治療李斯特菌病
最近審查:23.04.2024
在門診病人的基礎上,用腺形式治療李斯特菌病,其餘的通過住院治療顯示。強制性住院受制於食品企業和與之相當的人員以及孕婦。臥床休息對於患有神經形式的患者是必需的,胃腸病患者的飲食(表4)。
有必要開展抗菌治療李斯特菌病。在使用下列藥物之一本地化(腺,gastroenteriticheskoy)形式:氨芐青黴素(阿莫西林),複方新諾明,紅黴素,在內部平均治療劑量四環素(多西環素)。
當廣義感染(厭食,膿毒性形式),新生兒李斯特菌病推薦氨芐青黴素的組合(成人兒童8-12克/天200毫克/ kg每天)或阿莫西林+克拉維酸IV(1.2克對於成人每天三次兒童30與整個期間慶大霉素(每天5毫克/千克),並且仍然發熱5-7天每天毫克/千克),並且在嚴重的情況下最多為溫度的歸一化後2-3週。如果這種李斯特菌病治療無效,則需要考慮從患者分離的李斯特菌菌株的敏感性來替換抗生素。二線藥物是萬古黴素和第三代氟喹諾酮類藥物。頭孢菌素與李斯特菌病無效。如有必要,進行輸液解毒,以及脫敏和對症治療,並發症的治療。
在孕婦中治療李斯特菌病是基於氨芐青黴素的使用。一名生產李斯特菌病小孩的婦女接受氨芐西林或強力黴素的抗菌治療,療程為兩個療程,每次間隔為1.5個月,療程為7-10天。
臨床檢查
- 生育年齡的婦女,他們被診斷為李斯特菌病,直到他們完全恢復並且實驗室檢查結果為陰性。
- 從發現疾病(攜帶者)到分娩的那一刻懷孕。
- 新生兒在恢復前有李斯特菌病,並且有負面實驗室結果。
- 李斯特菌病的神經和敗血症形式直到完全康復為止。
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如何預防李斯特菌病?
沒有開發出對人類李斯特菌病的具體預防; 非特異性包括相關規範性文件規定的對食品的控制,以及人群中的健康教育,尤其是危險群體。對於沒有經過長期熱處理的快餐食品(例如漢堡包),以及奶酪,軟奶酪和生奶,應該排除在孕婦口糧之外。為了預防新生兒李斯特菌病,有必要檢查有產科婦產科病史的婦女,以及不斷接觸動物。患有確診疾病的臨床表現或無症狀的女性應接受特定的李斯特菌病治療。在產科醫院中,需要監測李斯特菌以避免醫院感染。