種植牙：如何選擇合適的種植體

每個人都知道，牙齒是由人體內固有的最硬的組織構成的。搪瓷含有高達98％的無機物質，是礦物質含量最高的，因此也是人類最耐用的“建築材料”。它的成分中的牙質含有少量的無機物質，但也有權被稱為物理上非常穩定的物質。力量的第三位是水泥，它覆蓋了牙齒的根部。儘管牙齒結構非常堅固，但事實上它們很容易受傷，炎症和破壞性過程。以齲齒為例，這種疾病很容易導致強力牙齒組織的破壞。關於牙周疾病也值得一提，在這種疾病的進展過程中，一個人可能會失去完美健康的牙齒。最後，牙齒的創傷。在任何情況下，任何情況下，由於偶然的情況，一個人可能會失去一顆或多顆牙齒。當一個人意識到損失的牙齒需要恢復時，他面前的問題是要放什麼，橋或植入物？

哪個更好？種植牙或牙橋？

應該立即註意到，這個問題聽起來太抽象，不能給出具體的答案。事實是，橋樑和種植體都有適應症和禁忌症。

一個實心橋接假體的前牙區域有3-4個牙齒或側面區域有2-3個牙齒。也就是說，如果沒有3-4個前牙或2-3個側牙，那麼你可以放一座橋。但是，應該指出的是，遠離所有情況，您可以遵守這些規則。這是由於它們是為健康的牙齒設計的。如果一個人患有牙周疾病，應該記住，牙齒可能會失去很大一部分咀嚼能力（通常這個數字高於50％）。在這方面，支持牙齒需要更多。並且在牙周炎和牙周炎的晚期階段，在橋假體的幫助下完全禁忌。

一個人的年齡扮演著重要的角色。橋樑建議從17 - 18年安裝。在較早的年齡，這是不希望的，因為在活躍發育期間，剛性的牙齒關節可以抑制下顎的生長。人們必須立即說出單個植入物。它們也不能安裝在兒童時期，因為在下頜植入物的生長過程中會導致牙列變形。因此，對兒童的牙齒植入嚴格禁忌。

當修橋時，必須考慮到某些要求。首先，牙列應該沒有末端缺陷。也就是說，缺牙的兩側應該位於支撐牙齒。其次，選擇作為支撐的牙齒臨床冠應足夠高以固定結構。如果牙齒嚴重磨損或破壞，必須先用針結構進行修復。

注意支撐牙齒的傾斜。如果牙齒的斜度不重要，那麼它們可以用作支撐物。但是，如果他們過度傾斜，那麼存在兩個問題。首先 - 如果牙齒向不同的方向傾斜，那麼假體不能穿上。為了達到支持牙齒的平行度，需要去除非常大的一層牙質。第二個問題是傾斜的牙齒比直立的牙齒不穩定。大自然創造了一顆牙齒，使它能夠最好地感知沿著其縱向軸線的負載。為此，牙齒應垂直放置。

植入前橋樑的優勢在於，安裝橋時，不需要對骨進行手術干預，抗生素和其他激進乾預措施。還應該指出的是，橋的安裝比單個植入物的安裝便宜大約2倍。如果橋樑取代兩顆牙齒，那麼價格的差異就會增加。

優點

植入物的優點可以說很長一段時間。他們的主要優點是能夠承受咀嚼負荷。如果牙齒隨時可能斷裂並開始傾斜，則鈦植入物將靜止不動。

另一個優點是在缺齒的地方缺乏骨骼的萎縮。如果骨將被發送到所述咀嚼負載，不會發生萎縮的處理。要注意一個事實，即使使用材料的骨性和植入物可以恢復咬所需的高度，並與所有的周圍結構（乳頭等）創造的活齒模仿了很大程度的骨質流失。

當一個人完全沒有牙齒並且完全缺失的狀態來臨時，選擇依然很小：或者是完全可移除的假體或植入物。具有體力和經濟能力的人安裝植入物不太可能會喜歡戴可摘下的假牙。畢竟，使用堅固的不可拆卸結構時的生活質量要高得多。因此，如果您懷疑是否值得放置牙種植體，那麼答案會很簡單 - 如果可能的話，然後將其放入。

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缺點

植入物的缺點只是他們的成本。一個好的植入物，以及安裝，將花費大約500-800美元，而金屬陶瓷橋可以提供250美元，在同一級別的診所。如果我們更深入地評估這種情況，那麼高價格可能會由結構的耐久性和可靠性來補償。因此，這個因素可以說是對牙齒，關節和整個身體健康的合理投資。

植入物的另一個相對缺點是不容忍受傷。如果你認為一個人在牙齒上有一座橋時牙齒受傷，那麼他很有可能失去支撐牙齒和實際的結構。但是，當影響到植入物的面積時，後果可能非常嚴重。如果植入物的骨內部分厚且長，則創傷可能導致植入物與骨頭一起骨折。之後，植入物將不再被重新擰緊，在那裡。出於這個原因，一些運動員和在危險條件下工作的人們（曲棍球運動員，賽車手，拳擊手等）更喜歡可拆卸的假牙而不是植入物。

另外值得一提的是這種植入物短缺，因為沒有折舊。如果我們談論真正的牙齒，那麼它們處於懸浮狀態的一個洞中（掛在牙周的微型結構上）。當發生咀嚼或關閉牙齒時，它們會在孔中彈出，從而補償咀嚼壓力。由於這個原因，關節和顱骨上的負載只能部分傳輸。如果您分析植入物的生物力學，它們會變得雜亂無章，骨組織會排除其移動性。也就是說，關門時，不會有折舊，這會導致顳頜關節和顱骨骨縫的負荷分散。這個問題處於研究階段，許多製造商已經發現了一種集成減震器的植入物形式的技術解決方案。但是，它們的設計很複雜，而且成本比傳統植入物高得多。因此，我們可以說這樣的系統還處於優化階段。

什麼種植體可供選擇？

對植入的巨大需求激起了眾多製造公司的出現。他們中的一些在市場上已經有十幾年了，有些已經出現在最近。哪種植入物更好，哪些植入物更壞，這絕對不可能說。每個公司都在努力推廣其係統，理念和方法。他們的員工進行各種確認其產品質量和可靠性的實驗。牙科植入物製造商的商業爭斗在系統的選擇上造成混亂。種植者中有這樣一種觀點：“最好的牙科植入物是醫生學會完美工作的牙齒植入物”。也就是說，“最好”和“最差”的概念是嚴格的主觀評估。

Straumann（斯特勞曼）是瑞士植入了歷史最悠久的公司，在牙科市場已有63年的歷史。高品質產品的持久性和維護不能誇耀每個製造商。這家公司的優勢是植入物的終身保證。但是這裡有一個細微的差別：斯特勞曼只能保證系統的完整性，但絕不能保證生存率。整合完全取決於個人和他的醫生。據該製造商稱，世界上已經安裝了超過1400萬個Strauuman植入物，而且這一指標正在迅速增長。該系統唯一的缺點是價格昂貴。如果不是最昂貴的牙科植入物，那麼Strauman就是前三種最昂貴的系統。

Nobel Biocare是瑞士植入物的另一傑出代表。他們在市場上已經有40多年了，這使他們比斯特勞曼稍微年輕。然而，像諾貝爾這樣的許多種植學家聲稱，他們在產品質量方面並不遜色於其他領先公司。Nobel Biocare系統的優點在於製造單個基台（牙冠與植入物骨內部分之間的連接部分）。這使您可以創建最實用和最美觀的修復體。此外，諾貝爾生產個人冠，飾面和橋樑。這可以進一步提高結果的質量。

在以色列植入物中，可以提及已經上市超過25年的Alfa Bio。許多種植學者都很喜歡這些系統的工作便利性和人體工程學。以色列還提供MIS和Adin植入物，這些植入物也具有成功植入的最佳性能。所有這些以色列植入物都是非常便宜的系統。他們有豐富的產品和優秀的技術支持，避免了治療過程中的許多問題。

Ankylos是一種優質的德國植入系統，大致位於價格表的中間。需要有多年工作經驗和準確性的醫生。與以往的公司一樣，Ankylos擁有出色的產品和卓越的信息支持。

大多數韓國公司都專注於製造預算植入系統。市場上有許多類似的公司生產數千種各種種植體。在沒有多年研究的情況下，系統的質量有時會受到影響。但是，一些生產價格相對便宜的牙齒植入物的韓國工廠可以擁有相當高的質量。一個例子是Dentium公司，它提供了大量的系統和組件。

法國種植體Anthogyr是法國牙科產品市場的領導者。此外，這家公司正在為世界植入性商業領域的領導力而奮鬥。優秀的高質量系統，絕對值得關注。根據製造商，種植體保修期為5年。保修的一個有趣功能是，製造商準備在沒有生根的情況下免費更換植入物。儘管公司員工說這很少發生。

俄羅斯牙科植入物在國內專家中迅速普及。示例可以是諸如Rusimplant，Inno，LIKO，NIKO的公司。值得注意的是，一些俄羅斯植入物是在韓國製造的。但是，製造商聲稱來自製造地的質量不會受到任何影響。

程序的適應症

許多人理想化植入物，相信他們可以在任何臨床情況下取代牙齒。然而，植入物以及任何假體都有適應症，禁忌症，優點和缺點。

如果我們評估植入物替代牙齒的能力，那麼它們的可能性範圍比橋樑範圍寬。這是由於這樣一個事實，即對於“橋樑”假肢，醫生必須適應當前的牙齒狀態。在進行植入時，牙醫可以初步為成功的假肢創造條件。評估和糾正骨組織和粘膜的狀況和數量，醫生有機會創造出最佳的美學和功能設計。而且，在植入過程中，牙醫和患者可以選擇：在每個缺牙的部位安裝種植體（按照“一顆牙 - 一顆種植體”的原則）或通過一顆牙安裝種植體。在後一種情況下，每隔一秒就會更換一次。如果選擇這種方案，將在植入物上安裝橋樑。這裡值得一提的是，這些植入物具有與牙齒相同的整形外科設計，但是當放置在植入物上時，實現了假體的更穩定的狀態。

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製備

在“扭轉”植入物之前應該進行特殊的術前準備。它包括全面檢查所有剩餘的牙齒和其他口腔形態（舌頭，牙齦，口咽等）。應該對口腔進行全面的清潔。應該對待要治療的牙齒。如果這不可行，則執行移除。口腔中的所有炎症過程被消除，慢性疾病轉移到緩解或穩定狀態。

必要的程序是計算機斷層掃描的分析，這將評估骨組織的狀態。由於在人類中有時會遇到骨內良性和惡性腫瘤，因此該方法可以及時發現並實施對所顯示的病理的治療。

通常需要稱為正弦升力的內部骨骼積聚。這是一項外科手術，其中包括抬高上頜竇的底部，以增加未來種植體的骨組織的體積。如果沒有深入研究各種類型竇房結的細節和細節，其實質是大約這樣：在缺失牙齒的區域，創建手術通路到上頜竇。當醫生鑽出牙槽突的骨時，它會“停留”在上頜竇的底部。此後，外科醫生抬起粘膜並將骨頭物質放入釋放的空間。順便說一下，經常使用骨骼生長來建立骨骼，這是在鑽顎時獲得的。在同一次訪問中，您可以在此區域內植入種植體。因此，在拔除牙齒後立即安裝植入物。手術是在局部麻醉下進行的，所以問題是：“植入種植體是否痛苦？”，答案是否定的。

任何醫生都會告訴你，在拔除牙齒之前應該安排植入。這意味著不是在牙齒健康的時候，而是在你已經明白牙齒必須被去除的時刻。這種方法對於縮短植入時間是必要的。當牙齒被移除時，骨孔（牙槽嵴）仍然是空的。更確切地說，它只包含一個血塊，這是形成新骨組織的基礎。應該指出的是，這個過程持續超過一個月。但是，如果在拔除牙齒後立即將骨骼物質放入牙齒的孔中並用生物膜將其關閉，則可以更快地獲得堅硬且結構化的骨骼。

在狹窄的肺泡過程中，使用分裂操作。干預的實質是將牙槽突過程分成兩部分，並將骨骼物質放入切割區。之後，用膜封閉傷口並縫合。

在某些情況下，使用自體骨移植的方法。由於缺乏骨骼，它可以通過從其他巨大的結構（例如，從骨盆骨，下巴）中獲取。

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技術 種植牙：如何選擇合適的種植體

目前，有幾種有效的植入技術。其中，一期和兩期植入被挑出。值得一提的是，這些方法已經發明了很長時間，但關於哪些方法到目前為止主動進行了更好的討論。事實是，每種技術都有其優點。為了更好地理解它們，您應該更詳細地考慮每種技術。由於經典是兩階段植入，因此應首先考慮。

兩階段植入涉及使用特殊的可折疊植入物。他們有骨內部分，牙齦成形器和基台。在規劃治療後，外科醫生切割牙齦，用稱為物理分散器的特殊裝置鑽出骨骼。有了它，您可以監控鑽機的力量和速度。這有助於防止骨過熱，在骨組織中嵌入鑽和其他不需要的時刻。當植入物床形成時，植入物的骨內部分被擰入其中。這個細節完全沉浸在骨骼中，並且在縫合牙齦之後它不可見。這個階段被稱為 - 骨整合，或“植入植入”。雖然“植入”一詞並不完全正確。畢竟，鈦植入物是一種生物惰性材料，身體不會以任何方式對其進行反應。骨整合的實質在於鈦螺釘只是用骨填充。因此，植入物及其所有凹槽的雕刻都充滿了新的骨組織。正如您所看到的，整合的機制很簡單，因此不難理解如何植入種植體。將植入物整合後，再次切割牙齦並將牙齦成形器插入其中。在外觀上，這種元件類似於圓柱形頭部，其被設計用於構建軟的牙齦組織。這是一個非常重要的階段，它決定了人造牙齒的美學特徵。幾週後，牙齦前體被拆除，並安裝臨時冠。如果以前的元素被用來獲得軟組織的體積，冠設計用於創建和改善牙齦輪廓和牙間乳頭。幾週後，臨時冠變為永久性冠，由陶瓷材料製成。在兩階段植入的過程中，牙齒的植入階段有明確的順序。雖然治療時間很長，但它可以定性地執行和監測每個時期。

在“快速”模式下執行單級植入。也就是說，在計劃治療後，將牙齦切開，將植入物擰入，暫時固定牙冠，然後固定牙冠。因此，治療包括2-3次訪視，並且牙齒植入的階段被顯著壓縮。“植入”的機制與採用兩階段方法的骨整合有些不同。這主要是因為使用種植體上的一步技術立即將其置于冠狀體上，這將承擔咀嚼負荷。由於這個原因，植入物與骨頭的接觸區域會產生電壓，這會減慢植入過程。而且，通過一步植入，監測牙冠周圍的牙齦更加困難。

一期植入在人們中非常流行。私人診所的管理人員在這方面努力工作。如果診所的管理員問：“植入牙多長時間？”，他們會自豪地回答：“不要超過一周！”。每個人都希望盡快恢復咀嚼的外觀和功能。然而，值得一提的是，“即刻負載”技術對於種植醫生來說是一項特技飛行，而不是每個醫生都能夠全面實施這項技術。而且，這樣的工作通常比兩階段植入花費更多。如果診所提供快速，便宜和高質量的植入，那麼這三個項目中的一個絕對不可用。

禁忌程序

在現代植入的幫助下，絕對可以替換任何缺失的牙齒。因此，可以安裝前牙的植入物，口香糖，甚至是智齒植入物。成功後，將安裝上牙和下牙的種植體。此外，牙科植入物安裝時完全沒有牙齒，這使得人們可以返回咀嚼系統的有用性。

但是，儘管植入物具有驚人的可能性，但並不總是顯示出來。有一整套相對禁忌症，禁止放置植入物。相對而言，他們被稱為一切取決於具體情況的原因。例如，在糖尿病中，植入物是禁忌的。但是，如果一個人監視他的健康狀況，使糖尿病處於補償狀態，那麼假肢將會成功。這同樣適用於已經接受治療並長期未使用麻醉藥物的吸毒成癮者。禁忌症是各种血液疾病，不允許進行全面的手術治療。患有神經系統病變的人只有在精神科醫生結束後才能在植入物上使用假肢。還值得一提的是，不建議在懷孕期間安裝牙種植體。這不是因為他們“不習慣”，掉下來等等。相反，植入物更有可能整合（“習慣”）並且骨科治療將會成功。但是，懷孕的剩餘時間是否會順利通過，孩子是否會健康出生 - 沒有人能回答這些問題。應該理解，植入過程包括手術和整形外科干預。除了在牙科診所找到幾個小時，孕婦巨大丸負擔體衰，其中包括抗生素，消炎藥，麻醉劑，止痛藥，影響皮膚的補救措施，維生素等藥品。因此，在懷孕期間植入牙齒是一種極其不可預知，危險和不合理的解決方案。禁忌的列表是許多全身結締組織疾病，如系統性紅斑狼瘡，硬皮病和風濕病。

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手術後的並發症

在植入過程中，進行了許多手術和治療操作。而這些事件越多，各種並發症的可能性就越高。如果這種情況是全面評估的，即使在麻醉階段（伴有血管損傷）或對抗生素過敏反應的形式也會發生並發症，這些常常是在植入前規定的。但這並不意味著植入是痛苦的，可怕的和危險的。這意味著所有的診斷程序都必須事先進行。如果醫生說要通過測試列表，那麼這個必須完成。節省診斷意味著將整個治療置於危險之中。通常人們不想談論其他器官的某些疾病。但在這種情況下，也應該了解 - 你來到醫療機構，醫生會干擾你身體的工作。如果專科醫生不完全了解您的身體狀況，則可能會出現錯誤和並發症。

植入後，在某些情況下，會發生種植體周圍炎。事實上，這是植入物不生根並被拒絕的狀態。種植體周圍炎診所相當明亮：一個人抱怨牙齒植入後疼痛，腫脹，化膿和牙齦出血。身體的一般狀況（發燒，頭痛和其他中毒症狀）可能會受到干擾。在放射照片上，確定了牙種植體的排斥跡象：結構周圍的骨吸收。當移植周圍並不總是顯示結構的去除。通常對植入物表面進行外科手術清潔，藥物治療，職業衛生和物理治療。但有時候仍需要將植入物與放置在其上的結構一起移除。在這種情況下，該人將不得不重新植入所有植入階段或選擇另一種修復術。

植入物多久出現一次失敗？

這個問題在一個單獨的章節中突出，因為這是人們拒絕植入的主要原因。人們恐懼接觸植入物，因為他們被拒絕的可能性。這種現象通常會在人們互相告訴時口口相傳的原則上傳播：“我有一個熟人，他的植入物沒有抓住！一個月後，種植體脫落了！“ 最有意思的是，在這樣的對話中，沒有提到植入物的名稱，他們的成本，醫生的資質以及植入類型。畢竟，如果你明白了，99％的案例中的原因就在表面上。非常便宜的牙科植入物（通常是副本和假貨），醫生資質不足，植入時無視禁忌症，植入準備不足 - 所有這些都會導致植入物排斥。如果滿足所有這些要求，則植入物將在98-99％的範圍內存活。而且，這樣的統計數字不僅在精英斯特勞曼體系中被觀察到。預算韓國和俄羅斯的植入物也融入了骨骼。主要是為整合創造條件。其他一切都會使身體。

手術後小心

無論植入物安裝的方法如何，必須了解它們需要仔細和定期的護理。如何在安裝後護理牙種植體，應在治療前告知醫生。購買必要的衛生用品，學習清潔牙齒的正確方法 - 在植入前進行這一切都是可取的。對於日常護理建議購買牙膏，它結合了草藥和微量營養素。這將同時影響剩餘牙齒的牙齦和硬組織的狀況。牙刷也是有用的，它可以讓你徹底清潔齒間空間。一般來說，有必要清潔牙齒的植入物以及真正的牙齒。每六個月你應該去看牙醫專業衛生。了解植入後的衛生是其福祉的基礎非常重要。無論你安裝哪種植入物，無論大小，陶瓷還是鈦。無論是否來自adamantium，衛生條件差都會帶來結果，而這次你不僅會失去牙齒，還會失去骨組織的完整性。因此，應該認真對待醫生的指示，不要懶惰花時間和精力在你的健康上。

還值得注意的是，在安裝牙科植入物之後，身體需要恢復。手術和藥物干預對許多器官和系統的運作產生不利影響。因此，未來六個月，您需要認真監測您的健康狀況。我們必須盡量不要讓體溫過低和出現急性炎症過程。牙科植入物的保質期是無限的，但是他們的生命受到不遵從醫生指示的患者的限制。

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評測

在互聯網上，關於種植牙的評論不應該總是被重視。首先，許多人傾向於抱怨並責怪任何人解決他們的問題，但不是他們自己。例如，一個人安裝植入物“快車”的方法，並開始享受結果。忘記了種植體的整合仍在進行中，患者開始飲酒並忽視醫生的處方。在幾個月後丟棄昂貴的系統後，患者開始責怪醫生，在互聯網上寫負面評論並處理法律訴訟。在某些情況下，評論是為了宣傳專門植入的診所而撰寫的。為了對這個程序形成意見，最好去看一個診所，與醫生交談並提出所有問題。在與專業醫生進行短暫對話的過程中，關於植入的所有神話都會消失，您將有動力進行定性和有效的治療。