支原體肺炎試驗

迄今為止，沒有臨床，流行病學或實驗室症狀可以早期發現肺炎支原體肺損傷。僅在出現症狀性病理後才執行診斷。有些跡象表明可以懷疑非典型肺炎：

• 疾病從38℃開始，體溫急劇升高
• 生產性咳嗽，分離粘稠的膿性痰。
• 呼吸困難，呼吸短促，鼻唇溝三角變藍。
• 血液中白細胞數量的增加。

支原體肺炎的診斷包括以下幾個階段：

1. 收集病人的抱怨和分析病人的抱怨 - 醫生知道第一個疼痛症狀出現了多長時間，是否存在慢性病以及疾病發作和病程的其他特徵。
2. 視覺檢查和打擊 - 醫生檢查病人的胸部。如果存在肋間阻塞間隙或呼吸期間，一側落後於另一側，則表示肺炎。也執行敲擊，即用手指敲擊胸部。根據收到的聲音，醫生得出關於肺部狀態的結論。
3. 聽診 - 在stethophonendoscope的幫助下，聽著肺部。通常情況下，聲音應該清潔，呼吸平靜並測量。如果呼吸困難，會出現g or或喘鳴，這是滲出物積聚的徵兆，會干擾正常的肺功能。
4. 實驗室診斷 - 患者需要通過血液和尿液的一般分析，痰液分析，PCR，ELISA。
5. 器官診斷是研究確定病態的確切原因的複合體。患者被分配X射線診斷，斷層攝影，超聲波，支氣管鏡檢查，CT和其他檢查。

分析

肺支原體病的實驗室診斷由這種分析的複合體組成：

1. 全血計數

• 紅細胞超出正常水平。
• 白細胞在該疾病的細菌形式中顯著升高。
• 白細胞配方 - 中性粒細胞占主導地位，具有毒性粒度，將配方移至左側。
• 淋巴細胞 - 由於嗜中性粒細胞的增加而減少。
• ESR超出正常水平。
• 血小板在正常範圍內。

患者病情越重，血液變化越明顯。

2. 生化血液檢測

• 總蛋白質是正常的。
• C-反應蛋白 - 增加。
• LDH和纖維蛋白原 - 增加。
• 阿爾法和伽瑪球蛋白增加。

3. 分析痰中性粒細胞，纖維蛋白，彈性纖維，紅細胞數量增加。
4. 分析免疫球蛋白IgM，G對支原體的血液和痰液。
5. 細菌DNA的血液測試。
6. 分析血液的氣體組成。

醫生正在破譯收到的分析結果。根據他們的結果，醫生製定治療計劃或任命額外的研究。

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PCR

用於確定生物材料中DNA片段狀態的分子生物學實驗診斷方法是聚合酶鍊式反應。針對疑似支原體肺炎的PCR是針對病原微生物的血液，痰液，胸膜液和其他類型的生物材料的研究。

PCR的優點：

• 與標準診斷微生物學方法相比，臨床試驗中可檢測的DNA病原體的百分比增加。
• 當懷疑體內廣泛過程時，靈敏度高。
• 在持續感染中鑑定難以培養的微生物和未培養形式的細菌。

檢測生物材料中的病原體並不總是具有診斷意義。這是由於許多微生物通常生活在呼吸道，但在某些條件下實現它們的致病潛能，導致感染過程。

IFA

用於定性/定量測定病毒和其他病原體的實驗室免疫學方法是ELISA。在這種情況下進行免疫酶分析：

• 搜索傳染病的特異性抗體。
• 測定各種疾病的抗原。
• 荷爾蒙狀態的研究。
• 檢查自身免疫性疾病和癌症標誌物。

ELISA的優點是靈敏度高，特異性強，能夠確定疾病並追踪病理過程的動態。該方法的主要缺點是檢測抗體，即免疫應答，而不是病原體本身。

為了檢測ELISA檢測支原體肺炎，進行血液採樣。如果在血液中檢測到IgM，G免疫球蛋白，則證實該分析，如果抗體滴度增加3-4倍或更多倍，則酶免疫測定證實非典型肺炎。

抗支原體肺炎的抗體igG

由免疫系統產生的針對各種病原體感染的特異性抗體是免疫球蛋白。抗支原體肺炎igg抗體是血清標誌物，表明體內有病理過程。

肺炎支原體佔據細菌，原生動物和病毒之間的中間位置。它對呼吸系統造成損害，約佔所有社區獲得性肺炎病例的20％。感染後，免疫系統開始主動產生A，M和G類免疫球蛋白。

與支原體感染有關的IgG在2-4週內表現出來，並且持續長時間產生，通常超過一年。這些免疫球蛋白的血液檢測是疑似非典型肺炎強制性實驗室檢查的一部分。為了減少診斷錯誤的風險，顯示了同時分析IgM和IgG。

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抗支原體肺炎的抗體igM

為了確認呼吸系統的急性支原體病變，給患者分配酶免疫測定法。抗支原體肺炎IgM抗體可以區分非典型炎症和其他呼吸道病理，例如由鏈球菌或葡萄球菌引起的感染過程。

進行實驗室檢查的原因是以下症狀：

• 非生產性咳嗽很長一段時間。
• 表達喉嚨和胸部的疼痛。
• 肌肉酸痛。
• 總體幸福感的惡化。

表示感染的積極性係數是：0-0.84。不僅在沒有疾病的情況下，而且在慢性支原體感染，早期感染（當身體還沒有產生免疫應答時）中，陰性結果是可能的。還應該注意的是，重複啟動IgM通常不會被釋放。

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冷抗體與支原體肺炎

暴露於低溫時引起紅細胞聚集的抗體是冷抗體。對於支原體肺炎，他們通常屬於IgM類。通常，他們可以在健康的人身上發現，但在疾病發作後7-10天內會顯著增加。冷暴露會引起急性短暫性溶血性貧血。凝集素滴度的穩定增加導致慢性病理形式的發展。

有幾種類型的冷凝集素：

• 該疾病是由用紅細胞I-抗原的單克隆抗體的原發性血管內血液透析引起的。在這種情況下，冷抗體與淋巴增殖性疾病形成。
• 疼痛的情況是由繼發性血管內溶血引起的。它具有低滴度的多克隆抗體的特點，並在較窄的溫度範圍內具有活性。它表現在各種感染中。例如，對於支原體肺炎，紅細胞I-抗原出現冷凝集素。

非典型肺炎中的冷抗體可以作為不同免疫球蛋白的混合物。凝集素的激活已經在37℃開始並且引起這樣的病理反應：由於補體活化引起的步驟式藍耳病和溶血。

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儀器診斷

為了確定炎症灶在肺內的定位，其大小和其他特徵，顯示了儀器診斷。該研究綜合體由以下程序組成：

• 照相。
• Fibrobronhoskopiya。
• CT。
• 外部呼吸功能。
• 心電圖。

主要的診斷方法是放射照相術。它可以讓你識別炎症的焦點，在圖片中看起來比肺部的其他部分更暗。肺模式和結締組織增生也有所改變。對於肺炎，有可能改變肺部根部，胸膜病變，甚至在器官中出現膿腫。射線照相是在兩個投影中進行的 - 直接和側面。

體層攝影術與X線檢查結果相同，所以很少進行疑似非典型肺炎的檢查。此外，超聲診斷很少執行，因為它只顯示肺部的滲出物，這在X射線上也是可見的。至於支氣管鏡檢查，有必要獲得更準確的研究結果。

差分診斷

對於任何疾病的成功治療都需要全面檢查。非典型肺炎的鑑別診斷旨在消除具有相似症狀的病症。這可以讓你建立一個準確的診斷和處方治療。

分化分幾個階段進行：

1. 收集主要數據並形成可能的疾病清單。
2. 研究症狀，福祉動態和疾病的其他因素的變化。
3. 對獲得的數據進行比較分析，評估相似和不同的數值。
4. 識別與可疑病理學無關的外部症狀。
5. 排除疾病，其臨床症狀未包括在總體情況中。
6. 確定最終診斷並製定治療方案。

在診斷過程中收集和分析，數據提供疾病狀態的可靠圖片。非典型肺炎的分化以最常見的有害微生物進行：

• 支原體 - 急性起病，上呼吸道黏膜炎，咳嗽伴痰分離不良。一般來說，它發展於年輕的患者。
• 肺炎球菌 - 本病起病急，嚴重發熱，病程嚴重，但對青黴素類抗菌藥物反應良好。
• 葡萄球菌 - 急性起病和嚴重病程，有限的浸潤，對青黴素的耐藥性。
• 流感嗜血桿菌屬嚴重病程，廣泛浸潤，痰稠稠，伴血液雜質，膿腫形成。最常見於慢性支氣管肺病和酒精中毒患者。
• 軍團病 - 嚴重的過程中，腹瀉和肝功能障礙，神經系統疾病。這種疾病會長時間影響空調房間裡的人
• 吸入 - 腐敗，多發性炎症反應，反射性咳嗽和流涎增加。
• 肺囊腫 - 頻繁咳嗽發作增加呼吸短促。有輕度X線徵象的嚴重症狀。
• 真菌 - 發熱迅速發展，咳痰痰少，表現發熱，胸部疼痛。

大多數病原體具有類似的症狀複雜性，因此細菌培養受到很多關注。非典型肺炎與其他疾病有所區別。在檢查過程中，醫生根據呼吸器官的徵象確定肺外病理，並限制呼吸系統部分其他可能紊亂引起的肺部炎症：

1. 肺結核最常被誤認為是肺炎。它流淌著乾咳，低溫體溫和蒼白的皮膚。如果檢測到陽性結核菌素試驗，則診斷變得更加複雜。與肺炎的主要區別是：異質和濃縮的陰影，啟蒙區與受污染的病灶相似。痰中有大量的分枝桿菌分佈。血液中的白細胞增加。
2. 支氣管炎 - 發生在SARS或其背景之後。在早期階段伴隨著乾咳，它逐漸變為生產性的。升高的溫度保持2-3天，然後保持在不發熱的範圍內。無浸潤，肺部病變加重。肺炎經常被診斷為支氣管炎的惡化。
3. 流感 - 在流行病期間，很難區分肺部炎症和流感損傷。考慮到疾病臨床症狀的特點。
4. 胸膜炎是呼吸系統中的炎症病理學，與胸膜變化相似。在胸部疼痛和咳嗽時流動。胸膜炎的主要診斷標誌是喘鳴，即呼吸時胸膜的摩擦聲。生化分析的結果受到了特別的關注。
5. 肺不張是肺組織病變，伴有組織衰減和氣體交換障礙。在症狀學提醒肺炎：呼吸衰竭，otdyshka，皮膚紫紺。這種疾病的胸部疼痛是由於氣體交換的違反造成的。在身體的折疊部分，感染逐漸發展。肺不張與創傷，肺的阻塞和壓迫，破壞性組織改變有關。
6. 腫瘤過程 - 疾病的最初階段與非典型肺炎沒有區別。分化是基於全面的診斷方法，對癌症徵兆進行全面研究。

除了上述疾病之外，支原體肺炎還與心血管系統，gepostazom，類風濕性關節炎，膠原病，肺梗塞和其他身體疾病的功能障礙相區分。

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