在肌肉和關節疼痛的平板電腦

肌肉疼痛具有在長時間或劇烈運動後出現的性質，增加的音調或對肌肉纖維的損傷。也許，我們每個人在我的生活中至少感受過一次這樣的感受。疼痛的原因總是不同的，它們需要以不同的方式消除。這就是為什麼沒有一個通用的肌肉疼痛藥丸 - 有很多這樣的藥物，他們有不同的作用原理，適合消除不同類型的疼痛。

適應症 止痛藥片

來自肌肉疼痛的片劑旨在消除這種令人不快的痛苦感覺：

• 身體超負荷後的疼痛，稱為krepature，或肌肉疼痛遲緩綜合症。這種疼痛在運動後2-3天出現，並且由乳酸肌肉組織中的積聚引起。
• 肌炎 - 與肌肉炎症反應相關的疼痛。
• 與使用某些藥物相關的肌肉疼痛 - 例如降低血壓的藥物。
• 與鈣，鉀或鎂鹽組織缺乏有關的肌肉疼痛。
• 感染性疾病的肌肉疼痛 - 例如ARVI，流感，旋毛蟲病等

通過過壓和肌張力增高可能引起各種炎症和感染，應力負載，機械損傷等。在危險的某些情況下可能肌痛，因為這種疼痛常常伴隨著關節的病理和脊柱。

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發布表單

根據主要成分，肌肉疼痛片可以以不同劑量生產並具有不同的作用機制。所有這些平板電腦可以分為以下幾類：

• 來自非麻醉性鎮痛藥類的鎮痛片;
• 片劑來自一系列非甾體類抗炎藥的疼痛;
• 麻醉止痛藥。

片劑被認為是藥物最方便的形式之一：它們可以舒適地服用於任何條件下，即使不在家中，也可以通過將片劑分成兩部分或四部分來給藥。

一些片劑具有可溶性包衣：這種製劑不能被破碎和粉碎，否則它們將不具有所需的治療效果。

片劑的名稱來自肌肉疼痛

來自肌肉疼痛的片劑根據其原因來選擇，或者取決於炎症過程的階段。

• 作為非麻醉性鎮痛藥代表的止痛藥促進了受害者的病情，同時對其他器官的損害最小 - 儘管僅限於短期使用。消除這些藥物疼痛的效果可能不同。例如，安乃近或舒必利等片劑可緩解中等強度的疼痛，但嚴重疼痛無法應付。在更複雜的情況下，通常會依據酮咯酸來使用藥物 - 這是Ketanov，Ketoprofen，Ketolong，Ketalgin。最強的藥物是那些有活性成分lornoxicam的藥物：這些藥物是Xefokam或Larix。
• 來自非甾體類抗炎藥物類別的片劑具有相當明顯的副作用：特別是經常患者抱怨消化器官並發症。這就是為什麼這類藥物的過程經常與保護消化道粘膜的藥物聯合使用。另外，非甾體抗炎藥除了疼痛之外，還能成功地應對其常見原因 - 炎症過程。這些藥物的明亮代表是：雙氯芬酸，尼美舒利，撲熱息痛，布洛芬，塞來考昔，美洛昔康，吲哚美辛。
• 來自藥物類別的疼痛藥片僅由醫生開處方 - 在醫生的監督下，他們僅在短時間內被視為例外情況，並且只有非常劇烈的疼痛。這類藥物的典型代表是片劑Promedol和曲馬多。

在肌肉疼痛困難的情況下，醫生可以開具這樣的藥物，其將多種具有多方向效應的活性成分組合在一起。不同作用機制的組合給出了一個更好更持久的結果。

片劑從關節和肌肉疼痛

關節和肌肉中的疼痛常常結合在一起。當然，患者不會為關節單獨服用藥物，並且單獨服用 - 用於肌肉的健康。但是，在這種情況下，任何醫生都會堅持複雜的治療，不僅使用片劑，還使用軟膏或其他類型的治療。經常開處理療法，手動療法，運動療法。

重點在於直接消除疼痛原因的藥物。例如，為了阻斷炎症過程的發展，將需要抗炎藥物（通常是非類固醇藥物），並且使用肌肉鬆弛劑（Miodocalm）來降低肌肉張力。

在一些情況下，為了平息肌肉疼痛，使用藥丸，並將注射劑注入關節，因此可以直接作用於炎症焦點。

在任何情況下，治療取決於診斷結果：使用止痛藥物，直到您獲得關於疼痛原因的信息不應該。

運動後肌肉疼痛片

訓練結束時肌肉的疼痛可以出現在初學者和有經驗的運動員身上 - 通常這表明肌肉拉傷。這種痛苦通常出現在2-3天，並經歷大致相同的時間。如果疼痛持續五天甚至更長，那麼諮詢醫生更合理 - 這種疼痛的原因可能是肌肉纖維受損。

如果疼痛的原因仍然是過電壓，首先你可以嘗試擺脫它不用藥物：例如，幫助很多熱鹽浴按摩，碘網和平庸的假期 - 因為你的肌肉需要時間來恢復。

如果你不能沒有止痛藥，那麼你可以服用對乙酰氨基酚或布洛芬 - 這些藥物是有效和快速的。通常單劑量的這些藥物 - 1-2片。

從腿部疼痛片

腿部肌肉可能由於許多原因而疼痛，並非所有這些原因都是通過服用止痛藥來消除的。如果訓練後腿部肌肉生病，則在某些情況下，服用藥片可能是合理的。然而，腿部疼痛可能與血管疾病（特別是下肢靜脈）和神經疾病有關，甚至與脊柱病變有關。因此，如果這種疼痛不會持續五天，就不要服用肌肉疼痛藥。

有必要尋求醫生意見，如果在腿部的疼痛狀況伴有痙攣，腫脹，腳各個區域的發紅，靜脈腫脹，以及何時在他的腿上一陣劇痛，並使其無法正常行走。

為了緩解腿部肌肉疼痛，最常用的片劑來自非類固醇抗炎藥物。它們不僅可以緩解疼痛，還可以緩解伴隨的炎症過程。藥物Ketorolac，Nimesulid，Efferalgan，Naise提供了良好的效果。列出的製劑有許多禁忌症，因此在接受治療前必須仔細閱讀指示，甚至更好 - 諮詢醫生。

來自背部肌肉疼痛的片劑

背部肌肉疼痛通常與痙攣有關 - 這是一種常見現象，並且對於任何年齡和活動類型的人。

這種疼痛通常突然出現，特別是那些患有諸如脊柱彎曲，骨軟骨病，椎間疝等問題的人。

在這種情況下，肌肉鬆弛藥丸來拯救 - 他們通過影響特定的CNS部分消除肌肉纖維的緊張。

這個類別中最受歡迎的平板電腦是：

• Midokalm;
• Norfleks;
• 安定;
• Flexeril等

嚴格按照說明服用這些藥片，因為它們有很多不良事件。

痛苦的止痛片

由於肌肉疼痛，頭號藥片是非麻醉性鎮痛藥 - 具有快速鎮痛作用的藥物。該組最常見的藥物是：

• Metamizol鈉（安乃近，Baralgin） - 它被規定為中度疼痛。安乃近可以在3-6小時內完全消除疼痛。
• 乙酰水楊酸（阿司匹林） - 用於輕微疼痛。
• 酮咯酸（Ketolong，Ketoprofen，Ketanov）是一種強效麻醉藥，可以在7小時內消除劇烈疼痛。
• 右酮洛芬（Dexalgin）是一種強效的補救劑，讓人想起Ketorolac。
• 氯諾昔康（Larfix，Xsefokam）是這類藥物中最強大的藥物，可以在相當長的時間內（8-9小時）消除高強度疼痛。

接下來，我們將考慮使用非甾體抗炎藥的例子來研究肌肉疼痛藥物的藥理學和其他性質。

藥效學

非甾體類止痛藥作用的主要原理是通過抑制環加氧酶來抑制前列腺素的產生。

這種片劑在大多數患者中的鎮痛作用發現於中小嚴重性疼痛綜合徵中 - 這也指肌肉關節疼痛和關節疼痛。由於嚴重的酸痛，這種藥丸對麻醉鎮痛藥的鎮痛程度較低，效果稍差。

最大的鎮痛作用歸因於非甾體藥物如雙氯芬酸，酮咯酸，安替米酚。

除了鎮痛作用之外，非類固醇藥片還能成功地應對炎症，穩定體溫調節，抑制血小板聚集，並具有適度的免疫抑製作用。

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藥代動力學

絕對所有非甾體抗炎藥都完全吸收在消化系統中。幾乎充分地，它們與血漿蛋白相關，同時替代其他藥物（膽紅素在嬰兒中被置換，這通常導致膽紅素腦病的出現）。

通過服用粉碎的片劑並用溫水洗滌可以增強乙酰水楊酸的吸收。這種效果產生“泡騰”片劑。

對肝臟毒性最大的是水楊酸鹽和保泰松。

大多數非甾體類抗炎藥能夠進入關節滑液。

非甾體藥物的代謝發生在肝臟，排泄由腎臟進行。

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劑量和管理

每位患者應該選擇具有良好耐受性的個人類型的片劑。應該牢記的是，非甾體類藥物的鎮痛特性在開始的幾個小時內就會顯現出來，並且在7-14天之後並且經常進入時具有消炎作用。

任何新的肌肉疼痛藥都是在最低金額開始時規定的。如果所選藥物的耐受性良好，則在2-3天后可增加劑量。在劇烈疼痛中，可能需要大劑量的片劑，然而，諮詢醫生以避免過量是非常重要的。

為減少不良事件的嚴重程度，飯後應服用非類固醇藥片止痛。然而，在空腹（餐前半小時）喝醉的片劑會產生更快的鎮痛作用。

不建議同時接受幾種不同的藥片：副作用的風險增加。

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在懷孕期間使用 止痛藥片

在孕婦中服用非類固醇片劑來治療肌肉疼痛是不可取的，特別是在孕早期和孕晚期。一般認為，這類藥物可能會導致胎兒發育受損（特別是侵犯腎功能），並且還會增加自然流產的風險。

妊娠末期服用非類固醇藥片可能會延長妊娠時間並延緩分娩發作。這種性質與前列腺素刺激子宮肌層和非類固醇藥物抑制前列腺素生成有關。

禁忌

如果患者患有下列情況，則不會開通肌肉疼痛類非甾體藥片：

• 消化系統的侵蝕性和潰瘍性疾病（特別是在急性期）;
• 肝或腎功能障礙;
• 血細胞減少;
• 對這些藥物過敏。

不建議在懷孕期間服用非類固醇藥片（只有在特殊需要和孕中期時）。

如果患者從事需要更高濃度的活動，則不宜使用吲哚美辛和保泰松。

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副作用 止痛藥片

幾乎所有非甾體類藥物來自肌肉疼痛的主要缺點是副作用的風險增加，尤其是在消化系統方面。另外，其他不需要的效果可能會發展。

• 消化不良綜合徵，胃和十二指腸消化性潰瘍，出血和穿孔，胃十二指腸病。
• 腎臟血管狹窄，日常利尿減少，水鹽代謝受損，間質性腎炎，腎功能衰竭。
• 再生障礙性貧血，粒細胞缺乏症。
• 與抑制肝臟中凝血酶原形成有關的出血。
• 皮膚過敏性皮疹，過敏性腎炎，過敏反應。
• 支氣管痙攣。

在孕婦中，妊娠期延長，分娩延遲可能會發展。

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過量

長期使用非甾體類藥物對抗肌肉疼痛，並且大量使用此類藥物可能會導致對消化系統的損害。因此，在治療期間，建議定期對隱血的內容進行糞便分析，並進行纖維胃鏡檢查。

另外，過量可導致浮腫，血壓改變，使肝臟受損，出現血液凝固障礙。

治療過量包括清洗消化系統（如果大量藥物在不超過1小時前服用），攝入吸附劑資金（例如活性炭）。推薦豐富的鹼性飲料，以及根據檢測到的症狀進行治療。

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與其他藥物的相互作用

非常經常服用非類固醇藥片的患者，還需要服用其他藥物。然而，人們總是需要知道他們的藥物相互作用是可能的藥理學方式。例如，非類固醇片劑能夠刺激間接抗凝血劑和降低血糖水平的藥物的效果。同時減弱藥物對高血壓的作用，增加氨基糖苷類抗生素和地高辛的毒性作用。

不要同時服用非類固醇片劑和利尿劑。特別危險的是吲哚美辛+氨苯蝶啶的組合。

還有一些影響非類固醇片劑的動力學和藥理學性質的藥物：

• 與鋁（例如Almagel）和消膽胺的抗酸劑損害消化道中非甾體藥物的吸收;
• 相反，碳酸氫鈉可改善非類固醇片劑在胃和腸中的吸收;
• 糖皮質激素和氨基喹啉可增強非類固醇片的抗炎作用;
• 麻醉鎮痛藥和鎮靜劑的影響增強了非甾體藥片的麻醉作用。

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儲存條件

大多數用於肌肉疼痛的片劑都儲存在普通的房間條件下，遠離加熱裝置和輻射源。應避免兒童接觸的區域出現疼痛片。

如果片劑已經被從包裝中取出而未被使用，則應當將其丟棄，因為藥物的藥理學性質可能在外部因素的影響下改變。

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保質期

未經開封的包裝（除非說明書中另有說明），肌肉疼痛片可保存長達3年。

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