氨中毒：治疗

氨中毒怎么办？用大量清水清洗面部和身体可见的部位。

• 如果可能，请佩戴浸泡在酸性溶液（例如，5％的柠檬酸溶液）中的呼吸器，防毒面具或纱布防护绷带。

接下来，必须确保将受伤人员运送到临床机构，在那里接受合格的医疗护理。

氨中毒时的急救措施应仅限于以下措施：

1. 将受害者（或多名受害者）从有毒区域运送出去。
2. 提供新鲜空气（氧气通道）。
3. 用大量清水（水可以稍微酸化，例如用柠檬酸）冲洗口腔、鼻腔和鼻咽。
4. 如果发生眼损伤，可滴入 0.5% 地卡因，然后滴入 30% 磺胺甲恶唑钠。
5. 如果出现皮肤损伤，请用大量清水冲洗。
6. 如果消化系统受损——洗胃（禁止服用催吐剂！）。
7. 即使是轻微的氨中毒，受害者也需要长时间休息——从中毒那一刻起至少 24 小时。

任何程度的氨中毒都是需要立即就医的严重原因。

氨中毒急救

医院内氨中毒的急救包括以下步骤：

• 为受害者提供氧气面罩以支持呼吸功能并迅速清除呼吸器官中的有害氨气；
• 施用解毒剂（所谓解毒剂是中和毒性成分的药物）；
• 进行补液疗法以恢复水和电解质平衡；
• 使用探针冲洗胃，以防止损害消化系统和氨重新吸收到血液中；
• 持续监测呼吸和心率、血压指标；
• 必要时进行对症治疗。

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如果发生氨中毒，我应该用什么来润湿绷带？

纱布或绷带敷料是预防氨中毒时呼吸道损伤的必要措施。为了最大程度地保护呼吸系统免受损伤，建议将敷料浸泡在酸性溶液中：酸性溶液可以中和氨，而氨是一种腐蚀性碱。5% 的抗坏血酸、乙酸、硼酸或柠檬酸都适合用作此类浸渍溶液。

药物

治疗氨中毒的药物是根据现有的中毒症状开的。

如果出现喉痉挛、急性中毒性喉炎或支气管炎，则可吸入Sanorin、萘西嗪、泼尼松龙。以下药物可静脉注射：

• 2.4％Euphyllin，10毫升；
• 0.5％Seduxen，含量2毫升；
• 1%苯海拉明1毫升；
• 泼尼松龙 60 至 300 毫克。

如果出现中毒性肺水肿，可使用以下药物：

• 1%吗啡（1毫升）+0.25%氟哌利多（1毫升）；
• 0.05％毒毛旋花子苷，含量1毫升；
• Lasix 40 至 200 毫克；
• 大剂量泼尼松龙（高达 1.5 克）。

如果有气雾剂地塞米松异烟酸酯（许多欧盟国家都在使用），则每 10 分钟吸入五次。

如果治疗没有达到预期效果，医生会进行气管插管，并将患者转入人工呼吸机（在气体污染的环境中，使用配有防毒过滤器的设备）。

疼痛可通过联合使用麻醉性和非麻醉性止痛药与赛多克森 (Seduxen) 来缓解。将流变性葡糖苷 (Rheopolyglucin) 以每公斤 5 毫升的速率静脉注射至一侧手臂，并将葡萄糖-奴佛卡因混合液（由 500 毫升 10% 葡萄糖和 30 毫升 2% 奴佛卡因组成）注射至另一侧手臂。随后注射 4% 碳酸氢钠。总输注次数由医生根据血流动力学参数和临床症状确定。

药物矫正：多巴胺的给药剂量为每分钟5微克/千克。若无效果，则使用2毫升0.1%去甲肾上腺素与200毫升5%葡萄糖混合，以及60至300毫克泼尼松龙。

氨中毒解毒剂

作为解毒剂，每20-30分钟肌肉注射2毫克0.1％阿托品溶液，直至患者病情恢复正常。对于严重氨中毒，允许连续两天重复给药，直至出现“阿托品化”症状：

• 恶心呕吐；
• 降低血压；
• 兴奋和烦躁的状态；
• 抽搐，四肢颤抖；
• 幻觉；
• 抑制呼吸中枢和中枢神经系统的活动。

使用阿托品可能产生的副作用包括：

• 泌尿系统疾病；
• 心动过速，心律失常；
• 头痛、睡眠障碍；
• 出现支气管内痰液难以清除的情况。

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维生素

氨中毒后，人体会迅速流失多种重要的维生素和微量元素。因此，为了所有器官和系统的稳定运转，必须及时补充“有用的”储备。

首先要补充足够的维生素A，这有助于受损器官更快地恢复。这种维生素的来源不仅包括胡萝卜，还包括各种谷物、黑面包和黄油。

如果氨中毒伴有消化不良症状，那么菜单中必须包括维生素B1 _、 PP、U等。

维生素 C 也至关重要，因为它可以使代谢过程正常化并防止许多器官受到毒性损害。

B族维生素对于维持神经系统和维持消化道的正常功能至关重要。豆类、谷物面包、肉类和乳制品中都应含有这类维生素。

含有大量果胶的产品对治疗氨中毒特别有效——苹果、柑橘类水果、胡萝卜、西红柿和未去皮的土豆中含有足量的果胶。

一般来说，没有必要紧急服用药店的复合维生素。所有推荐用于中毒的维生素都可以从食物中获取。为此，你只需要多样化你的饮食。

物理治疗

物理治疗程序通常不适用于治疗氨中毒。

民间疗法

氨中毒后，可以用民间疗法恢复身体，但必须咨询医生，并确保患者对处方成分没有过敏反应。为了中和氨的毒性作用，请使用以下疗法：

• 将燕麦泡水后放入搅拌机中磨碎，每天喝五次，每次100毫升，间隔均匀；
• 准备沙棘叶和浆果的浸液，每天无限量饮用；
• 口服1-2茶匙沙棘油，每日三次，饭前半小时服用；
• 每天三次喝生土豆泥榨出的汁（可以用辣根汁代替）；
• 每天喝2-4个生蛋黄和1汤匙植物油。

以上食谱不应作为急救。它们通常用于康复期恢复体力。为了加快康复，专家建议在饮食中添加白菜、西兰花、柠檬、西瓜、大蒜和葱等食物。水飞蓟提取物（可在药店购买）也被认为是一种很好的中和剂。

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草药治疗

草药浸剂和汤剂始终是主要治疗的有效补充。如果发生氨中毒，以下疗法将有效：

• 薄荷茶（全天饮用，代替茶）；
• 等量的苦艾、杜松、鼠尾草的浸液（将 4 汤匙混合物浸入 1 升沸水中，每天喝三次，每次 200 毫升）；
• 山楂茶（将 1 汤匙山楂放入 200 毫升沸水中冲泡）。

还有其他更复杂的食谱：

• 将50克艾菊花倒入三杯沸水中，盖上盖子，浸泡约半小时。然后加入20克洋甘菊花，用小火煮沸。再次盖上盖子，浸泡24小时。每日三次，随餐服用，每次服用量为每10公斤患者体重1汤匙。疗程为5-7天。
• 将50克玫瑰果倒入1升沸水中，煮沸10分钟。将饮料再静置4小时，然后过滤并加入少许蜂蜜。每天饮用两次，每次200毫升，持续两周。

荚蒾叶和浆果、黑加仑叶和芦荟叶均能有效治疗醉酒。

顺势疗法

轻度氨中毒，或重度中毒后身体恢复阶段，建议使用顺势疗法。顺势疗法不应作为急救措施。

此类药物由经过专门培训的顺势疗法医生在个人咨询期间开具。为了在氨中毒后支持身体，建议注意以下药物：

• 乌头
• 磷酸
• 金属铜
• 樟
• 藜芦
• 马钱子
• 石松属植物
• 植物碳
• 希娜
• 砷

尽管顺势疗法药物绝对安全，但您不应自行选择剂量。只有亲自诊治患者的医生才能正确选择剂量。否则，所选的疗法可能只是浪费时间。