支气管类癌

支气管类癌是一种罕见的、生长缓慢的神经内分泌肿瘤，起源于支气管粘膜，发生在 40 至 60 岁的患者中。

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支气管类癌的症状

一半患者无症状，另一半患者有气流阻塞症状，包括呼吸困难、喘息和咳嗽，这常常导致哮喘的误诊。复发性肺炎、咯血和胸痛也很常见。副肿瘤综合征，包括异位促肾上腺皮质激素（ACTH）引起的库欣综合征、异位生长激素释放因子引起的肢端肥大症以及异位胃泌素引起的卓-艾综合征，比类癌综合征更常见，后者在不到3%的肿瘤患者中发生。因左侧心脏改变（二尖瓣狭窄或反流）引起的心脏杂音罕见，是由于血清素引起的瓣膜损伤（而不是因胃肠道类癌引起的右侧瓣膜病变）。

支气管类癌的诊断

支气管类癌的诊断基于支气管镜活检，但诊断性检查通常始于胸部CT扫描，约三分之一的患者可发现肿瘤钙化。铟-111标记的奥曲肽扫描可用于确定病变范围和转移范围。尿液中血清素和5-羟基吲哚乙酸水平升高可确诊，但很少被检测到。

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支气管类癌的治疗

支气管类癌的治疗是手术切除，可联合或不联合辅助化疗。

支气管类癌的预后如何？

支气管类癌的预后各不相同，取决于肿瘤类型。典型（高分化）类癌患者的五年生存率超过 90%；非典型类癌患者的五年生存率为 50% 至 70%。