Zoviraks

Zovirax具有抗病毒特性。

適應症 Zoviraksa

平板電腦用於這種違規行為：

• 消除由水痘病毒和帶狀皰疹活動引起的感染;
• 治療粘液和皮膚發生的感染，任何類型的HSV（包括生殖器皰疹，原發性或複發性形式）;
• 防止任何類型的HSV感染在具有健康免疫或存在免疫缺陷的人中發生復發;
• 嚴重（通常是CD4 +低於200細胞/ mm3的HIV感染和HIV的早期症狀以及AIDS的臨床表現）或骨髓移植後對免疫缺陷患者進行治療。

使用軟膏形式的藥物是由任何類型的HSV引起的角膜炎進行的。

該乳膏用於消除粘液和皮膚表面發生的任何類型的HSV感染（包括唇部區域的皰疹）。

注射液的使用：

• 治療任何品種的HSV感染;
• 預防免疫缺陷病人發生粘膜或皮膚表面任何種類HSV感染;
• 消除由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起的感染;
• 治療新生兒中任何形式的HSV感染;
• 防止骨髓移植手術後CMV的發展。

發布表單

藥物的釋放有幾種形式：

• 片劑，泡罩板內5件，包內各5片;
• 外部塗抹5％乳膏 - 容量為2克的塑料瓶裝有分配器。盒子裡面有一個這樣的瓶子。也可以用體積為2,5或10克的管子生產，每個包裝1管;
• 容量為4.5克的軟管，帶有塑料噴嘴。包內 - 1個這樣的管子;
• 注射冷凍乾燥 - 在玻璃容量為0.25g的Flakonchikah中。在泡罩包裝內 - 這些小瓶中的5個。盒子包含1個這樣的包裝。

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藥效學

抗病毒劑，嘌呤核苷的合成類似物，能夠減慢任何類型的HSV，CMV，水痘帶狀皰疹和VEB的病毒複製。阿昔洛韋物質對單純皰疹病毒1型具有強大的抗病毒作用。

該藥物對病毒的活性是高度選擇性的。受上述病毒影響的那些細胞的胸苷激酶將藥物活性成分的分子轉化為單磷酸，然後依次轉化成2-磷酸和3-磷酸（在細胞酶的影響下）。由於活性元件的3-磷酸包含在病毒DNA鏈中，並且該鏈進一步破裂，所以致病DNA的拷貝被阻斷。

在嚴重形式的免疫缺陷病人中，長期或反複使用阿昔洛韋治療可能導致耐藥菌株的發展。而且，在對Zovirax敏感性低的多種菌株中，觀察到病毒的胸苷激酶的低值。

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藥代動力學

注射劑和片劑的藥代動力學性質。

在施用內部之後，活性元素僅從消化道中被部分吸收。酒液內的物質含量約等於等離子體內的一半。只有一小部分藥物與血液蛋白合成（10-33％）。

代謝的主要產物是9-羧甲氧基甲基鳥嘌呤。半衰期為2.7-3.3小時。該藥的主要部分通過腎臟以不變元素的形式排泄。這是由於腎小球濾過和腎小管分泌的過程。

在慢性腎功能衰竭患者中，該藥的半衰期約為19.5小時。在老年人中，藥物的清除率隨著年齡而降低，但半衰期的變化幾乎看不見。

藥膏的藥代動力學特徵。

使用軟膏劑後，活性成分通過角膜上皮和眼周組織快速吸收，導致形成抑制眼內液中病毒活性所需的治療濃度。

在這種使用方法中，阿昔洛韋在尿液中以極低的濃度被發現，這沒有藥用價值。

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劑量和管理

使用藥物片劑的方案。

把裡面的藥片和食物一起用普通水（0.2升）沖洗。

為了消除與HSV相關的感染，你需要每隔4小時服用0.2克LS，每天5次。治療過程通常持續5天，但對於嚴重疾病的治療可以延長。如果患者有明顯的免疫缺陷或者腸道吸收藥物受到侵害，他的部分大小可以增加到0.4克，同時保持上述使用頻率。建議在感染後儘快開始治療。在疾病復發的情況下，在出現第一個體徵後立即服用該藥物。

為了預防健康免疫系統人群中與HSV相關的感染復發，您應該每天使用四次0.2 g藥物，觀察兩次劑量之間的相同時間間隔。還有一種更方便的使用方式 - 每天兩次0.4克。有時，一小部分藥物 - 0.2克2-3次/天 - 顯示更高的功效。為了預防某些患者的感染，只有在每日總劑量為0.8 g後才有可能。

應定期停止治療（間隔0.5-1年）以確定疾病過程中是否存在變化。

在預防與HSV相關的感染復發的發展中，在患有免疫缺陷的人中，需要每天服用四次0.2g藥物。允許患有顯著程度的免疫缺陷或侵犯腸道吸收的人將該部分的大小增加到0.4g，每天進行五次。預防性治療期間的選擇是考慮到傳染性危險區間的持續時間。

對於治療帶狀皰疹以及水痘，有必要每天服用0.8克藥物5次（不包括夜間睡眠時間）。這種治療持續7天。感染後應盡快處方，以提高治療效果。

在治療免疫缺陷患者時，每天4次（嚴重時每次服用相同時間間隔）處方0.8克Zovirax。在口服藥物之前接受過骨髓移植手術的人通常需要1個月的藥物給藥途徑。已移植骨髓的患者接受治療的時間不超過0.5年。在艾滋病病毒臨床表現發達的人群中，治療時間為12個月。

在嚴重程度上腎功能衰竭的人，Zovirax部分的大小應減少到0.2克，每日兩次。

在消除水痘或帶狀皰疹時，除了對嚴重免疫缺陷患者進行這種治療外，標準部位的大小為：

• 在腎臟衰竭的表達階段 - 每天兩次0.8克;
• 伴有中等程度的腎衰竭 - 每日0.8次，每次三次。

眼藥膏的機理。

應在結膜囊區域放置一條長度為10 mm的軟膏條。該程序每天最多進行5次。消除疾病症狀後應繼續治療至少3天。

該霜的使用圖。

用棉籤或乾淨的手塗抹奶油，以防止受影響區域的再感染。

必須將少量藥物應用於受影響的區域以及其附近的皮膚/粘液。該程序每天最多執行5次。

治療的持續時間通常為4天。如果傷口未癒合，治療可延長至10天。如果治療10天后沒有結果，請諮詢醫生。

注射用凍乾粉的使用方式。

現成的解決方案必須靜脈注射。患有肥胖症的人得到與健康體重相同的藥物。

當消除由HSV活動引起的感染以及帶狀皰疹病毒時，藥物以5mg / kg的劑量以每天三次的方式施用。

當治療與皰疹性腦炎或帶狀皰疹相關的感染時，免疫缺陷者需要每天三次靜脈內註射10mg / kg。

為了防止骨髓移植後CMV的發展，藥物以0.5mg / m ²的劑量，每天三次注射/在該方法中。治療從移植手術前的第5天開始，然後持續到第30天。

有必要仔細選擇QC值較低的老年人的劑量 - 需要引入減少的部分。

腎功能衰竭的人需要仔細處方靜脈注射Zoviraksa。鑑於疾病的嚴重程度，改變部分的大小是必要的。

輸液療法通常持續5天，但療程可能會因患者對治療的反應以及他的病情而有所不同。預防期的大小取決於感染性危險性間隙的持續時間。

生產藥物液體和給藥方法。

該藥以低速注入/方法。該程序的持續時間超過60分鐘。

為了製備溶液，所述活性元素的濃度，其中的25毫克/毫升的量，以加入10毫升生理鹽水或水與凍乾的安瓿內，然後輕輕搖晃，直到內容物完全溶解。

也可用於製備注射的另一種方法：儲備溶液稀釋，得到5毫克/毫升（從而準備輸注流體被加滿到的解決方案之一，然後搖動以這些解決方案是完全混合的）的濃度。儘管阿昔洛韋稀釋度低於0.5％，成人仍應該使用0.1升包裝進行輸液。

對於靜脈注射，藥物可以與這些溶液合併（藥物在15-24℃的溫度下保持穩定12小時）：

• 0.18％NaCl溶液和4％葡萄糖溶液;
• 0.45％NaCl溶液和2.5％葡萄糖溶液;
• 0.45％或0.9％NaCl溶液;
• 哈特曼解決方案。

申請兒童

使用平板電腦。

在消除和預防由HSV引起的疾病時，患有免疫缺陷的兒童：

• 2歲以下的嬰兒被規定為成人部分的一半;
• 2歲以上的兒童必須按照成人推薦的部分服用該藥。

在治療水痘時，這些劑量大小是規定的：

• 2歲以下的嬰兒需要每天服用0.2克藥品4次;
• 年齡在2-6歲的兒童應每天使用0.4克藥物4次;
• 6歲以上的兒童每天應該使用0.8克藥物4次。

您可以選擇更準確的份量，以兒童的體重為指導 - 每天四次20 mg / kg。治療的持續時間通常是5天。

使用注射用凍乾粉。

通過考慮身體面積的大小來確定3個月至12歲兒童IV注射部位的大小。

在治療過程中引起的HSV活性（除了皰疹性腦炎原點）的病狀，以及除了病毒型帶狀皰疹，中/輸注尺寸是從0.25克/米的計算選擇的²每天三次。

通過消除感染引起的病毒的活性（帶狀皰疹性質和來源皰疹腦炎），用於與免疫缺陷的兒童，可根據為0.5g / m的方案選擇劑量²每天三次。

對於新生兒，考慮到體重指數選擇這些部分。

為了消除與HSV相關的感染，新生兒 - 應根據10 mg / kg的方案選擇合適的劑量，每天三次應用。通常這種治療持續10天。

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在懷孕期間使用 Zoviraksa

只有在有醫學指徵和全面評估婦女和兒童/胎兒的使用可能性和風險後，才能對孕婦或哺乳期婦女開處方zovirax。

與母親不使用藥物的兒童相比，母親在懷孕期間使用藥物的兒童的先天性異常數量沒有增加。

禁忌

主要禁忌症是對伐昔洛韋或阿昔洛韋和該藥物的其他成分不耐受。

在這種情況下，禁止靜脈注射：

• 脫水;
• 腎衰竭;
• 神經障礙;
• 對靜脈內註射細胞毒性藥物（過去也存在）有不良反應。

片劑不允許脫水和腎衰竭。

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副作用 Zoviraksa

使用粉末或片劑時，可能會出現以下副作用：

• 消化功能障礙：噁心，腹瀉，嘔吐，以及腹痛（攝入時）;
• 造血系統疾病：貧血，血小板或白細胞減少症;
• 過敏症的表現：發熱，血管神經性水腫，呼吸困難，皮疹，蕁麻疹，過敏，瘙癢，光敏，並在腸道給藥部位炎症的嚴重形式;
• 腎功能受損：血液中尿素和肌酸酐值升高。為了避免這種症狀，不要使用快速靜脈注射，而要以較低的速度使用介紹（該過程應持續60分鐘）。通常通過減少藥物的劑量或通過進行補液程序來消除由靜脈注射藥物引起的腎衰竭;
• 肝臟疾病：肝酶和膽紅素的短暫增加，以及肝炎或黃疸的發展（有時在胃腸外給藥後）;
• 影響NS的功能的病變：嗜睡，混亂以及神經興奮的感覺。此外，驚厥，精神病，幻覺，震顫，昏迷和頭痛（當攝入時）的發展;
• 其他疾病：脫髮和嚴重疲勞狀態。

使用眼藥膏導致的疾病：

• 免疫障礙：可能達到Quincke水腫的不耐症表現;
• 視覺障礙：結膜炎，輕度暫時性灼痛，瞼緣炎，以及角質性角膜病（沒有並發症消失，因此沒有必要取消治療）。

塗抹霜後出現負面跡象：

• 局部症狀：治療部位的短暫瘙癢，灼熱感，發紅，脫皮和刺痛;
• 過敏表現：血管性水腫和皮炎。

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過量

用藥丸中毒。

在一次意外攝取部分藥物至20g發育的情況下，未觀察到任何副作用。

過量症狀：嘔吐，腹瀉，頭痛，噁心，呼吸困難和混亂感。除此之外，痙攣，功能性腎功能障礙，昏迷和嗜睡。

有必要仔細監測病人，以便及時確定中毒症狀。可以使用血液透析的程序。

用溶液中毒。

中毒的症狀：發生腎衰竭，抽搐，昏迷，興奮或混亂的感覺，以及幻覺。另外，血液中的肌酸酐和尿素氮水平增加。

要消除這種疾病需要進行血液透析，因為它可以顯著增加阿昔洛韋從體內的排泄。因此，該程序被認為是用Zoviraks溶液中毒的最佳治療方法。

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與其他藥物的相互作用

未改變的阿昔洛韋通過小管分泌進入尿液，因此所有具有相似排泄方法的藥物都可以增加血液中阿昔洛韋的數值。

有必要仔細地結合Zovirax靜脈注射與破壞腎功能的藥物（如他克莫司，環孢菌素等）。

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儲存條件

Zovirax應該保存在乾燥的地方，兒童不能進入。溫度條件是藥物的標準。

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保質期

Zovirax可以從製造治療劑之日起使用5年。

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類似物

藥物的類似物是這樣的藥物：阿昔洛韋，阿昔洛韋 - 丙烯酸，阿昔洛韋Belupo，以及阿昔洛韋 - 丙烯酸和阿昔洛韋山多斯。此外，該清單還包括Acigerpin，Aksikorstad，Gerperax與Vivorax和Medovor，還有Atsivir，Virolex，Zovirax Duo以及Herpetad的Provirsan。

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評測

Zovirax主要收到正面評價，這表明藥物的藥物療效很高。通常它被用來治療皰疹。在評論中幾乎沒有關於藥物使用後缺乏結果的報導以及副症狀的發展。據病人說，唯一的缺點是藥物的成本很高。