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脑癌治疗

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最近審查:04.07.2025
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脑癌的治疗可以非常成功:一切都取决于过程的阶段、患者的状况、肿瘤的大小和其他因素。

脑癌是最可怕、最危险、最复杂的疾病之一。

脑癌治疗

脑癌的治疗是一项复杂的任务。每位患者都需要接受医生制定的个性化治疗方案:主要采用手术治疗,并辅以放疗和化疗。

以上治疗方法应联合使用。任何疾病的治疗都不能采取单一的方法,尤其是肿瘤这种严重的病症。

肿瘤学的治疗手段是手术。然而,手术并非万能:并非所有脑肿瘤都能被完全切除。有时,肿瘤样结构位于人体重要功能调节中心。癌症可能会过度生长,侵入这些中心区域,导致完全切除肿瘤不再可能,因为这将破坏必要的重要脑结构。

在这种情况下,应尽可能切除肿瘤,手术后开始放射治疗和联合化疗。

脑癌的手术治疗

在安排手术前,患者需接受诊断,确定肿瘤的性质、位置以及是否可完全或部分切除。之后,选择手术干预方式,并检查其他器官和系统,以了解患者是否能够耐受手术。

可能的手术干预方法包括超声抽吸、手术刀手术和激光显微手术。

切除脑肿瘤的手术包括几个阶段:

  • 颅骨钻孔术(打开)。在此阶段,部分颅骨被移除;
  • 通过由此形成的开口切除肿瘤;
  • 肿瘤切除后,切除的骨部分将被放回原位。

手术期间的麻醉可以是完全的,也可以是部分的,这取决于病人的情况。

母亲的脑肿瘤通常采用手术治疗。脑转移瘤由于手术干预不合适,不宜采用手术治疗。

药物治疗脑癌

脑癌化疗(药物疗法)用于缩小肿瘤并控制其生长。

这种疗法主要与放射疗法联合用于癌症的综合治疗。肿瘤药物治疗中最常用的抗肿瘤药物(抗生素、激素类药物、抗代谢药物、烷化剂等):

  • 洛莫司汀(belustine)是一种亚硝脲类细胞抑制药物;
  • 替莫唑胺 (temozolomide) 是一种咪唑并四嗪抗肿瘤药物;
  • 卡铂是铂衍生物类抗肿瘤药物;
  • Natulan(丙卡巴肼)是一种强效细胞抑制剂;
  • 顺铂是一种细胞毒药物,是铂的衍生物;
  • Oncovin(硫酸长春新碱)是一种生物碱和抗肿瘤药物。

在进行化疗时,可以采用动脉内给药(进入脑血管系统)、对流疗法(将药物直接注入肿瘤)、脊柱给药和间质治疗(将药物注入癌性肿瘤切除时形成的腔内)。

还标准地进行对症药物治疗,包括使用止痛药、抗生素和抗抑郁药。

脑癌化疗

化疗通常与其他类型的治疗结合使用:放射疗法或肿瘤切除术。

在开始治疗之前,务必确定肿瘤的类型及其对细胞抑制药物的敏感性。这可以在肿瘤切除手术期间或通过活检来确定。

药物可以是片剂,也可以是静脉注射或分流注射,具体取决于病情的严重程度。疗程可持续一周以上,通常每年进行2至4次疗程。

化疗药物的作用旨在破坏癌细胞,通过阻断细胞代谢、抑制细胞繁殖和生长能力来实现。需要注意的是,细胞抑制剂也会影响体内的一些健康细胞。这可能表现为造血系统病变、肠道损伤和脱发。

化疗药物对血液系统的影响是广泛的:该过程影响血液的几乎所有元素,包括红细胞和白细胞以及血小板。

化疗可能产生以下后果:

  • 贫血(红细胞和血红蛋白数量减少)。贫血症状包括食欲不振、意识障碍、虚弱感和头部噪音;
  • 免疫力下降(白细胞数量减少)。有感染的风险;
  • 出血性皮疹(血小板计数减少)。出现血肿,无明显原因的小皮下出血;
  • 女性更年期提前、不孕(细胞抑制剂抑制卵巢功能);
  • 泌尿系统疾病。

脑癌的药物治疗可能同时使用一种或多种药物。最常用的药物有:

  • 替莫唑胺是一种咪唑四嗪片,用于治疗胶质母细胞瘤、星形细胞瘤或神经胶质瘤。与放射疗法联合使用效果更佳。使用该药物会增加肺炎和消化系统疾病的风险。
  • 卡莫司汀是一种亚硝甲基脲类药物,能够穿透血脑屏障,且具有高度脂溶性,这在脑肿瘤治疗中尤为重要。它会影响核酸的合成过程和功能,从而导致癌细胞遗传结构发生改变。卡莫司汀可引发肺组织瘢痕形成、脑水肿和癫痫发作。
  • PCV 组合疗法 - 三种药物(长春新碱、洛莫司汀和丙卡巴肼)同时作用,可在对其他抗肿瘤药物产生耐药性的情况下产生细胞抑制作用。可能引起感觉异常、抑郁性精神病、红细胞减少等副作用。
  • 含铂药物——卡铂、顺铂。细胞抑制药物,作用类似于烷化剂。可能导致造血抑制、听力障碍。
  • 生物制剂(靶向化疗)——对健康细胞无毒性作用,仅选择性地作用于恶性细胞。阿瓦斯汀(贝伐单抗)就是其中一种药物,它可以阻断肿瘤的营养,使肿瘤生长过程退化。这类药物尚处于研发阶段:2009年才成功进行了首批患者试验性治疗。因此,生物制剂很有可能很快成为治疗脑癌的主要有效手段之一。

幸运的是,进步并非停滞不前,最新、最有前景的药物的临床试验仍在持续进行。此类研究的目标是加快癌症治疗速度,减少治疗对身体健康组织的影响,并降低化疗后出现副作用和并发症的风险。

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脑癌的放射治疗

放射疗法在医学上被广泛用于治疗肿瘤疾病。其本质是用放射性射线照射肿瘤。

由于癌细胞新陈代谢加快,它们对辐射的反应比健康细胞更快。因此,它们的生长繁殖停止,发育停止,最终死亡。

放射疗法的另一个优点是,它可以用于由于某种原因无法通过手术切除肿瘤的情况。

肿瘤切除后也可以使用放射线照射,以达到预防和最终破坏残留癌组织的目的。

有时放射疗法用于治疗已经发展严重并对患者构成危险的良性肿瘤。

放射治疗可以是根治性的(彻底摧毁肿瘤并使患者康复),姑息性的(减缓肿瘤的生长以延长患者的生命)和对症性的(缓解压迫和疼痛症状)。

辐射暴露有多种方法:

  • 远程。该方法主要适用于受静态或移动(旋转)辐射影响的深部病理病灶;
  • 浅表性。适用于病变位于皮肤和黏膜的情况。该手术需使用X射线治疗仪或带有放射性物质的敷贴器进行;
  • 腔内照射。此类照射适用于空腔器官(消化系统、膀胱、子宫、鼻咽)。方法是将放射性物质依次注入受累腔体;
  • 组织内(近距离放射治疗)。该疗法的本质是将含有放射性电荷的针头或管状元件直接插入肿瘤。也可以将放射性溶液注入肿瘤。

放射治疗有两种类型:

  • 外部放射治疗。放射线从外部照射肿瘤,穿过皮肤、颅骨和健康脑组织区域。这种方法的治疗持续1-1.5个月,期间有短暂的停药期;
  • 内放射治疗。将放射性胶囊置入癌性肿瘤内,胶囊发射的射线会破坏肿瘤。治疗可能持续数天,期间患者需住院治疗。胶囊中放射性物质的剂量根据每位患者的具体情况进行计算。

这种治疗中使用的辐射可能有所不同,因此存在以下几种类型的辐射:

  • 伽马射线治疗的应用。基于伽马射线的使用。
  • X射线治疗的应用。利用X射线治疗设备产生的X射线。
  • 使用β疗法。这是一种利用放射性核素粒子的电子束疗法。
  • 中子治疗的应用。这是一种基于中子射线效应的粒子疗法。
  • 质子治疗应用——使用质子治疗靠近大脑重要区域的病变。
  • 使用π介子疗法。涉及用核粒子进行辐射。这种治疗方法在美国已成功应用。
  • 伽玛刀治疗。这种治疗方法的照射方式不是散射光束,而是集中光束。这可以缩短照射时间并提高疗效。该手术的禁忌症包括较大的肿瘤(超过4厘米)、老年人和儿童患者。

放射治疗程序在局部麻醉后进行,并用特殊装置仔细固定头部。之后,对患者的脑部进行三维诊断:这将为日后确定放射治疗的程度和靶向性提供依据。整个治疗过程大约持续一小时。

不幸的是,辐射暴露不仅影响受影响的组织,还会影响健康组织,从而引起一些副作用:

  • 皮肤放射性烧伤、头部皮肤血肿和糜烂;
  • 癌细胞衰变产物对身体产生毒性作用,表现为虚弱、恶心、呕吐;
  • 毛囊受损,导致脱发或头发生长不良;
  • 脑水肿和中风(由于脑血管脆性增加)。

有些副作用会随着时间的推移自行消失,但更严重的副作用需要医生的咨询和帮助。

放射治疗可确保癌细胞死亡,抑制其生长和繁殖。这种治疗方法适用于无法或禁忌进行手术,或肿瘤部分切除的情况。有时,手术切除后还会使用放射治疗,以防止肿瘤复发。

放射治疗采用靶向放射,仅影响光束所针对的特定组织,而不会影响其他器官或组织。

用民间疗法治疗脑癌

需要注意的是,民间疗法的有效性没有科学证据,因此这些药方选项仅作为一般信息提供。

  • 大蒜——具有强效抗菌作用。主要以生蒜形式服用:每日三次,每次一瓣,饭前服用。逐渐增加蒜瓣数量,每次最多十瓣。用牛奶送服。胃溃疡患者不宜服用此药。
  • 毒芹,干草药。每300毫升40-70%酒精,加入10茶匙毒芹。在阴凉处浸泡两周。酊剂的服用时间为两个月。开始每天服用一滴,第二天增加两滴,以此类推。可用一茶匙水稀释。请勿用其他液体冲洗。
  • 白屈菜。将1茶匙干原料放入1.5升沸水中冲泡。早晚饭前45分钟代茶服用,每次200毫升,连续服用30天。六个月后可重复此疗程。
  • 向日葵花瓣。将沸水冲泡干花瓣,代茶服用,每日三次。
  • 车前草。饭前服用一汤匙车前草汁。
  • 马尾草。将50克干原料放入0.5升沸水中浸泡半小时。饭后饮用半杯。
  • 牛蒡根。将25克干根倒入500毫升水中,煮沸20分钟,然后浸泡半小时,每天喝一汤匙,最多四次;
  • 蒲公英根。将15克干原料放入0.5升水中煮10分钟。20分钟后过滤,饭前饮用1汤匙。

最好将草药制剂与传统治疗方法相结合,这样治疗效果会更加明显。

骨髓癌的治疗

骨髓肿瘤通常是原发于其他器官的肿瘤发生转移而引发的。骨髓癌的治疗是一个相当复杂的过程,需要根据具体情况制定个性化治疗方案。

该疾病的治疗措施始于化疗。使用细胞抑制和细胞毒性药物可以影响癌性肿瘤,减缓其生长和发展,并减轻疾病的临床表现。

当今最有效、最彻底的治疗方法是骨髓移植。这种方法适用于药物治疗对恶性疾病疗效尚未得到证实的情况。这种外科手术是外科实践中最复杂的方法之一。患者接受从供体血液中初步分离的造血干细胞移植。

骨髓移植可根据两种情况进行:

  • 同种异体手术——移植供体组织;
  • 自体手术——移植患者自身的干细胞。

以色列的脑癌治疗

众所周知,以色列以其医学的快速发展和高水平而闻名。该国的医疗服务质量位居世界前列。构成以色列医疗保健体系的私人和公共医疗诊所及健康中心既能服务本国公民,也能服务外国人。

我们向您提供以色列最专业、最受欢迎的治疗中心列表。

  1. 伊奇洛夫医学中心是特拉维夫大学的科研基地。中心医生开展各种类型的肿瘤疾病诊断和治疗,包括恶性肿瘤切除、使用伽玛刀治疗脑癌。中心可容纳1100名患者,由三千多名工作人员和约一千名享誉全球的合格专业专家提供服务。
  2. 赫兹利亚医疗中心是一家位于地中海沿岸特拉维夫附近的多学科医疗中心。医院病房配备五星级酒店级别的设施。六百名医疗专家提供最高水平的诊断和治疗服务,包括各种类型的外科手术、器官和骨髓移植以及神经外科服务。在体外放射治疗方面,赫兹利亚医疗中心采用以下方法:IGRT(电子可视化放射治疗)、IMRT(肿瘤形成3D成像)和SBRT(立体定向放射治疗)。
  3. 拉宾医疗中心(贝林森)是以色列最古老的公立医院,位于佩塔提克瓦镇。这是一家多学科医疗机构,每年开展世界级的科研工作。该诊所还因成功完成大量器官和骨髓移植手术而闻名。该中心拥有37间手术室、5000名医务人员和近1500张床位。借助Novalis直线加速器——一种用于治疗脊柱和脑部恶性肿瘤的专用设备——该中心成功治疗肿瘤疾病。
  4. 舍巴医院(Shomer)是以色列领先的公立医疗中心。医院设有综合中心和康复中心,可容纳2000名患者。该医疗机构提供放射科、放射外科、颌面外科和癌症患者康复服务。
  5. 阿苏塔医疗中心是以色列医学的精英,在全国设有11个分支机构。该中心提供所有已知的疾病治疗方法,包括放射外科和放射治疗。当肿瘤位于外科手术无法触及的部位,或切除手术对患者构成任何实际危险时,会采用放射治疗。该医院每年进行约10万例外科手术和超过23万例诊断性手术。
  6. 施耐德儿童医疗中心是以色列唯一一家为儿科患者提供全方位医疗服务的儿童医院。外科、神经外科、儿科肿瘤科以及各种诊断程序——所有必要的治疗和预防措施都在这里进行。

以色列医学的卓越疗效享誉全球。世界顶尖的医学专家、教授和研究人员都来到以色列的诊所工作。此外,以色列诊所的服务水平堪比顶级酒店:这里的医疗保健标准和水平非常高。

恶性肿瘤是致命的疾病。不幸的是,这类疾病往往在确诊时已难以挽救患者生命。然而,总有希望,而且绝对应该抓住机会。现代医学拥有足够的机会和方法,确保脑癌治疗尽可能成功。

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