超過+ 25°C

產品的保質期在包裝上標有說明，包裝上有信息和生產日期。