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健康

智齒中的牙齦疼痛

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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牙醫越來越多地抱怨嚴重的疼痛,其定位並不總是明確界定。我們必須進行複雜的診斷,找到痛苦的根源。正如實踐所示,現在除了齲齒之外,最常見的抱怨是牙齦和智齒的疼痛。而且,這些現象密切相關並且相互制約。

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原因 在智慧的牙齒中受傷

在牙醫的辦公室,你經常會聽到這樣一個問題:為什麼牙齦會傷到牙齒?事實證明,智齒是一顆牙齒,它的噴發開始於相當晚的時期 - 經過18 - 20年。在此期間,口香糖被壓實,切割非常困難。這比所有主要牙齒噴發的那個時期要困難得多。此外,此時口香糖已經含有大量受體,其刺激性是由強烈的疼痛綜合徵引起的。即使在童年時期,出牙也是一件非常痛苦的事。

去除智齒後疼痛的牙齦

它是一種臼齒,其根部深入牙齦。牙齒的軟組織鄰近血管,神經。任何移除都會對軟組織造成傷害,造成機械損傷。從本質上講,刪除是一種小型操作,自然需要時間才能進一步恢復。在去除智齒後的第一天,口香糖會受傷,這是可以預測和預期的。疼痛將持續到傷口表面完全癒合。

當傷害血管,神經,水腫和炎症的發展時,疼痛增加。與術後任何時期一樣,術後護理和進一步的恢復性治療是必需的。有必要嚴格遵循牙醫的建議。在劇烈疼痛的情況下,您可以使用止痛藥或特殊的消炎藥(使用前請諮詢您的牙醫)。通常,口香糖不會長時間受傷,只需簡單,不復雜的拔牙。

去除智齒後牙齦疼痛多少?

它取決於損傷的規模,受影響的組織,損傷的深度。醫生還評估組織,循環系統是如何受損的。因此,只有進行了移除的醫生才能回答除去智齒後牙齦會受傷多少的問題。

恢復期的持續時間不同,並且嚴格單獨確定。因此,一般而言,不可能回答這個問題。但是,如果我們談論大致的時間範圍,您可以選擇平均值 - 從2到14天。但也有這樣的病例,拔牙後僅幾個小時就會出現疼痛。還有一些情況下口香糖繼續受傷一個月或更長時間。如果您遵循醫生的建議,可以最大限度地縮短恢復期。

風險因素

風險組包括18至15歲的人,因為這是智齒最有可能爆發的時期。這是由於神經調節機制的特殊性,以及激素背景的特殊性。風險因素還包括缺乏免疫力,各種炎症,傳染病,病毒,自身免疫,過敏性疾病,特別是如果它們影響口腔,鼻咽部。在智齒萌出期間發生疼痛的風險隨著牙齒,牙齦和伴隨的口腔疾病(牙齦炎,口腔炎,齲齒)的敏感性增加而增加。由於菌群失調,口腔,呼吸道和消化道的正常微生物群落的干擾,情況更加惡化。營養不良,維生素缺乏,最近的抗生素治療,合併症和慢性病也使情況嚴重惡化。

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發病

發病機制的基礎是侵犯牙齦的完整性,組織損傷以及牙齦敏感性的增加。這是因為出牙伴隨著免疫球蛋白,局部抗體,炎症介質的合成。伴隨的軟組織水腫和炎症可以發展,這顯著增加疼痛。神經調節機制參與病理過程加劇了這種情況。

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流行病學

統計數據顯示,在大約80%的病例中,智齒的噴發伴隨著牙齦的疼痛,其嚴重程度可以廣泛變化 - 從輕度,中度到相當強烈,嚴重。在大約35%的病例中,需要消除智慧的癢或切割牙齦。在這種情況下,在幾乎所有100%的病例中,該過程伴有疼痛(由於乾預伴隨組織損傷的事實)。大約5%的人經歷1-2天的疼痛并且不需要使用止痛藥。在15-20%的病例中,疼痛持續約3-5天並且需要使用止痛藥。在60%的人中,疼痛持續長達一周,並且很容易通過鎮痛藥和鎮痛藥緩解。其餘11%會出現並發症或長期疼痛,因此需要額外的治療,鎮痛藥。[2]

症狀

主要症狀是切口,口角處的急性疼痛,最後一顆牙齒所在的位置(超出)。疼痛也可能是沉悶,疼痛。它會定期增加。通常,放大發生在下午晚些時候,晚上。如果這種疼痛持續數天,則可能發炎,這可以通過牙齦發紅來表示。此外,該過程可伴有浮腫,滲出物的形成(漿液性,較少經常 - 化膿)。

表明疼痛發展的第一個跡像是不適,在牙齦區域燃燒,其發紅或變厚。咬在這邊或觸摸時,疼痛會增加。牙齦和牙齒的敏感性也增加了。對冷食,甜食有反應。[3]

智齒疼痛,牙齦腫脹

這是因為在成人人體牙齦組織中比兒童更密集,並且切割牙齦將更加困難。通常切割智齒會疼,牙齦會膨脹。這是因為牙齒不僅損害周圍組織,還損害血管和神經。為了減輕疼痛,建議使用局部藥膏,止痛藥。麻醉劑也證明是好的。減少腫脹和炎症將有助於草藥煎劑,主要用於沖洗口腔。例如:下面的成分是用冷水澆注的:子囊的果實(沙棘),burnet dace的根,蕁麻的葉子,銀縷的根莖直立,牛蒡的根部大。穿上弱火或水浴。起飛,不要煮沸。堅持1-2小時,用於沖洗。你可以每天喝50毫升。

口香糖,哪裡有智齒

當牙齦傷到智齒切割的地方時,最好不要忍受疼痛,更不要忍受自我治療。最好諮詢牙醫。他會看,欣賞。出牙是否正確進行。如果一切正常,醫生可能會建議如何正確護理口腔。您可能需要軟膏,特殊面霜,可以軟化牙齦,幫助減輕疼痛,消除炎症過程,防止感染的發展。有時牙齒沒有正確切割,可能需要手術(例如,切割牙齦)。如果牙齒生病,幾乎從未治療,因為它很難且無效。建議去除這樣的牙齒。

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誰聯繫?

診斷 在智慧的牙齒中受傷

要做出診斷,您需要聯繫您的牙醫。他將檢查口腔,評估牙齒和牙齦的狀況。如有必要,可以指定其他研究方法。分析沒有規定。儀器研究方法可以提供信息。最常用的是牙齒/牙齦的X射線,斷層掃描。可能需要鑑別診斷,因為牙齦的疼痛和腫脹可能是許多牙科疾病的症狀。

在特殊牙科器械的幫助下,檢查口腔,評估牙齒和牙齦的狀況。諸如X射線,MRI和CT的方法也可用於可視化病理學。[4]

鑑別診斷

鑑別診斷的主要方法是X射線,CT和MRI。X射線允許評估牙本質,骨和軟骨組織的狀態,以及可視化影響所有硬組織的病理。CT和MRI可以讓您評估軟組織,牙齦的狀況。

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治療 在智慧的牙齒中受傷

治療減少到炎症過程的緩解,疼痛的消除,腫脹。要做到這一點,使用消炎止痛藥。也就是說,藥物治療佔上風。只有在並發症發生時才採用手術方法。

  • 如果牙齒生長時牙齦疼痛該怎麼辦?

最好不要進行自我治療,因為你可能會錯過一種需要進行外科手術的嚴重病理。乍一看似乎為了減輕疼痛,喝一個止痛藥,沖洗口腔就足夠了。但這並不能解決問題,而只是暫時緩解病情。不止於此。避孕藥可以掩蓋症狀,最終導致許多並發症。因此,不要從事業餘活動,但應儘早與醫生聯繫。[7]

使用任何藥物時,您需要嚴格遵守所有預防措施,並遵循醫生的建議。這在牙科方面尤為重要。這是由於錯誤的治療可能會導致許多並發症。在炎症過程的傳播過程中,整個口腔都參與了病理過程,牙齦的病理迅速傳遞到所有其他牙齒,而且還傳遞到鄰近的結構 - 鼻腔,淋巴結。最大的危險是感染髮展得很快,膿液由於位置的接近而非常快地遷移到前庭器官,內耳,大腦。因此,讓我們澄清一下基本的預防措施 - 在使用任何藥物之前,即使是最無辜的人,請諮詢醫生。這將避免所有上述並發症。下面,我們考慮可以由醫生處方的藥物,或者如果需要緊急援助可以自己喝醉的藥物,但是不可能諮詢醫生。

減輕疼痛的主要方法之一是服用止痛藥。 [8]

最簡單的藥物是安乃近。推薦每日2-3次。治療過程為7-10天,具體取決於疼痛的嚴重程度。血友病(血液稀少)的人有可能採取預防措施。出於同樣的原因,個體不應該在術後期間,牙齦出血時和女性月經期間服用。

Spazmolgon每天指定一次平板電腦,10天。由於成癮,不建議花更長的時間。也不建議少。

有嚴重的,難以忍受的疼痛,你可以服用Ketolorak。這是最有力的止痛藥之一,可以保證減輕任何來源的痛苦。在嚴重的條件下分配術後期間。建議每天不超過1-2片。在許多藥店,它們只能通過處方獲得。

如果腫脹,牙齦腫脹,你需要喝抗組胺藥 - suprastin。推薦藥丸每日1-2次。建議療程為7天。

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維生素

只有在排除細菌感染的風險以及沒有膿液的情況下才會服用維生素。在存在感染和膿液的情況下,維生素只會帶來傷害,因為它們會充當細菌的生長因子,感染過程會加劇。如果排除這種風險,建議服用以下維生素:

  • 維生素PP - 60毫克
  • 維生素b 1(硫胺素) - 2-3毫克
  • 維生素B 2 - 核黃素 - 2-3 mg
  • 維生素B 9(葉酸) - 0.5-1毫克
  • 維生素A(視黃醇) - 240毫克
  • 維生素E(維生素E) - 45毫克
  • 維生素C(抗壞血酸) - 1000毫克(雙倍劑量)。

理療

如有必要,醫生可能會開一些理療方法。但通常不會出現對它們的需求。但是,在牙科中使用以下物理療法:

  • 超聲治療
  • 微貨幣處理
  • 各種長度的波治療
  • 電泳,
  • 熱程序,
  • 電氣程序。

替代治療

各種替代治療方法用於緩解疼痛和促進出牙。 [10]

  • 配方編號1。

在普通酒精(500毫升)中加入一小份歐芹,堅持。加入歐芹水解產物(不超過2-3毫升)。飲用可以緩解病情,緩解炎症,軟化牙齦。

  • 食譜2號。

準備採取一撮地面葉和洋甘菊芳香的花序。這一切堅持至少3-4天,每天喝4次。加速出牙過程,緩解疼痛。

  • 食譜3號。

取入相同的花和藍色的藍根,倒入500毫升的酒精。每天喝三分之一杯。預防感染,發炎,緩解疼痛的風險。

  • 食譜4號。

以伏特加或純酒精為基礎。然後加入以下成分:蘆薈汁,牛蒡油。攪拌,然後擱置並提供堅持的機會。每天喝4次,以緩解疼痛。在密封的形成中用作壓縮物,煮沸。

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草藥

用草藥治療牙齦疼痛是非常有效和安全的。

  • 配方編號1。

洋甘菊的花和葉以相等的比例混合,倒入沸水(200-250毫升),注入至少一小時,用於在白天沖洗喉嚨和口腔。您可以添加蜂蜜或糖來品嚐和飲用。緩解炎症,疼痛。預防感染的發展,整體緩解病情。

  • 食譜2號。

作為茶葉根和菊苣花釀造,在咖啡研磨機中預先碾磨。白天用作護髮素,數量不限。你可以適量飲用,加入糖,蜂蜜。

  • 食譜3號。

取一湯匙葉子,水果和藍莓皮,倒入500毫升開水,注入約30分鐘。漱口,口腔,洗鼻咽。

同種療法

接受順勢療法需要嚴格遵守預防措施 - 嚴格遵守治療方案和劑量。不遵守會導致副作用 - 中毒,心臟活動受損,腎臟。

  • 配方編號1。

拿一點纈草藥。煮沸後,煮沸約3-4分鐘。從熱源中取出,冷卻至溫暖狀態。白天沖洗喉嚨,口腔。緩解疼痛,炎症,防止感染的發展。

  • 食譜2號。

準備採取漿果覆盆子和莢.. 所有這些都堅持糖漿至少3-4天,他們每天喝4次。

  • 食譜3號。

取入等量的根莖和紫草莖,倒入500毫升酒精。飲用外觀疼痛。

  • 食譜4號。

以伏特加或純酒精為基礎。然後添加以下成分:conal stick,杏乾,李子。攪拌,然後擱置並提供堅持的機會。每天喝4次,以緩解疼痛。

  • 食譜5號。

在普通酒精(500毫升)中加入一湯匙茴香,香菜,牛歐洲防風草,zhabritse。每天喝兩湯匙湯匙。

手術治療

如果出現並發症,或者病理過程影響神經,血管,軟組織,如果存在炎症,傳染性,膿毒性過程的風險,並伴隨壞死的發展,則使用手術治療方法。如果牙齒不能切開牙齦,就會被切斷。有時需要拔牙。[11], [12]

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並發症和後果

最危險的影響之一是水腫的發展,增強的炎症過程,感染的增加。危險在於感染和炎症迅速蔓延,進展,所有新的和新的組織都參與其中。傳染過程的發展可能伴隨著膿液的形成,膿液以fluse的形式積累。它可以突破,導致感染遷移到其他組織,並可能導致炎症,包括口腔,鼻咽部。它成為齲齒,牙齦炎,冠周炎的常見原因之一。[13]

當感染進入淋巴結,呼吸道,淋巴結炎,扁桃體炎,上下呼吸道的炎症感染髮展。牙齒和牙齦是最強大的感染源之一,很難擺脫。當感染通過咽鼓管進入耳朵時,耳中的炎症過程會發展為:耳炎,輸卵管炎。最危險的情況是大腦中的感染,這可能導致大腦中的腦膜炎和其他炎症過程。[14]

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預防

預防的基礎是消除所有可能的風險因素。此外,攝入維生素,礦物質成分,適當營養。如有必要,定期對牙醫進行預防性檢查,以便及時治療是很重要的。也許是預防性去除無症狀,未感染的智齒。[16]

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預測

病程和預後取決於診斷和治療的及時性。牙齦和智齒的疼痛總是在一起發展。如果您遵循醫生的所有建議,您可以顯著減輕疼痛和預防並發症。

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