治療r。病

R treatment病治療的目標

• 消除維生素D缺乏症。
• 磷鈣代謝正常化。
• 清算酸中毒。
• 加強骨組織形成的過程。
• 糾正代謝紊亂。

對r Non病的非藥物治療

合理的營養與r。病

最佳的是母乳喂養，因為在人乳中鈣和磷被包含在最佳的吸收比例中。對於r patients病患者的混合或人工餵養，兒童使用含有預防劑量維生素D（每升400 IU）和其他維生素複合物的適應混合物。建議使用日發量1 / 2-1 / 3的發酵乳混合物（NAN發酵乳，ASU-1發酵乳）。及時介紹果蔬汁，蔬菜湯，雞蛋蛋黃，奶酪，輔食等飲食非常重要。作為第一個輔助食物強烈推薦蔬菜泥，這是從4-4.5個月推出。第二種誘餌 - 蔬菜肉湯粥或加入蔬菜和水果。從5個月開始，最好是6至6個半月的時間，以蛋奶酥的形式任命肝臟 - 肉末。

在定期（每週1-2次）的營養計算和隨後的校正的幫助下，控制孩子的飲食。如果孩子正在哺乳，應注意母親的飲食。

食物中的鈣

產品，100克	鈣含量，毫克	產品，100克	鈣含量，毫克
牛奶	120	捲心菜	60
酸奶油	100	沙拉	83
酸奶	120	蔥	60
小屋奶酪	150	青豆	40
奶酪（硬）	600	橄欖綠色	77
奶酪（融合）	300	桔子	35
雞蛋	55	幹蘋果	45
麵包白色	三十	無花果	57
麵包，黑色	60	幹	170
水煮魚	三十	葡萄乾	56
牛肉	三十	杏仁	254
魚，幹（用骨頭）	3000	花生米	70
-	-	芝麻	1150

政權

組織正確的兒童節制度可以提供足夠的休息，消除各種刺激（明亮的光線，噪音等）。有必要留在新鮮空氣中（每天> 2-3小時），定期播放起居室。

按摩和理療鍛煉r。病

藥物治療開始兩週後，複合治療包括運動治療和按摩1.5-2個月，這有助於加速肌肉緊張的恢復，並防止姿勢的侵犯和扁平足的發展。

浴療

藥物治療結束後申請。

每天向針對易興奮的兒童開具針灸浴（每10升水計算1茶匙液體提取物，溫度45°С）。課程由10-15分鐘的程序組成，持續8-10分鐘。

對於肌肉鬆弛乏力，無活動的兒童，建議使用鹽浴（每10升水計算2湯匙鹽或鹽，課程包括8-10步，持續3-5分鐘）。他們注意到代謝過程的加劇，氧氣消耗的增加和二氧化碳的釋放。沐浴後，孩子用溫水清洗。

浴療法每年進行2-3次。

藥物治療r。病

指定劑量為2500-5000 ME的膽鈣化醇水溶液（aquadetrim）或油性（viganthol）溶液30-45天。油性溶液吸收更差，其效果不太長久。

在伴有r patients病患者伴發的急性疾病（ARVI，肺炎）的情況下，維生素D的攝入應在發熱期間（通常為2-3天）停止。溫度恢復正常後，應繼續治療。

治療結束後，從10月到4月，預防性服用維生素D ₃，劑量為200-400 IU，時間為2-2.5年。

在一歲以上的兒童中，您可以使用魚油製劑。

維生素d製劑與B族維生素（B組合施用_克乙₂，B ₆），C，A和E A和B族維生素的特別重要的組合₂和C，因為不能進行維生素d治療缺乏症的效果。

對於甲狀旁腺功能正常化並降低在佝僂病藥物複合治療植物神經的症狀的嚴重程度包括鉀和鎂（* Pananginum。Asparkam *）為10毫克/千克體重每天的3-4週的速率。

為了刺激代謝過程，改善體重和身高指數，消除肌肉低血壓，開出10-20 mg / kg /天的鉀離子，肉毒鹼2-3滴，每天一次，持續1-3個月。

對於餵食和早產的兒童，推薦使用2-3週的鈣補充劑，其劑量取決於年齡，骨骼嚴重程度和代謝紊亂。在表中。圖11-6顯示了各種製劑的鈣含量。為了糾正磷代謝，使用甘油磷酸鈣或成骨細胞*（178mg鈣和82mg磷在一片中）用於3-4週。

各種製劑中的鈣含量

鈣製劑	鈣含量，mg / g鹽
碳酸鈣	400
三鹼磷酸鈣	400
磷酸二氫鈣無水物	290
氯化鈣	270
磷酸氫鈣二水合物	230
枸櫞酸鈣	211
甘油磷酸鈣	191
乳酸鈣	130
葡萄糖酸鈣	90

為改善腸道中鈣和磷的吸收，使用檸檬酸鹽混合物（檸檬酸2.1 g，檸檬酸鈉3.5 g，蒸餾水100 ml）10-12天，1茶匙。每天3次。檸檬酸有助於維持腸道中的酸性反應，形成檸檬酸鈣可溶且易消化的複合物。

在用維生素D治療期間，定期進行Sulkovich樣品測定尿中鈣的排泄，並評估血漿中的鈣含量以及時檢測高鈣血症。

適應症住院治療

發生在不利背景下的嚴重r（病（失代償階段有軀體疾病的早產兒）以及對標準治療無效的r-病樣疾病的鑑別診斷。

臨床檢查

患有1級r Children病的兒童由2年以下的兒科醫生和遭受II-III級r those病患者觀察3年。所有的孩子都要接受季度考試。

根據適應症，兒科醫生可以開一個生化血液檢測（測定鈣，磷和鹼性磷酸酶含量），光密度測定或骨骼放射線照相術，向矯形外科醫生諮詢兒童。

R is病不是預防性接種的禁忌症。在維生素D治療結束後，孩子可以接種疫苗。

展望

對非重症r forms病的及時診斷和治療，對生命和健康的預後是有利的。在嚴重疾病進展和復發過程中，健康的預後相對有利，因為可以保持嚴重違反肌肉骨骼系統，需要整形外科醫生進行觀察和治療。