用過氧化氫燃燒

過氧化氫是一種眾所周知的物質：幾乎所有家用藥品櫃中都有一種透明液體，它沒有顏色，幾乎沒有氣味。通常情況下，這是一個3％的解決方案，用於傷口和傷口的外部治療。此類解決方案並不會導致嚴重的表面灼傷，而且可以用一些熱燒傷來治療。如果你服用這種藥物，你可以用過氧化氫進行內部燒傷，因為消化道粘膜對化學物質的影響要敏感得多。

如果您在身體上釋放濃縮溶液 - 過氧化氫（27.5-31％液體），可以獲得皮膚的外部灼傷。該解決方案還有一個技術版本，其中約有40％的集中度。

流行病學

根據一些數據，用過氧化氫灼傷，約佔化學物質所有灼傷的5％。

醉酒過量（30％）的致死量可從50至100毫升。

[1], [2], [3], [4]

原因 過氧化氫燃燒

通常在內部使用過氧化氫時發現灼傷，以及用於組織澄清，印刷，航空和醫藥的溶液處理不准確。

[5], [6]

風險因素

風險因素可以是以下幾點：

• 與使用濃縮的過氧化氫有關的工作;
• 不遵守化學工廠的安全規定;
• 在兒童可以進入的地方儲存藥物;
• 意外攝入溶液，拆分瓶子等

也燒傷可以通過錯誤的方法，以染髮被訪問，因為一些油墨供給用的6％或9％的濃度，其比常規的藥物溶液的濃度高2-3倍的過氧化物溶液。

[7], [8], [9], [10], [11]

發病

過氧化氫具有與原子氧的釋放一起進入氧化和還原反應的能力。從視覺上看，這個過程可以看作是有色或有色區域的淡化。釋放的氧氣可以破壞細菌。對於人體而言，主要危險是濃縮 - 例如過氧化氫，可能會對皮膚和粘膜造成燒傷。

用過氧化氫灼傷的主要原因是內部使用液體。在與粘液組織接觸時，溶液分解，釋放出氧氣，因為過氧化物是強氧化劑。最具侵略性的氧化劑是perhydrol。

在過氧化氫損傷的情況下，粘膜和皮膚顯著破壞，這可以與來自鹼的燒傷相比較。

內部粘膜和粘膜下組織深度燒傷會損傷血管，造成氧氣進入一般血流的風險，隨後是腦血管床或心臟的氣體栓塞。

[12], [13], [14], [15], [16]

症狀 過氧化氫燃燒

通常醫生用過氧化氫濃縮物來區分燒傷的三個主要症狀：

• 美白或皮膚發紅;
• 腫脹;
• 水泡的出現。

通過單獨評估不同類型的過氧化物灼傷可以獲得最完整的臨床圖片描述。

• 皮膚過氧化氫的灼傷伴隨著上層的蒼白，不同程度的疼痛（取決於組織損傷的程度）。在更嚴重的情況下，氣泡出現，外殼的壞死。傷口表面癒合時會形成疤痕。
• 口腔中過氧化氫的灼傷立即表現出嚴重的疼痛。使用濃度超過6-10％的過氧化物時會發生這種情況。從視覺上看，損傷區域清晰可見。受影響的地區的顏色是白色的。未來，會形成濕潤的壞死，組織變得鬆散，這進一步有助於化學物質深入到內部。一般來說，癒合後的傷疤更加巨大而深沉。
• 用高濃度的過氧化氫燒傷眼睛會威脅受影響器官的視力完全喪失。如果你得到一個平常的化學家的解決方案，你會立即感到一陣灼熱的感覺，有刺激，眼睛裡有“霧”，畏光，流淚。結膜腮紅，疼痛首先增加，然後逐漸通過（幾個小時）。如果角膜層燒傷，最後的雲變得渾濁，氣泡可能出現在基質中。

隨著更高濃度溶液（超過10％）的作用，會發生角膜的潰瘍和穿孔。

• 用過氧化氫燙傷咽喉部位，偶爾使用比治療用量更濃的溶液。通常，當清洗喉嚨時，3％的液體不會燃燒。

如果沖洗液使用超過10％的溶液，那麼在咽喉部會出現疼痛，粘膜發紅或變紅，腫脹。在嚴重的情況下，組織壞死。

偶爾使用perhydrol向內，可能會發生食道和胃的灼傷，這往往導致狹窄和無法吞嚥食物。

[17], [18], [19]

階段

濃縮過氧化氫灼傷可以有條件地分為幾個臨床組或階段：

• 階段I的特徵是組織腫脹輕微變紅。在這種情況下，受影響的地區是明確界定的。第一階段的第一批跡象正在痛苦和燃燒;
• II期伴有明顯的紅腫，皮膚上皮和組織表層破壞，出現水皰。第二階段的特徵是嚴重的疼痛;
• III期 - 淺表組織壞死，顏色發生主要改變，難以忍受的疼痛，附近區域的腫脹和充血;
• IV期的特點是皮膚死亡，下層脂肪層完全壞死，肌纖維。

[20], [21]

並發症和後果

濃縮的過氧化氫深度燒傷可能導致不良的全身和局部後果：

• 休克狀態，毒血症;
• 攝入時 - 對食道和消化道粘膜的損害;
• 違反泌尿系統的功能;
• 違反水鹽平衡;
• 昏迷;
• 組織壞死;
• 當眼睛受到影響時 - 角膜混濁，視力惡化或喪失。

其中的長期後果可以稱為病變的粗糙瘢痕形變，關節攣縮，營養失調。這些問題往往需要外科醫生或骨科醫師的介入。

[22], [23], [24], [25]

診斷 過氧化氫燃燒

實驗室診斷包括以下測試：

• 測定血液pH值，生化，血清中電解質濃度;
• 尿常規分析。

攝入過氧化氫時，可能會出現代謝性酸中毒。此外，應排除腎臟和代謝紊亂。

儀器診斷可以由許多研究組成：

• 對胸腔和腹腔進行X線檢查以排除消化道穿孔;
• 計算機斷層掃描和超聲波;
• 使用造影劑進行X線檢查（診斷消化道狹窄）;
• 內鏡檢查（實際在內部使用過氧化氫後的第一天）。

[26], [27]

鑑別診斷

與其他類型的燒傷進行鑑別診斷：鹼性，酸性，熱等。通常，在大多數情況下，如果患者有意識，他可以獨立命名導致燒傷的物質。

治療 過氧化氫燃燒

用過氧化氫濃縮物進行燒傷的急救包括三個步驟：

• 強化戒毒措施;
• 化學物的解毒作用;
• 對症治療。

1. 第一階段涉及皮膚或胃部（眼睛，嘴巴）的廣泛洗滌，取決於發生燒傷的位置。探頭在清洗消化道之前用植物油洗滌。

鹼性溶液強迫利尿也是迫切需要的。合適的是使用溫暖的茶，蜜餞，牛奶，礦泉水。當建議內部燒傷時，請吞下小塊冰凍水。

1. 在第二階段，當檢測到代謝性酸中毒時，將4％碳酸氫鈉靜脈內註射入患者體內，最多1.5升。
2. 對症治療是對受害者的觀察以及對症下藥的指定。

在燒傷休克的情況下，滴注給予Reopoliglyukin（最多800 ml），5％葡萄糖溶液（最多300 ml）。另外，他們輸入：

• 阿托品0.1％1毫升SC一天8次;
• 罌粟鹼2％青黴素2毫升;
• Platifillin 0.2％1毫升青黴素。

如果心血管系統不足，則使用以下藥物：

	Kordiamin	咖啡因
劑量和管理	分配1-2毫升注射劑，一天最多3次。	皮下給藥100-200mg，一天3次。
副作用	軀幹上部的噁心，過敏，發紅。	激動，血壓升高，噁心，心律失常。
特別說明	不適用於懷孕。	不要用於高血壓，也不要用於老年人。

如果存在燒傷表面感染的危險，則進行抗生素治療。最常用的抗生素青黴素系列（青黴素每天高達800萬單位）。

對於傷口表面的外部治療，應用：

	Anestezin	Levomekol
劑量和管理	外5-10％軟膏。內部有食管病變 - 每天0.3至4次。	將軟膏施用於無菌紗布並施用於燒傷部位。敷料每天更換，直到傷口收緊。
副作用	過敏表現。	過敏。
特別說明	應用程序沒有限制。	建議不要長時間使用。

作為維持治療，維生素處方：

• Bs高達400微克;
• B 1至2ml的5％藥物;
• 吡哆醇5％ - 2ml IM。

維生素應分開注射，不要在一個注射器中混合。

在使用氣霧劑製劑的喉頭織物浮腫時：

• 帶麻黃素的novocaine;
• 與腎上腺素novocaine。

當氣霧劑無效時，進行氣管切開術。

在癒合階段，您可以連接理療治療，這有助於緩解疼痛，阻止炎症過程，加速組織修復。

• 對於麻醉，使用經顱電刺激方法（Transair，Lanar，El Esculap Medteko）。
• 為了正確形成結痂，使用Hesk的特殊裝置。
• 為了在病變部位恢復組織，應用：
  • Khivamat（會議15-20分鐘，治療 - 最多15場會議）;
  • 方法franklinizatsii（一次20分鐘，治療 - 多達30次）;
  • 紫外線照射（隔日10次）;
  • 磁療（治療包括15個程序）。
• 當疤痕組織時，這些程序將是相關的：
  • 帶蓋酶，膠原蛋白的酶電泳，多達15個程序;
  • 石蠟應用;
  • 用氫化可的松超聲電泳（最多12次）。

手術治療可以通過深度燒傷，外部皮膚和消化系統緊急處理。這項行動通常有以下目標：

• 恢復食道沿食管的通暢性，恢復吞嚥和呼吸功能，氣管切開術;
• 去除死亡組織，清潔傷口表面;
• dermoplastika;
• 截肢有完全的組織壞死和壞疽發展的威脅。

手術是一種特殊的治療方法，僅用於極端情況。

用過氧化氫替代治療燒傷

• 將皮膚燒傷的皮膚區域在水流下洗滌至少15分鐘，然後用弱蘇打水溶液處理。
• 洗滌後，將用沙棘油潤濕的組織加入到燃燒的區域中，加入維生素E的油溶液
• 為了加速癒合，應用母乳和橡木樹皮的強力輸液來施壓。
• 如果手邊沒有什麼合適的話，那麼你可以使用強烈的紅茶。

對於用過氧化氫灼傷消化道，使用以下配方：

• 喝一杯帶有兩湯匙蜂蜜的微溫牛奶;
• 喝新鮮製備的澱粉果凍。

用草藥治療也可用於特定的眼睛，口腔灼傷：

• 當眼睛被燒傷時，應該用樺樹葉和腎臟（每400-500毫升沸水1湯匙）沖洗;
• 向受影響的眼睛塗抹由三葉草色製成的壓縮物（每250ml沸水1湯匙）;
• 用灼傷的口腔，用甘菊或橡樹皮煎湯（每300毫升沸水1湯匙）沖洗。

[28]

同種療法

近年來，順勢療法藥物對患者和醫生的信心增加。這些藥物的有效性是顯而易見的，副作用很小。主要的事情 - 只要遵守規定的劑量。

要用過氧化氫治療灼傷，您可以使用此類順勢療法藥物。

	Abropernol	金盞花 - Salbe-Heel C	燒鹼組合物	Camillen-Salbe-Heel C
劑量和管理	以1個選項卡。一天三次。	在繃帶下每天敷兩次。	每日服用10次，每次三次。	每天兩次，早晚，穿上受影響的地方。
副作用	很少 - 過敏。	很少 - 過敏。	很少 - 過敏。	很少 - 過敏。
特別說明	你不能 - 孕婦和哺乳期婦女，孩子。	同時，建議使用Traumeel C.	應用程序沒有限制。	可以不受限制地使用。

預防

預防燒傷 - 在使用化學品和濃縮溶液（包括過氧化氫濃縮液）時遵守安全規定。

• 不要存放家中沒有標籤或名稱的氣泡和罐子。
• 即使濃度被認為是安全的，也不要長期與溶液保持接觸。
• 不要將化學溶液儲存在儲存和烹飪附近。
• 急救箱和任何化學溶液應存放在兒童和家庭中心智不平衡的成員不能進入的地方。
• 絕不能將化學和藥物液體從飲料和食物中倒入容器中。
• 使用後應立即用化學藥品小心堵塞瓶子。

[29]

預測

燒傷的預後取決於正確的急救護理。如果化學溶液的濃度很小，並且盡可能快速和有效地進行沖洗，則燒傷程度將很小。因此，預測可以被認為是有利的。

如果過氧化氫燒傷強烈，對組織造成深度傷害，後果可能非常不利。

[30]