乳腺的部分切除術
最近審查:23.04.2024
操作技巧
在手術前,醫生建議病人,向他解釋干預將如何進行,有哪些危險和困難等。大部分注意力被切除過程中支付給麻醉的問題,檢查的患者過敏。可以規定其他類型的研究,例如超聲波,乳房X線照片,血液和尿液測試以及心電圖。
根治性部門乳房切除術是完全切除應該包含癌性或良性腫瘤的器官部位。根據腫瘤的類型和復雜程度選擇麻醉類型。一定要用基於諾氟卡汀或利多卡因的藥物進行局部麻醉。當沒有探測到移除的組織時,可以使用全身麻醉,並且只能在超聲或乳房X線照片的幫助下考慮,並且如果移除腺體部分也是器官保存操作的一部分,則使用全身麻醉。
手術如何進行?
在手術前,醫生計劃放置切口部位的腺體。一般情況下,這是在超聲波的監督下完成的 - 因此外科醫生可以進行精確的切除,僅去除必要的組織。
在麻醉開始後,醫生沿著原來的鋪設線進行切口。腺體組織被切割成相對於乳頭徑向的兩條曲線。在此之後,在另一側進行切割,從腫瘤邊界向深入器官的大胸肌邊緣約3厘米處縮回。同時,外科醫生直接限制了地層本身。皮膚覆蓋物與組織下層分開。接下來,醫生確定腫瘤邊緣的位置並將其切除,去除病理部位。
切除後立即採取措施止血 - 止血。將傷口逐層縫合:分別進行皮下組織交聯和皮膚美容縫合。為了避免排出物的積聚,在傷口的第一或第二天建立排水。在切口部位放置無菌繃帶。
手術後,取出的組織被送往組織學 - 組織的定性研究。如果分析證實了腫瘤的惡性特徵,那麼腫瘤科醫生會採取進一步治療和可能重複手術的問題。
進行部門切除可以在固定條件下強制找到患者。
平均手術時間為30至45分鐘。
乳房部分切除術後的並發症
部門切除手術被認為是一種相對安全的手術干預。然而,在這裡可能出現並發症,即使不那麼危險。
也許是在切口部位發生炎症反應,這可能是傷口感染的結果。炎症過程可以發展成化膿。為了防止這種後果,手術後患者接受了抗生素治療。但是,如果化膿過程已經開始,外科醫生進行傷口打開,清除組織膿性排出物,用抗生素溶液治療並建立引流。
另一種可能的並發症 - 乳房部分切除術後的緊縮 - 可能是血塊或血腫的結果。如果停止出血不充分,或者凝血功能正常,則可以觀察到。在超聲波的幫助下可以檢測到血腫。不允許使用任何熱程序(加熱器,壓縮等)。
如果組織內有一叢血液,則必須將其消除。為此,解剖傷口表面,去除積聚的血液,用抗菌溶液沖洗腔體,並建立排水。
一般情況下,乳房部分切除術後的疼痛不被視為並發症,除非它們是由血腫的發展或炎症過程的發展引起的。在大多數情況下,疼痛出現是由於疤痕組織的生長,這可以通過低強度疼痛表現出長達2個月的時間。應通過超聲或乳房X光檢查來闡明疼痛的原因。
術後時期
如上所述,手術後患者在醫生的監督下繼續留在醫院。在大多數情況下,如果病人的幸福感被認為是令人滿意的,那麼在1-2天內醫生會為他準備一份提取物。
在再次出院前,醫生仔細檢查手術介入區域,去除已建立的引流,處理和包紮傷口。之後,他進一步治療,這將在家中進行。通常,這種治療包括:
- 服用止痛藥物以消除和減輕術後可能的疼痛;
- 抗生素治療以預防感染在傷口中的出現和傳播。
手術後約一周或10天拆除縫線。
由於在切口的部位切除的部門需要疤痕組織的形成之後的任何操作之後。性格新生疤痕可手術過程中依賴於準確程度的外科醫生,通過進一步的傷口癒合(並發症,炎症反應),以及從患者的身體和他的免疫狀態。
部分切除乳房後進行康復
乳腺疾病直接關係到女人的條件作為一個整體的生殖系統。乳腺腫瘤幾乎總是發生針對在骨盆炎性過程,子宮內膜增生,子宮肌瘤,月經週期紊亂,囊腫附屬物,子宮內膜異位,不育的背景。對乳房健康的影響有甲狀腺疾病和肝臟。
因此,每位女性都應該接受醫生的手術後個人康復方案,該方案應包括以下活動:
- 現有婦科病理的治療;
- 體內激素平衡的正常化;
- 預防意外懷孕;
- 預防泌乳疾病,控制足夠的泌乳期;
- 遵守飲食習慣,維生素攝入量,預防性攝入替代草藥;
- 定期拜訪專業的專家 - 內分泌專家,神經科醫生,心理治療師,傳染病專家。
建議參加一系列心理治療課程。同時分配促智藥,心血管藥,維生素(維生素B,抗壞血酸,維生素E和在組合物中硫辛酸)。從蔬菜製品,優選的是基於益母草給定的藥物,Eleutherococcus,龍牙,纈草的根莖,葉薄荷(例如,Saparal,novopassit)。
單獨選擇的飲食會減少動物脂肪的攝入量並增加植物來源的消耗產品的數量。歡迎加入酸乳製品,雞蛋和植物油的日常菜單。不含脂肪肉製品,油炸食品。
所提出的康復方案降低了乳房病理學反復發展的風險,為此進行手術。
乳房部分切除後的建議
任何手術,即使是最簡單和輕微的組織損傷,都會給患者的身體帶來壓力。因此,專家推薦他們的患者在手術前一天服用鎮靜劑,可以是植物來源。
如果外科手術是在局部麻醉下進行的,因此患者會感到疼痛(甚至微不足道),因此有必要告訴醫生,誰來決定麻醉藥的輔助給藥。在任何情況下都不會痛苦,這是不可能的。
手術後的第1-2天,醫生必須不斷監測病人的狀況。因此,如果醫生決定患者應該在診所呆一天,那麼這是有充分理由的。
患者應該遵循主治醫師的所有建議:服用所有處方藥,定期做繃帶,堅持服藥方案。
乳房的部分切除是器官保留干預,然而,在某些情況下,可能需要整形外科醫生來恢復乳房的美學外觀。