支氣管哮喘的分類

目前在支氣管哮喘的分類中，主要有兩種方法：一方面，支氣管哮喘按病因分類; 另一方面 - 由疾病的嚴重程度決定。

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支氣管哮喘嚴重程度

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輕度發作性過程（間歇性哮喘）

• 每周少於1次的短期症狀;
• 疾病的短期加重（從幾小時到幾天）;
• 夜間症狀每月2次或更少;
• 急性加重期間沒有症狀和外部呼吸功能正常;
• PSV或FEV1
  • > 80％的標準;
  • 每日波動<20％

輕持續性哮喘

• 症狀每週1次或更多，但不是每天;
• 該疾病的惡化會擾亂身體活動和睡眠;
• 哮喘的夜間症狀一般每月發生2次
• PSV或FEV1
  • > 80％的標準;
  • 每日波動20-30％

中度嚴重持續性哮喘

• 每日症狀;
• 該疾病的惡化會擾亂身體活動和睡眠;
• 夜間哮喘症狀多發生在每週1次;
• PSV或FEV1
  • 從60％到80％的標準;
  • 每日波動> 30％

嚴重持續性哮喘

• 持續症狀;
• 頻繁惡化;
• 體力活動受限於支氣管哮喘的表現;
• PSV或FEV1
  • <60％的標準;
  • 每日波動> 30％

備註：

1. 這裡的“症狀”一詞與窒息的發作相同。
2. 嚴重程度只能根據列出的特徵和PSV和FEV指標的整個複雜度來判斷。
3. 甚至一種特徵與疾病過程的更嚴重變體相關的存在使得可以評估支氣管哮喘的病程更嚴重。
4. PSV - 呼氣峰流量。FEV1是第一秒期間強製到期的數量。
5. 即使對生命構成威脅，任何嚴重程度的患者都可能發展為嚴重惡化。

同樣，白俄羅斯共和國關於診斷，預防和治療支氣管哮喘的國家協定（1998年）評估了支氣管哮喘的嚴重程度。這種差異僅在哮喘發作次數較輕的支氣管哮喘發作頻率（每週不超過1-2次）和輕微的持續氣流（更常見為每週兩次，但不是每天兩次）。

G.B.Fodoseev教授（1982年）的分類很有實際意義，這種分類已經變得很普遍。分類的優勢在於確定支氣管哮喘和臨床致病變異的發展階段，為個體診斷，治療和預防創造機會。

根據ICD-10分類支氣管哮喘

X類。呼吸系統疾病

J45	哮喘
J45.0	大多是過敏性哮喘
	過敏性支氣管炎
	過敏性鼻炎伴哮喘
	特應性哮喘
	外源性過敏性哮喘
	乾草熱與哮喘
J45.1	非過敏性哮喘
	特異性哮喘
	內源性非過敏性哮喘
J45.8	混合性哮喘
J45.9	意外的哮喘
	哮喘性支氣管炎
	哮喘的後期出現
J46	哮喘狀態
	急性重症哮喘

1992年WHO編寫的ICD-10（International Classification of Diseases-X Revision）中反映了支氣管哮喘分類的主要病原學原理。

從表中可以看出，根據病因，過敏性，非過敏性，混合性和非特異性哮喘是有區別的。

支氣管哮喘的主要病理生理徵像是支氣管的高反應性，這是支氣管壁發炎過程的結果。高反應性是呼吸道對刺激的敏感性增加，對健康個體無動於衷。支氣管過度反應的程度與炎症過程的嚴重程度和流行程度密切相關，因此與支氣管哮喘的嚴重程度密切相關。

支氣管高反應性可以是特異性和非特異性（各種刺激過敏性質的影響下開發）（響應於暴露於某些致敏開發）。因此，過敏性支氣管哮喘 - 一個支氣管哮喘，其中某些致敏的影響下開發和由特定支氣管高反應性的特徵; 非過敏性支氣管哮喘 - 一個支氣管哮喘，非過敏性顯影影響的致病因素（例如，aeropollyutantov，工業危害，神經精神病學，內分泌失調，身體活動，藥物治療，感染）和特徵在於非特異性支氣管高反應性。

混合支氣管哮喘是由變應性和非變應性因素的綜合作用引起的，因此其特徵在於支氣管的特異性和非特異性高反應性。

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支氣管哮喘的分類GB Fedoseev（1982）

1. 支氣管哮喘發展的階段
   1. 生理缺陷在幾乎健康的人群中。
   2. 背叛的狀態。
   3. 臨床上明顯的支氣管哮喘。
2. 支氣管哮喘的臨床和病理變異
   1. Atopicheskiy。
   2. 感染有關。
   3. Autoimmunnyi。
   4. Glyukokortikovdnыy。
   5. Dizovarialny。
   6. 嚴重的腎上腺素能失衡。
   7. 膽鹼能。
   8. 神經精神。
   9. 阿司匹林。
   10. 主要改變支氣管反應性。
3. 支氣管哮喘病程嚴重程度
   1. 容易流動。
   2. 中等重力的過程。
   3. 大電流。
4. 支氣管哮喘病程的各個階段
   1. 惡化。
   2. 不穩定的緩解。
   3. 緩解。
   4. 持續緩解（2年以上）。
5. 並發症
   1. 肺部：肺氣腫，肺不張，氣胸，肺功能不全等
   2. 肺外：肺心，心力衰竭等

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