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由支原體和尿道炎引起的尿道炎

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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近年來,泌尿生殖道和支原體感染在非特異性(非淋菌性)尿道炎發展中的頻率和意義增加。

在大多數情況下,這種性質的泌尿生殖道炎性疾病會長期進行。

原因 由支原體和尿道炎引起的尿道炎

根據公佈的數據,高頻率的支原體和脲黴素被分配到男性尿道的所有炎症(從10%到59%)。支原體和脲妥珠單抗的病因學作用可以通過檢測血液中對這些病原體的特異性抗體來判斷。同時,在疾病結束時,大多數患者的抗體生長水平顯著增加。通常發現炎症和尿液產品中的支原體和脲脲原體,但是在一定條件下它們可以滲透到血液中。

男性急性非淋菌性尿道炎主要歸因於性傳播感染,但相對較多(20-50%的病例),病原體未被鑑定。非淋菌性尿道炎的診斷是基於檢測在視顯微鏡領域超過5刺白細胞(在1000倍放大倍數)在從尿道排出。然而,一些研究表明,沙眼衣原體引起的和10-30%的非淋菌性尿道炎的30%-50% - 支原體genitaliuin。有很多男性解脲支原體,嗜血桿菌,鏈球菌屬和陰道加特納菌非淋菌性尿道炎的病因學中的可能作用跡象,但一直沒有得到確鑿的證據。在一些研究中,已經研究了在單純皰疹病毒和腺病毒的非淋菌性尿道炎發展中的潛在作用。

一定的興趣是在患者的NGU和陰性測試結果沙眼衣原體,支原體genitalmm,解脲支原體,Unaplasm孢子蟲的處理獲得的數據。用有效抗衣原體,支原體和脲脲原體感染的藥物進行治療。左氧氟沙星,87.5% - - 75%加替沙星 - 米諾環素,如與克拉黴素,89.7%治療的患者90.7%,觀察到的實驗室參數治療正常化的一個7天當然的結果。獲得的數據證實了這些藥物在治療男性非淋菌性尿道炎中的有效性。

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症狀 由支原體和尿道炎引起的尿道炎

由支原體和尿道炎引起的非淋菌性尿道炎的特定症狀不存在。通常,這種尿道炎並不常見。在大多數情況下,潛伏期的持續時間為50-60天。注意到有時可以自發治愈,但如果不治療,尿道炎的症狀會持續一年以上,而支原體和/或尿道分泌物則從排泄尿道分泌出來。男性支原體尿道炎可伴有龜頭炎和龜頭炎。

哪裡受傷了?

並發症和後果

尿道炎前列腺炎和膀胱炎是最常見的並發症。臨床上,有時很難區分由另一種感染引起的前列腺炎。具有隱球菌病損的特定臨床特徵不存在。在男性中,尿間質性附睾炎常常發生,並且昏睡,沒有明顯的臨床表現。

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診斷 由支原體和尿道炎引起的尿道炎

支原體在人工營養培養基中的作物中最容易檢測到,考慮到典型的菌落形態和脲脲原體 - 能夠將尿素分解成二氧化碳和氨。由於微生物種類繁多,直接顯微鏡檢查臨床材料診斷為脲原體感染尚未得到應用,近年來,DNA診斷技術得到了廣泛的應用。

在尿中尿道分泌物和增長的ureaplasmas並不能證明在尿道炎的發展他們的病因作用,因為它們可以作為腐生菌和neporazhonnom尿道。目前,一種定量的播種方法被提出用於診斷尿脲陽性尿道缺損 - 通過CFU的數量檢測病原體。因此,解被認為是病原體尿道炎和前列腺炎在1毫升的尿液測定超過10,000或1000 CFU CFU殼體1毫升前列腺分泌。據R.Werni和E.A. Mardh(1985)認為,尿動脈損傷的診斷是可靠的。如果在沒有其他病原菌群的情況下在農作物中檢測到脲血症並且確定配對血清中抗體滴度的特徵性增加。

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需要檢查什麼?

誰聯繫?

治療 由支原體和尿道炎引起的尿道炎

支原體和脲原體對抗生素四環素(強力黴素)敏感的大多數菌株,和大環內酯類(阿奇黴素,交沙黴素,克拉黴素,羅紅黴素,麥迪黴素,紅黴素等)。選擇用於治療非特異性尿道炎的藥物時,我們必須考慮到硝基呋喃類藥物,特別是呋喃唑酮的可能性。該組的製劑大劑量長時間處方,強力黴素 - 第一劑量為200mg。然後每天100mg,持續10-14天。

建議免疫調節治療和局部治療尿道炎,由支原體和尿道炎引起。用四環素藥物完成療程後,如果沒有效果,建議用大環內酯類藥物進行一個療程。鑑於男性和女性存在潛在形式和尿道生殖器官的尿道運輸,對雙方的治療是不可或缺的條件。復發通常發生在頭兩個月。經過無效的治療後,每月顯示3-4個月。治療結束後對患者進行對照檢查。

藥物

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