肝僥倖

肝吸蟲是一種影響一個人的寄生蟲，可能導致難以解釋和治療的非特異性症狀的發展。這種疾病發生的頻率比診斷時間要多，因此重要的是要了解這種病理的主要症狀和臨床表現。由於疾病的非特異性模式和病程，罕見診斷涉及其他人蠕蟲病。

蠕蟲對人體的所有損害稱為蠕蟲病，並根據病原體的類型和該組的結構特徵進行分類。區別：

1. 吸蟲是所謂的系統或扁蟲 - 血吸蟲病，雙歧桿菌病，opisthorchiasis，片吸蟲病的病原體;
2. 線蟲是蛔蟲，它是以下疾病的致病因子 - 蛔蟲病，毛滴蟲病，旋毛蟲病，腸病，
3. Cestodoza - 絛蟲，陰影病的病原體，陰影射線蟲病，囊蟲病，hymenolipidosis。

所有這些蠕蟲都有不同的轉移機制，不同的生命週期和不同的預防措施。罕見的蠕蟲病之一是片吸蟲病，其原因是肝吸蟲。

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肝吸蟲結構

肝吸蟲或肝片吸蟲具有復雜的生命週期，並且鑑於這些特徵和特徵結構，它是指扁蟲。

肝吸蟲的結構非常有特色。身體呈披針形或葉狀，在上下方向稍微變平，具有深灰色的特徵顏色和灰色。在開始和結束時身體變窄，具有尖銳的邊緣。寄生蟲的長度不超過4厘米，通常約為2至3個半。Fasciola有兩個吸盤，它們以口腔和腹部的形式位於前緣，它們之間有一個嘴巴。這是因為這些吸盤的存在，這些扁蟲被稱為sisuns。

肝吸蟲的消化系統代表兩個沒有開放出口的管，但是沒有肛門開口的盲端。這是幫助寄生蟲寄生在肝臟中的優點之一。

造血系統和呼吸系統尚未完全開發，所以當涉及到主要和中間宿主時，肝吸蟲具有如此特徵性的定位。

蠕蟲的神經系統是一個神經環，以長鏈的形式放置在咽和神經纖維周圍，沿著整個身體延伸並且具有分支到達僥倖物的不同端。神經系統的這些特徵可以讓你對形狀和其他類型的僥倖身體的刺激作出反應，儘管這種結構是原始的。

肝吸蟲的複制是一個相當複雜的過程，隨著各種形式的變化而發生，宿主和一個雞蛋帶來大量的後代。fasciolae的複制通過性方式和兩性。這有助於肝吸蟲的生命週期有三代，每一代都有自己的幼蟲。

這樣的結構特徵蠕蟲的外部和內部結構之間的特徵差異有助於這種寄生蟲主要影響肝和膽管的事實，允許它有在其上膽汁侵略因子，肝酶和細胞的溶酶體酶沒有負面影響。此活動使她在肝片吸蟲寄生主要在住宿的地方很長一段時間 - 大約五年無免疫力的任何因素作用。它往往是蠕蟲病，他們的原始結構，以及一個相當複雜的生命週期可以讓你在爐膛持續多年無臨床表現和免疫系統的反應觀察。肝吸蟲的主人是小而大的牛，而一個男人並不常見。

肝吸蟲的生命週期

結構的複雜性和各種形式的蠕蟲繁殖需要復雜的生命週期。Fasciola有三代人：

• 帶有一個名為zircaria的幼蟲的瑪麗塔;
• 具有幼蟲毛蚴的孢子囊;
• redia具有直接的發展道路。

整個發展週期始於雌雄同體的個體 - 海洋。這marita生活在業主身上，是一個成熟的人。它具有獨特的長身體，甚至超過一個成熟的法西奧拉 - 大約五厘米。馬里塔結構可以很容易地與其它區分這種形式：在放置到子宮卵巢長披針形主體的端部，並且所述主體的整個長度位於卵巢。這種結構有助於通過具有不同的兩個相對個體的遺傳材料使其自身受精。然後，經過一段時間後，就從子宮受精卵 - 他們有一個特點的外觀：橢圓形，褐色帶有黃色色調，有蓋子的邊緣還是先有蛋的一極。催熟這些幼蟲的卵後 - 毛蚴，其中也有特徵：整個小區覆蓋著纖毛的形式，也可以讓你積極在水中遊突起，因為成熟後立即毛蚴需要找到一個主機。在細胞的前端放置一個對光線有反應的器官，神經纖維和一種特殊物質，當身體到達宿主時，它幫助溶解其細胞並滲透到內部。在細胞的末端，有特殊的生殖細胞引起下一階段的發展。這些細胞不需要受精，並且發育以無性方式發生。肝吸蟲的第一個擁有者是軟體動物。在前端導入宿主細胞通過蛋白水解酶的手段毛蚴穿透，然後將遷移到bespolovym相乘，並通過新的發展階段形成的肝 - 胞蚴。

孢子囊沒有這種結構的特徵 - 它是一種沒有消化，呼吸，排泄器官的無形形態。他們還從現有的生殖細胞中培養出新一代的幼蟲，這些細胞始終保持在上一個週期 - redia。當redias出來時，孢囊殼破裂，並死亡，賦予新形式生命。這一代已經有器官 - 消化系統以口腔，咽部為代表，同時還有器官可以提供新的幼蟲出口。一到兩個月後，redia成熟，並通過簡單的分裂形式後代 - 馬戲團。

Tsirkarii是肝吸蟲生命週期的最後階段。它們已經完全類似於成人的外觀和結構。在馬戲團的前端有吸盤，還有一個消化管和神經神經節，用於釋放代謝產物的器官。該結構的一個顯著特徵是在長尾巴的馬戲團中存在，這使得這種形式可以離開中間主體並獨立存在。Tsirkariya可以自由地漂浮在水中，為了進一步發展，它附著在岸邊的植物上，同時覆蓋著膠囊。然後形成耐環境因素並能承受不同溫度變化的形式，由於厚膠囊而乾燥。這種形式是一種囊腫，仍然有一個特定的名稱 - adolescaria。最後的主人是以草或水草為食的動物 - 這些是牛，馬，山羊，豬，羊。隨著食物進入這些動物的胃腸道，處於囊腫階段的肝吸蟲在胃和腸的酶的作用下溶解其膜，然後滲入壁中。從腸道蠕蟲通過門靜脈血液進入肝臟，它的棲息地在哪裡。來自囊腫的肝臟中的幼蟲長時間跋涉到達膽管，最終在三個月後發生成熟和成熟。有時候蠕蟲會感染胰腺。然後，非特異性臨床症狀開始顯現，取決於對肝細胞的損害程度和膽道堵塞程度。

人類肝吸蟲感染的方式僅限於水體，中間寄主 - 軟體動物生活在那裡。這種人的感染很少發生，基本上這是一起事故，或者是在感染囊腫的開放水庫使用水的不發達國家。當吃未加工的未洗過的蔬菜或海產品時也會發生這種情況。在人體中，肝吸蟲與動物位於同一位置，並引起與哺乳動物肝臟相同的變化。

片吸蟲病的症狀

任何蠕蟲病變的發展都伴隨著一些非特異性症狀，但同時，有時會觀察到特徵性症狀，這與疾病發病機制的特性有關。

肝吸蟲失敗的特徵是在肝臟中，即在膽管中佔優勢，但也可能在胰腺中頻繁定位。在幼蟲階段，蠕蟲進入肝臟，形成肝臟通道，同時破壞肝細胞並觀察到特徵性的臨床表現。由於它們的厚壁，囊腫對膽汁分泌的作用非常抵抗。當肝片吸蟲到達肝管，它乘以形成有無數的雞蛋，從後來發展的成年人和破壞管道的壁，展開它，擾亂膽汁和梁的肝架構的流。當雞蛋在胃腸道中與膽汁的一部分脫穎而出時，才可以在糞便中發現它們。

潛伏期從一周到六周到八週不等。這是從囊腫進入人體胃腸道直至它們遷移到肝臟並開始臨床表現的時期。當囊腫在肝臟中時，它們開始大量繁殖，並且成熟的個體攻擊細胞。這個時期持續到所有成年蠕蟲散佈在肝臟上。從首發症狀出現到臨床症狀嚴重程度減輕的這段時間稱為急性期。

在步驟吸蟲其特徵在於非特異性表現ivde疲勞，噁心，嘔吐，腦疼痛的發生，溫度急性肝損傷集資最多subfebrile像和發熱性數字。它們可以抑制右上腹部或上腹部的劇烈疼痛或沉重感，因為肝臟的左側更常受到影響。肝臟損傷的具體徵兆是出現黃疸，其具有帶有強烈瘙癢的綠色色調。這樣的黃疸出現，因為違反膽汁和血液中的間接膽紅素的出口流出，以及增加的膽汁酸無法進入腸道量的，並且是煩躁到發癢皮膚。

在急性期，經常觀察到過敏表現的症狀，其可以具有與蕁麻疹形式的皮膚損傷不同程度的嚴重程度，以Quincke水腫的形式出現嚴重表現。這種過敏表現可以通過蠕蟲代謝產物向血液中的釋放來解釋，其具有強烈的過敏作用。

但是這樣一個明顯的臨床症狀學根本不是，也不是很常見。很多時候，蠕蟲會有一個未表達的急性期，這使診斷非常複雜。症狀可能不那麼明顯，黃疸可能不會出現，唯一的臨床表現可出現噁心，嘔吐，疼痛在上腹，經常評價為膽囊炎，膽石症，或乾脆中毒。

經過一段時間後，平均2到3週，症狀逐漸消退，下一階段發展 - 慢性。這個階段的流程可能會有所不同，因為有不同的病變變種。隨著蠕蟲寄生蟲的繼續，慢性膽囊炎的情況隨著周期性惡化而發展。蠕蟲會引起膽汁流變狀態的紊亂，並且這會導致結石形成和膽石症的發展。很多時候，肝臟雙葉小囊腫在超聲波下不能顯示，這不會引起任何其他的懷疑。當發生膽道感染時，會出現急性膽囊炎或膽管炎的圖像。所有這些疾病都是在一種可以存活十年的小型寄生蟲的背景下發展起來的，由於其非特異性，治療將不會有效。

肝僥倖病人的診斷

由於肝吸蟲具有一些非特異性症狀以及這些症狀的嚴重程度可能不明顯，所以及時診斷的問題非常複雜。由於卵子沒有經常分配，並且可能不是所有的糞便部分，但是只有特定的診斷才能證實診斷結果，因此通常不會對人的生活中的病變主題做出診斷。

至於病史，從病人的第一個症狀出現時就很重要。考慮到潛伏期，有必要了解可能發生的感染事件，詢問生命的最後兩個月。

在檢查患者時，您可以區分80％以上貧血患者的黃疸症狀，這種症狀是在普通蒼白的背景下檢測到的。隨著肝臟的觸診，它會擴大，疼痛，可能有一個圓形的邊緣。另外，如果胰腺受到影響，可能會觀察到左側丘腦的壓痛。膽囊往往不受影響，這可能導致我們的蠕蟲想法，因為黃疸仍然表達。但由於膽管內高血壓和膽汁流出的情況，它也可能參與該過程。可以看到的其他臨床表現是明顯的過敏體徵，其與肝損傷的症狀相比較。所有這些都會讓我們想到可能的蠕蟲病。

用肝吸蟲診斷人體肝損傷的其他方法是實驗室和儀器。

在器械方法中，超聲診斷被認為是優先考慮的。它允許揭示膽囊的狀態，以壁的增厚形式表現其壁的可能的炎症，以及膀胱中的凝固物的存在。也可以測量管道中的壓力，寬度和損壞程度。出於鑑別診斷的目的，進行更大程度的超聲波檢查。

在實驗室方法中，實驗室糞便是最簡單和最具診斷性的。有必要反復重复這項研究，因為經常第一次找不到肝吸蟲或其他蠕蟲的卵子。

進行一般臨床測試，其中包括一般血液測試，生化血液測試。一般血液分析的變化可以是貧血的形式。嗜酸性粒細胞增多將成為蠕蟲病的證據。在血液生化分析中，總膽紅素會根據黃疸程度而增加，主要由間接和直接相同的措施，這是膽汁淤積所證實的。在確定肝臟樣本時 - 根據肝細胞的細胞溶解程度可能略有增加，但診斷價值將增加luzhnoy磷酸酶，作為違反膽汁流出的標誌。

目前診斷任何疾病的最現代的方法是血清學研究方法。

如果臨床症狀的組合可以讓您懷疑引起吸水性絲蟲病，那麼您可以進行血清學檢查，確定肝吸蟲的抗體。當檢測到免疫球蛋白M類抗體的診斷效價時，意味著患者患有急性期疾病，並且如果免疫球蛋白G的效價佔優勢，則蠕蟲病具有慢性病程。

另一種先進的診斷方法是聚合酶鍊式反應，它涉及確定患者血液中肝吸蟲的DNA，100％確認結果。

這些是主要的診斷方法，可以讓您及時確認診斷並開出治療方案。

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片吸蟲病的鑑別診斷

通常不同的蠕蟲病的症狀可能彼此相似，這需要確定某些發展模式和臨床表現以用於正確的診斷和適當的治療。至於吸血吸蟲病，它必須與其他蠕蟲病 - 線蟲病和Cestodozums區分開來。

Pin蟲和肝吸蟲之間的差異非常顯著，但也有類似的跡象。在人體病變組織蟯蟲引起的疾病，被稱為蟯蟲病。大多數情況下，兒童會生病，但臨床症狀消失時，如果沒有表現出腸道表現，過敏症狀就會出現。也就是說，就像肝吸蟲失敗一樣，pin蟲的損傷會引起過敏反應，而且父母往往會轉向過敏科醫生，因為他們無法診斷導致兒童症狀的過敏原。這只是蠕蟲 - pin蟲的失敗。因此，如果出現這樣的臨床表現，則有必要區分腸內病變與十二指腸損傷。

首先，pin蟲的顯著特徵是這些是兩種不同的性別，它們的大小不同，並且卵子僅由女性存放。用未洗手或蔬菜吞食雞蛋時也會發生感染。pin蟲定位的部位是小腸的遠端部分和大腸的近端部分。從囊腫中釋放出一些個體，然後在受精後，女性通過遠端直腸到達肛門並產卵。這會在肛周區域引起瘙癢，這是pin蟲損傷的一個特徵性徵兆。通過鑑定肛門刮片中的卵以及血清學診斷方法 - 聚合酶鍊式反應和特異性免疫球蛋白的檢測來進行特定的診斷。

肝吸蟲和牛絛蟲也具有相似和獨特的特徵。當一個人消費未經過充分熱處理的污染肉類時，就會發生牛市連鎖的失敗。兩種蠕蟲的結構都有類似的特徵。牛絛蟲也有吸盤，它與腸細胞相連，它是一個雌雄同體。一個特徵性的臨床特徵是也存在貧血症和嚴重的過敏表現，即使受到肝切割的影響也可以。至於症狀，也有弱點，頭暈，噁心和嘔吐 - 這些都是蠕蟲中毒的非特異性表現。

牛絛蟲的一個顯著特點是，它的大小為超過五米，生長在腸道內，安裝吸盤促進人類強者減肥的上皮細胞，因為它可以防止營養物質的吸收。在生命的過程中，脫離的部分是分開的，他們通過肛門爬出來，但不會引起瘙癢。

這種疾病的診斷很困難，因為寄生蟲很難鑑別和分化，而且在沒有治療的情況下 - 它可以長期存活，並且這個人變得越來越瘦，他的免疫力受到影響。

一個特定的症狀可以被認為是該部分的蠕動，以及實驗室診斷，這證實了特定的免疫球蛋白的存在。

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治療和預防肝吸蟲

所有蠕蟲的治療是一項相當複雜的任務，這與診斷的難度和診斷的確切解決有關。通常建立的病原體類型正是失敗的，因此考慮到病變的主題以及之後使用複雜的治療方法。

治療的目的不僅在於破壞病原體，而且還在於糾正疾病的出現以及症狀性維持治療。

病因治療涉及使用特殊藥物 - Chloksil。這種藥物可以粉末形式使用，並具有驅蟲作用，針對蠕蟲，它們位於肝臟中。有幾種接收方案。為期兩天的時間表提供了在計算每千克體重的病人100-150毫克藥物時的劑量，其被分成兩天。為期五天的計劃是以每公斤病人體重50-60毫克的劑量服用藥物，並服用五天。粉末溶解在半杯牛奶中，進食後喝醉。這兩種方案沒有明顯特徵，但必須單獨確定。這種治療建議在疾病的急性期。對症治療也是必要的：

• 與膽汁鬱積開藥物ursodesoxycholic酸，刺激膽汁的分離和降低嚴重的黃疸;
• 伴有發熱，解熱藥物;
• 當胰腺受到影響時，開始使用酶製劑;
• 糾正貧血症 - 鐵含量高的食物;
• 以脫敏為目的開具抗過敏藥物，主要是第一代，如果有癢，他們會消除它。

這是主要的治療方法，根據臨床表現的嚴重程度分別選擇藥物。

因為沒有蠕蟲疫苗，所以預防肝韌帶損傷只能是非特異性的。預防措施被減少到衛生和衛生規定，其中包括：

• 不要從公開渠道喝水;
• 進食前請務必洗手;
• 在自然烹飪的情況下，你不能在河流和池塘中清洗蔬菜;
• 在採取水果，蔬菜，漿果之前 - 必須清洗。

就一般措施而言，有必要對肝吸蟲繁殖來源儲庫進行分離和純化。遵守這些規則 - 你可以保護自己，免受許多其他蠕蟲的失敗。

肝吸蟲是一種蠕蟲，人們在食用被該寄生蟲囊腫污染的食物或水時可能會感染。該病以肝損傷為特徵，其具有膽汁鬱積症發展形式的非特異性特徵。其他器官也會受到消化不良表現的影響。經常在肝吸蟲影響下發生身體中毒的背景下，出現過敏表現。鑑於這些事實，診斷這種疾病並不容易，治療也不容易。因此，在準備食物和進餐時必須遵循預防措施。