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移植胰腺胰島細胞:程序,預測

 
,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
 
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胰腺的胰島細胞移植具有超過全器官移植理論優勢:該過程是侵入性較小,胰島可以存儲在冷凍保存液,允許你優化移植時。儘管如此,該程序是太新,談利益,而是不斷改進方法,有助於提高成功的機會。的缺點是,胰高血糖素移植分泌細胞和不(這可能導致低血糖)和用於患者需要幾個腺體產生胰島細胞(這加劇供求和步驟的界限之間的失配)。但是,它表明胰島細胞移植有助於需要,因為慢性胰腺炎疼痛的全胰切除術患者保持正常的血糖水平。手術指徵是一樣的,在整個胰腺移植。技術的改進後的胰島細胞和腎臟的移植同時可能會變得十分可行的操作。

胰腺胰島細胞移植手術

隨著腦死亡,胰臟從供體屍體上移除; 通過胰管灌注膠原酶以將胰島與胰組織分離。將純化的胰島細胞部分透皮引入門靜脈。Ostrovkovye細胞移動到肝竇,胰島素沉澱和分泌。

從2個供體死亡保持2或3輸注胰島細胞時,接著由抗體IL-2受體單克隆抗體(達克珠單抗),他克莫司,西羅莫司的免疫抑制治療的分配的結果是較好的; 糖皮質激素不適用。免疫抑制治療應該貫穿整個生命,直到島細胞停止運作。拒絕是難以檢測的,但可以通過違反血液中葡萄糖平衡來診斷; 拒絕治療沒有建立。手術過程中的並發症包括經皮穿刺肝臟出血,門靜脈血栓形成,門靜脈高壓。

隨著胰島細胞移植的成功,短期的血糖正常仍然存在,但長期結果尚不清楚; 為了實現從胰島素的長期獨立性,額外的胰島細胞是必要的。

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